李秀華

摘要：目的 分析全過程優(yōu)質(zhì)護理在肝硬化患者臨床治療中的效果。方法 選取本院2019年5月到2020年5月期間收治的136例肝硬化患者進行研究，采用隨機數(shù)字表法把其分成觀察組和對照組，各68例，對照組采用常規(guī)的護理方法，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加入全過程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，并對兩組的臨床效果和護理滿意度進行比較。結(jié)果 觀察組總有效率為98.52%顯著高于對照組的77.94%，同時獲得的護理滿意度為97.05%顯著比對照組的80.88%高，兩組存在較大差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對肝硬化患者護理的過程中在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加入全過程優(yōu)質(zhì)護理，能夠顯著的對臨床治療效果進一步的提升，能夠收獲更多的護理滿意度，值得在臨床上進行推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：全過程優(yōu)質(zhì)護理;肝硬化;效果;護理滿意度

[Abstract]Objective To analyze the effect of whole process high quality nursing in the clinical treatment of patients with liver cirrhosis. Methods 136 patients with liver cirrhosis in our hospital from May 2019 to may 2020 were selected and randomly divided into the observation group and the control group，68 cases in each group. The control group was given routine nursing，and the observation group was given whole process high-quality nursing intervention on the basis of routine nursing. The clinical effect and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the total effective rate of the observation group was 98.52%，which was significantly higher than 77.94% of the control group. The nursing satisfaction of the observation group was 97.05%，which was significantly higher than 80.88% of the control group. There was a big difference between the two groups，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion for patients with liver cirrhosis in the process of nursing，in addition to routine nursing，adding the whole process of high-quality nursing can significantly improve the clinical treatment effect，and can harvest more nursing satisfaction，which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words]whole process high quality nursing;liver cirrhosis;effect;nursing satisfaction

肝硬化屬于內(nèi)科在臨床中經(jīng)常會遇到的一種慢性發(fā)展性肝臟病變，致病因有很多，多種致病因長期、反復(fù)作用下形成的彌漫性肝臟損傷【1】。病情控制不良會容易并發(fā)肝腹水、繼發(fā)性感染、上消化道出血等癥狀，嚴重的威脅到患者身體健康和生活質(zhì)量【2】。因此，為了促進肝硬化患者更快的恢復(fù)，單純的依靠治療手段很難實現(xiàn)，還要對護理質(zhì)量和水平進行提升。針對肝硬化患者不僅要進行及時的、有效的治療，還要給予全面的、優(yōu)質(zhì)的護理【2】。本研究選取本院2019年5月到2020年5月期間收治的136例肝硬化患者作為研究對象，分析全過程優(yōu)質(zhì)護理在肝硬化患者臨床治療中的效果，取得顯著的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2019年5月到2020年5月期間收治的136例肝硬化患者進行研究，采用隨機數(shù)字表法把其分成觀察組和對照組，各68例，觀察組男35例，女33例，年齡在33-75歲之間，平均年齡（58.26±3.23）歲;對照組男30例，女38例，年齡36-73歲之間，平均年齡（59.14±2.86）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采用觀察病情發(fā)展變化、監(jiān)測生命體征、健康宣教等常規(guī)護理方法。

1.2.2觀察組

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用全過程優(yōu)質(zhì)護理，具體措施為：（1）護理人員在接待患者的時候要做好檢查結(jié)果的講解、病情的實際情況、護理方法等。（2）保持病房溫濕度合適，通風(fēng)良好，做好消毒工作，指導(dǎo)患者口腔等個人衛(wèi)生【3】。（3）結(jié)合患者的實際情況制定以高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、以及容易消化的食物為主的飲食計劃。叮囑患者不能喝酒。對患者的營養(yǎng)狀況進行監(jiān)測。（4）對患者進行一對一的健康宣教，詳細的介紹肝硬化的病因、并發(fā)癥、防止措施等相關(guān)知識，幫助患者解決疑問，指導(dǎo)患者自我保健的方法【4】。（5）采取有效的、針對性的措施幫助患者緩解焦躁、抑郁等不良情緒，主動和患者進行有效的溝通，幫助患者樹立治療自信心。叮囑家屬時常陪伴患者，多從心理方面關(guān)心患者。（6）發(fā)放出院指導(dǎo)手冊，幫助患者制定出院后的飲食計劃，叮囑患者按時遵醫(yī)囑用藥等。

