宋伯慧

摘要：目的：研究彩色多普勒超聲應(yīng)用于急性心肌梗死早期診斷中的臨床診斷效果。方法：選取我院自2019年3月-2020年12月接診70例急性心肌梗死患者，所有患者均需接受二維彩色多普勒超聲檢查，詳細(xì)觀察并記錄患者檢查結(jié)果。結(jié)果：二維彩色多普勒超聲診斷的準(zhǔn)確率高達(dá)95.71%（67/70），通過二維彩色多普勒超聲診斷可發(fā)現(xiàn)70例急性心肌梗死患者中室壁瘤有8例，占比11.43%;心包積液有3例，占比4.29%;二尖瓣反流有14例，占比20.00%;室間隔穿孔有2例，占比2.86%;43例患者有節(jié)段性室壁運動異常，占比61.43%。結(jié)論：將二維彩色多普勒超聲應(yīng)用于急性心肌梗死早期診斷中的臨床價值較為顯著。因此，可將二維彩色多普勒超聲診斷推廣至急性心肌梗死患者臨床診斷中，促使臨床診斷效果顯著提升，同時也可促使患者盡早接受有效的臨床治療，使其臨床病癥可得到有效緩解。

關(guān)鍵詞：二維彩色多普勒超聲;急性心肌梗死;節(jié)段性室壁運動異常;室壁瘤;心包積液;室間隔穿孔;二尖瓣反流

急性心肌梗死是心血管內(nèi)科中較為常見的臨床病癥，具體主要是指患者心肌由于冠狀動脈發(fā)生急性、持續(xù)性缺血、缺氧現(xiàn)象進(jìn)而產(chǎn)生的壞死癥狀，患者通常會表現(xiàn)出心律失常、心力衰竭、休克等相關(guān)癥狀，不僅對其身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，甚至嚴(yán)重時會直接對患者生命安全產(chǎn)生威脅。患者急需接受有效的臨床治療措施，而在此之前為促使患者臨床治療質(zhì)量及治療效率可得到有效保障，通常還給予其高質(zhì)量、高效率的臨床診斷措施。對此，本文將主要研究彩色多普勒超聲應(yīng)用于急性心肌梗死早期診斷中的臨床診斷效果?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2019年3月-2020年12月接診70例急性心肌梗死患者，男41例，女29例，年齡56-82歲，平均（67.89±1.75）歲。本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，同時患者及家屬已簽署同意書。

1.2方法

用于本次臨床診斷的設(shè)備為GE E8二維彩色多普勒超聲診斷設(shè)備，所使用的探頭為凸陣探頭，探頭頻率設(shè)定為3.5-12MHz。醫(yī)生告知患者二維彩色多普勒超聲診斷的主要作用及其過程等，進(jìn)而引導(dǎo)患者身心放松。醫(yī)生引導(dǎo)患者分別保持左側(cè)臥位、仰臥位等體位，進(jìn)而對患者進(jìn)行二尖瓣、心尖、乳頭肌、胸骨旁左室、二腔心、心尖四腔心、心尖左室、胸骨旁四腔心、劍突右室等各切面進(jìn)行全面檢查，在此過程中需充分保證各切面圖像清晰。同時，醫(yī)生還需密切觀察并記錄患者左心室大小、形態(tài)、室壁厚度及左心室膨出狀況、室壁運動狀況及運動協(xié)調(diào)性等。另外，還需密切觀察患者二尖瓣反流狀況、心包積液等，并合理計算收縮期室壁增厚率等。

2 結(jié)果

二維彩色多普勒超聲診斷的準(zhǔn)確率高達(dá)95.71%（67/70），通過二維彩色多普勒超聲診斷可發(fā)現(xiàn)70例急性心肌梗死患者中室壁瘤有8例，占比11.43%;心包積液有3例，占比4.29%;二尖瓣反流有14例，占比20.00%;室間隔穿孔有2例，占比2.86%;43例患者有節(jié)段性室壁運動異常，占比61.43%。其中8例室壁瘤患者中包含3例心尖室壁瘤及5例前室間隔中間段向右膨出，占比分別為4.29%、7.14%;而節(jié)段性室壁運動異常中包含的具體癥狀主要有室壁運動消失、室壁向外膨出、室壁運動明顯減弱、節(jié)段性矛盾性運動及病變對側(cè)室壁運動增強(qiáng)，其具體數(shù)量分別為室壁運動消失6例，占比8.57%;室壁向外膨出2例，占比2.86%;室壁運動明顯減弱18例，占比25.71%;節(jié)段性矛盾性運動10例，占比14.29%;病變對側(cè)室壁運動增強(qiáng)7例，占比10.00%。

3 討論

據(jù)相關(guān)統(tǒng)計表明，近年來急性心肌梗死發(fā)病率呈不斷上升趨勢，發(fā)病群體不斷向年輕化趨勢發(fā)展。而導(dǎo)致此病癥產(chǎn)生的主要因素有長期心臟負(fù)荷過重、日常情緒波動大、暴飲暴食、長期吸煙酗酒、便秘及寒冷刺激等。對此，相關(guān)部門及機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對此病癥的重視度與宣傳力度，促使人們健康知識水平可有效提升，并在日常生活中及時做好各方面預(yù)防措施，進(jìn)而充分保障其身心健康與生活質(zhì)量的有效提升。

醫(yī)生在利用二維彩色多普勒超聲診斷設(shè)備對患者進(jìn)行臨床檢查時可發(fā)現(xiàn)通常前間壁梗死、前壁急性梗死患者的臨床癥狀主要為室壁運動功能、運動幅度明顯降低，運動幅度通常不超過5.0mm;患者心尖部、間隔等質(zhì)地明顯變薄;患者左后壁的運動功能、運動幅度等通常不會降低。而常規(guī)性前壁梗死患者不僅心尖部與室間隔質(zhì)地變薄，同時左室前壁也逐漸變薄;患者室壁運動功能明顯降低，甚至消失;利用二維彩色多普勒超聲診斷技術(shù)在對患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查時，還可明確觀察到患者心包積液狀況、二尖瓣反流狀況、室間隔穿孔具體癥狀等，進(jìn)而促使醫(yī)生可進(jìn)一步詳細(xì)了解患者臨床病癥，促使患者可盡早接受有效的臨床治療促使，進(jìn)而使其臨床病癥可得到高效緩解。二維彩色多普勒超聲診斷技術(shù)在臨床中具有無創(chuàng)傷性、可重復(fù)檢查、價格適宜、輻射性低、檢查質(zhì)量與檢查效率高等特點，不僅可促使患者臨床診斷質(zhì)量、診斷效率得到有效提升，同時還可避免對患者身體產(chǎn)生不良影響，并一定程度緩解患者及家屬經(jīng)濟(jì)壓力等，進(jìn)而促使其臨床診斷價值不斷提升。

綜上所述，將二維彩色多普勒超聲應(yīng)用于急性心肌梗死早期診斷中的臨床價值較為顯著，不僅可提高患者臨床診斷準(zhǔn)確率，同時還可及時了解患者具體臨床癥狀，進(jìn)而促使醫(yī)生可及時了解患者臨床病癥，并以此制定合理、高效的臨床護(hù)理措施，最終促使臨床診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量皆得到顯著提升。因此，可將二維彩色多普勒超聲診斷推廣至急性心肌梗死患者臨床診斷中，促使臨床診斷效果顯著提升，同時也可促使患者盡早接受有效的臨床治療，使其臨床病癥可得到有效緩解。

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