黃琨梅 姜琴

摘要：目的 探討在老年冠心病心絞痛護(hù)理中，采用循癥護(hù)理與傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，總結(jié)兩組護(hù)理方案實施效果。方法 在2020年1月至2020年12月這個時間段內(nèi)我院急診科所接診的冠心病心絞痛老年病人，本次納入病例為176人，根據(jù)護(hù)理方式不同將其隨機進(jìn)行分組，研究組對88例病人實施循癥護(hù)理，對比組對88例病人實施傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，對兩組病人護(hù)理效果進(jìn)行對照。結(jié)果 對比組與研究組護(hù)理滿意得分相比數(shù)值較低，兩組差異明顯，（P<0.05）。對比組與研究組治療依從性得分相比數(shù)值較低，兩組差異明顯，（P<0.05）。結(jié)論 對進(jìn)行冠心病心絞痛治療的老年病人，配合循癥護(hù)理方案，可提高護(hù)理效果，效果確切，值得臨床推薦。

關(guān)鍵詞：循癥護(hù)理;老年;冠心病;心絞痛

在臨床治療中，冠心病屬于常見且多發(fā)疾病，近些年隨著我國老年人口的增多，老年冠心病發(fā)生率呈逐年增高趨勢[1]。老年冠心病為進(jìn)展性疾病，隨著疾病進(jìn)展，會逐漸加重臨床反應(yīng)，而心絞痛為冠心病特異性表現(xiàn)與癥狀。老年冠心病心絞痛疾病十分特殊，在臨床治療中要對其實施積極有效的治療，采用能夠保證病人生命安全[2-3]。有對于疾病以及病人年齡均具備一定的特殊性，導(dǎo)致其在臨床治療中出現(xiàn)各種不配合情況，故而要配合有效的護(hù)理。我科室為了提高護(hù)理效果，在本次調(diào)查中采用了2種護(hù)理方案，具體實施情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在2020年1月至2020年12月這個時間段內(nèi)我院急診科所接診的冠心病心絞痛老年病人，本次納入病例為176人，根據(jù)護(hù)理方式不同將其隨機進(jìn)行分組，分別為對比組（n=88）和研究組（n=88），對比組：年齡在61-80歲，平均（70.15±2.47）歲，性別為男性與女性者分別為44例與44例。研究組：年齡在62-81歲，平均（70.21±2.47）歲，性別為男性與女性者分別為43例與45例。兩組在一般資料上經(jīng)軟件處理差異顯示不明顯，P>0.05，有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1研究組對88例病人實施循癥護(hù)理，如下：（1）組建護(hù)理小組：小組成員為在我科室工作年齡超過三年以上的護(hù)理人員;（2）循癥施護(hù)：根據(jù)我科室實際情況，尋找老年冠心病心絞痛病人護(hù)理中存在的問題，并以翻閱資料、討論、查找解決方式的形式找到答案，同時制定解決方案。通過分析與統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在老年冠心病心絞痛護(hù)理中，存有以下問題：①心理壓力過大，負(fù)面情緒過高;②病人認(rèn)知程度低，配合情況不佳。（3）根據(jù)護(hù)理問題施護(hù)，根據(jù)病人的實際護(hù)理問題制定實施干預(yù)方案：①心理干預(yù)：在治療過程中，要根據(jù)病人實際情況，對病人實施心理普通，幫助病人調(diào)節(jié)與改善病人負(fù)面心理情緒，樹立治療的自信心。②疾病認(rèn)知教育：根據(jù)病人文化程度、年齡以及對于疾病所掌握、接受情況而對病人進(jìn)行疾病普及，為其講述與疾病有關(guān)的常識、知識，進(jìn)而提高其對于疾病的知曉程度。

1.3 觀察指標(biāo)?從兩組病人治療依從性、護(hù)理滿意評分結(jié)果進(jìn)行對比。治療依從性采用評分方式進(jìn)行，總得分值越高癥狀病人治療依從性越佳。護(hù)理滿意評分采用評分方式進(jìn)行，總得分值越高癥狀病人對于本次護(hù)理越為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理?將本文采取的數(shù)據(jù)均納入SPSS25.0軟件中進(jìn)行處理，對于技術(shù)資料以（n，%）表示，x2檢驗，計量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，t檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療依從性得分對照

對比組：治療依從性得分為72.01±2.01分;研究組：治療依從性得分為89.21±1.21分，對比組與研究組治療依從性得分相比數(shù)值較低，兩組差異明顯，（P<0.05）。

2.2護(hù)理滿意評分結(jié)果對照

對比組：護(hù)理滿意得分為75.22±1.19分;研究組：護(hù)理滿意得分為91.05±1.05分，對比組與研究組護(hù)理滿意得分相比數(shù)值較低，兩組差異明顯，（P<0.05）。

3 討論

冠心病心絞痛在臨床治療中屬于常見且多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點，近些年隨著老年人口的增多，導(dǎo)致老年冠心病心絞痛發(fā)生率呈逐年增高趨勢。老年冠心病心絞痛疾病十分特殊，病人年齡也十分特殊，故而要在積極治療基礎(chǔ)上配合有效的護(hù)理干預(yù)[4]。通常情況下，臨床常用護(hù)理方案為傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，雖然這種護(hù)理方案有效，但作用不甚理想。為此，我科室采用了循癥護(hù)理方案，循癥護(hù)理屬于新型護(hù)理模式，這種護(hù)理也被稱之為求證護(hù)理。循癥護(hù)理實施期間，通過組建護(hù)理小組，可提高護(hù)理人員護(hù)理效率，在結(jié)合討論、研討結(jié)果以及臨床經(jīng)驗，進(jìn)而制定滿足病人生理與心理需求的護(hù)理方案，便于實施后續(xù)護(hù)理。循癥護(hù)理模式支持下可利用循環(huán)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)完成臨床護(hù)理實踐，最終制定出符合病人以及臨床現(xiàn)狀的護(hù)理方案，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，對進(jìn)行冠心病心絞痛治療的老年病人，配合循癥護(hù)理方案，可提高護(hù)理效果，效果確切，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)：

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