1.3指標觀察

（1）對比兩組治療效果。顯效：體征消失、肝功能處于正常水平;有效：癥狀、體征得以改善，肝功能得以好轉(zhuǎn);無效：癥狀、體征、肝功能都沒好轉(zhuǎn)?？傆行?（顯著+有效）/總例數(shù)×100%。（2）對比兩組護理滿意度。護理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，率表示計數(shù)資料，x?檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比兩組治療效果

觀察組總有效率為98.52%顯著高于對照組77.94%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2對比兩組護理滿意度

觀察組護理滿意度為97.05%明顯比對照組的80.88%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

肝硬化具有病史長、致病因多樣、并發(fā)癥多種等的特點，因此需要給予肝硬化患者有效的、能夠提高生活質(zhì)量的護理措施。大量臨床經(jīng)驗顯示【5】，對肝硬化患者進行系統(tǒng)的、有效的護理能夠取得更好的治療效果。全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是以患者為中心的一種全新的護理理念，并貫穿患者就醫(yī)的全過程【6】。全程優(yōu)質(zhì)護理把護理責(zé)任明確和落實到個人身上，加強基礎(chǔ)護理的力度，開展“以人為本”的護理模式【7】。這樣護理模式能夠?qū)ψo理人員的服務(wù)意識和責(zé)任心進一步的提升，能有效的提高臨床護理質(zhì)量和水平【8】。

本研究數(shù)據(jù)顯示，采用全過程優(yōu)質(zhì)護理的觀察組的治療總有效率為98.52%顯著高于對照組77.94%，護理滿意度為97.05%明顯比對照組的80.88%高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明全過程優(yōu)質(zhì)護理措施在護理肝硬化患者的過程中有效實施，能夠獲得更好的治療效果和護理滿意度。

綜上所述，針對肝硬化患者護理的過程中在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加入全過程優(yōu)質(zhì)護理，能夠顯著的對臨床治療效果進一步的提升，能夠收獲更多的護理滿意度，值得在臨床上進行推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]黃瑞娜，陳彥粉.食管靜脈曲張度、不良生活習(xí)慣與肝硬化合并上消化道出血患者關(guān)聯(lián)性及針對性護理干預(yù)效果[J].云南醫(yī)藥，2020，41（06）：620-622.

[2]王晶晶，李娜，孫蘭，晏衛(wèi)麗，龐義紅.針對性護理聯(lián)合預(yù)見性護理對肝硬化合并消化道出血患者的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（34）：6494-6496.

[3]朱春麗，黃清華，陳茜琴.多方聯(lián)動護理對乙型肝炎肝硬化伴上消化道出血患者希望水平及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥實踐，2020，29（11）：870-873.

[4]黃嬌萍，余王君，黃慧仙.對肝硬化消化道出血患者實施夜間護理干預(yù)的效果觀察[J].微量元素與健康研究，2020，37（06）：85-87.

[5]彭麗芳，毋玉鳳，何迎亞.優(yōu)質(zhì)護理對肝硬化合并上消化道出血患者干預(yù)效果的Meta分析[J].河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2020，32（05）：543-549.

[6]張麥娟.多學(xué)科合作護理干預(yù)對肝硬化食管-胃底靜脈曲張破裂致上消化道出血患者的影響[J].中國藥物與臨床，2020，20（18）：3161-3163.

[7]何春娥.差異化風(fēng)險阻斷延伸護理對肝硬化上消化道出血患者院外遵醫(yī)行為的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（24）：4603-4605.

[8]葛未蔚.系統(tǒng)性護理對肝硬化合并上消化道出血患者依從性及再次出血的影響[J].銅陵職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2019，18（04）：39-41.

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