馬曉晶 姚建景 孫侃 張秀君

摘要：目的：分析對后循環(huán)缺血患者聯(lián)合應用銀杏葉提取物注射液以及倍他司汀氯化鈉注射液的治療效果。方法：對照組應用倍他司汀氯化鈉注射液治療，觀察組合用銀杏葉提取物注射液、倍他司汀氯化鈉注射液治療。結果：觀察組治療總有效率97.50%，對照組85.00%，P<0.05;2組治療前左/右椎動脈以及基底動脈血流速度相比P>0.05，治療后觀察組的均高于對照組左/右椎動脈以及基底動脈血流速度P<0.05。結論：對于后循環(huán)缺血患者給予銀杏葉提取物注射液及倍他司汀氯化鈉注射液進行聯(lián)合治療的效果滿意并可有效改善血流動力學。

關鍵詞：尼莫地平? 倍他司汀? 后循環(huán)缺血? 療效

后循環(huán)缺血即椎基底動脈供血不足，該類患者后循環(huán)出現(xiàn)短暫性的腦缺血甚至腦梗死，其癥狀為眩暈、站立不穩(wěn)等，嚴重威脅其身心健康。倍他司汀應用中可促進心腦血管擴張，并對血液凝固發(fā)揮一定的抑制作用。銀杏葉提取物注射液是一種藥性溫和、安全性良好的中藥提取物，在腦血管、心血管疾病以及周圍循環(huán)障礙性疾病治療中均有較多應用 [1]。以下將分析對后循環(huán)缺血患者聯(lián)合應用銀杏葉提取物注射液和倍他司汀氯化鈉注射液的治療效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2021年2月本院80例后循環(huán)缺血患者，依據(jù)用藥方案分組，觀察組：40例，男21例/女19例：年齡36～82歲，均值為（57.3±1.5）歲;發(fā)病時間9個月～11年，均值（4.3±0.2）年。對照組：40例，男20例/女20例：年齡35～83歲，均值為（57.4±1.5）歲;發(fā)病時間8個月～11年，均值（4.2±0.2）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組應用倍他司汀氯化鈉注射液治療，實施靜脈滴注，20mg/次，每日靜滴治療1次，共計用藥治療7天;觀察組合用銀杏葉提取物注射液、倍他司汀氯化鈉注射液治療，后者用法同上。銀杏葉提取物注射液行靜脈滴注，25ml，與250ml生理鹽水混合，每日1次，共計用藥治療7天。

1.3評價標準

（1）對比2組的臨床療效，基本痊愈：即耳鳴和眩暈等相關癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查結果均為陰性;顯效：患者的癥狀者偶有出現(xiàn)，未對生活、工作造成干擾;有效：患者的癥狀得到改善，然而仍存在出現(xiàn)頻率，對生活、工作造成一定干擾;無效：患者的癥狀體征表現(xiàn)未改善或進一步加重。（2）比較2組椎基底動脈血流速度的變化，即左/右椎動脈以及基底動脈血流速度。

1.4統(tǒng)計學方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標準差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗，P<0.05：有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比

觀察組治療總有效率97.50%，對照組85.00%，P<0.05。

2.2椎基底動脈血流速度對比

2組治療前左/右椎動脈以及基底動脈血流速度相比P>0.05，治療后觀察組的均高于對照組左/右椎動脈以及基底動脈血流速度P<0.05。

3討論

基底動脈尖綜合征、小腦梗死以及短暫性腦缺血發(fā)作均屬于比較常見的后循環(huán)缺血類型，該疾病的發(fā)生是由于相關病變導致大腦椎基底動脈缺血，并進一步誘發(fā)腦干丘腦以及小腦等相關部位供血障礙。腦干是人體關鍵性的神經(jīng)活動區(qū)域，供血障礙導致神經(jīng)功能受損并誘發(fā)臨床癥狀表現(xiàn)[2]-[3]。銀杏葉提取物注射液是一種天然藥物，主要成分為銀杏內(nèi)酯類化合物、銀杏黃酮類化合物，具有降低血管阻力、抑制血小板聚集、改善腦血流及腦組織供氧等多種作用。在銀杏葉提取物注射液臨床應用中國專家共識（2019）中明確指出，該藥能夠選擇性作用于腦組織血管，改善腦血流，對后循環(huán)缺血類疾病可發(fā)揮療效。倍他司汀屬于H1組胺受體激動劑，在應用中對于外周和局部中樞血管均可發(fā)揮良好的舒張功能，尤其是對于椎基底動脈血管可發(fā)揮良好的擴張效果，同時對于內(nèi)耳前括約肌具備一定的松弛作用，有助于提升前庭以及耳蝸局部血流量，對于改善患者的眩暈癥狀效果顯著，也是對于急性缺血性腦血管病變患者進行治療的常用藥物[4]。本次研究顯示，觀察組采用聯(lián)合用藥方案治療總有效率高于對照組，治療之后椎基底動脈血流速度的改善情況好于對照組。表明，在后循環(huán)缺血患者治療中聯(lián)合應用銀杏葉提取物注射液以及倍他司汀氯化鈉注射液的治療價值較高。

綜上所述，對于后循環(huán)缺血患者給予銀杏葉提取物注射液及倍他司汀氯化鈉注射液進行聯(lián)合治療的效果滿意，并可有效改善血流動力學。

參考文獻：

[1]蔡建柱.尼莫地平注射液對高血壓腦出血患者神經(jīng)功能、氧化應激指標及血壓的影響[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（2）：50-52.

[2]鄭亮亮.丹參注射液聯(lián)合尼莫地平治療高血壓腦出血療效分析[J].養(yǎng)生保健指南，2020，28（42）：241.

[3]張耀升，錢志平，郭艷輝， 等.血塞通注射液聯(lián)合倍他司汀對后循環(huán)性缺血眩暈患者臨床癥狀及血流動力學的影響[J].健康研究，2021，41（1）：104-105.

[4]梁慧麗，李樹仙.長春西汀聯(lián)合倍他司汀治療39例后循環(huán)缺血眩暈患者的療效觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（7）：72.

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