于晶

摘要：目的 研究生活方式護(hù)理管理在糖尿病合并高血壓腦出血患者護(hù)理中的效果。方法 將本院自2020年1月～2021年1月收治的68例糖尿病合并高血壓患者當(dāng)做研究對(duì)象，根據(jù)電腦隨機(jī)方式將其分為兩組，每組34例。給予參照組常規(guī)護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組生活方式護(hù)理管理，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前，評(píng)分沒有明顯差別（P>0.05）;護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組高于參照組（P<0.05）。結(jié)論 為糖尿病合并高血壓腦出血患者應(yīng)用生活方式護(hù)理管理能夠改善患者的生活質(zhì)量，控制疾病發(fā)展，加快患者恢復(fù)健康的速度，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖尿病合并高血壓腦出血;生活方式護(hù)理管理;效果

Objective to study the effect of lifestyle nursing management in the nursing of diabetic patients with hypertension and cerebral hemorrhage. Methods 68 patients with diabetes mellitus and hypertension were treated in our hospital from january2020 to january2021 as the subjects. They were divided into two groups randomly according to computer random method，34 cases in each group. The routine nursing of the reference group and the nursing management of the experimental group were given. The quality of life score before and after the nursing was compared. Results before nursing，there was no significant difference in score（P > 0.05）;After nursing，the experimental group was higher than the reference group（P < 0.05）. Conclusion：the nursing management of lifestyle can improve the quality of life，control the development of disease and accelerate the recovery of health of patients. It is worth popularizing and applying.

[Key words]Diabetes Mellitus with hypertensive cerebral hemorrhage;Nursing management of lifestyle;effect

現(xiàn)階段，人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致患有糖尿病合并高血壓腦出血的患者逐漸增多，具有發(fā)病急和發(fā)展速度快等特點(diǎn)，對(duì)人們的生活和工作產(chǎn)生較大的影響，降低生活質(zhì)量，甚至威脅生命安全，需要使用能夠有效的方式為患者護(hù)理。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)【1】，生活方式護(hù)理管理能夠改善患者的預(yù)后效果，加強(qiáng)身體機(jī)能的恢復(fù)，從而提升生活質(zhì)量。基于此，本院對(duì)生活方式護(hù)理管理在糖尿病合并高血壓腦出血患者護(hù)理中的效果進(jìn)行了研究，報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

將本院自2020年1月～2021年1月收治的68例糖尿病合并高血壓患者當(dāng)做研究對(duì)象，根據(jù)電腦隨機(jī)方式將其分為兩組，每組34例。參照組男性和女性患者的例數(shù)為18例和16例，年齡49～78歲，平均（63.45±6.85）歲;實(shí)驗(yàn)組男性和女性患者的例數(shù)為19例和15例，年齡50～79歲，平均（64.79±6.23）歲。兩組患者基本資料進(jìn)行對(duì)比沒有明顯的差別（P>0.05），可以比較。

1.2方法

給予參照組常規(guī)護(hù)理，包括觀察患者的實(shí)際情況，進(jìn)行生活和飲食上的指導(dǎo)，遵循醫(yī)囑用藥。

給予實(shí)驗(yàn)組生活方式護(hù)理管理，方法為：

（1）心理和健康教育：患者因?yàn)樽约杭膊≥^為嚴(yán)重和病程長(zhǎng)等多種因素的影響，會(huì)出現(xiàn)焦慮和恐懼等不良情緒，甚至還會(huì)因?yàn)椴涣冀o家庭增加負(fù)擔(dān)出現(xiàn)自殺的傾向，這并不利于為患者治療，需要對(duì)他們的心理有效的評(píng)估。護(hù)理人員盡可能的讓患者可以將自己內(nèi)心的真實(shí)感受說出來，使用合理的方式開導(dǎo)和安慰。積極的向患者講述合理治療的重要性，將他們的依從性提升。在提出問題的時(shí)候應(yīng)該耐心且詳細(xì)的回答，從而確保護(hù)理人員可以緩解不良情緒，方便之后的治療。

（2）生活指導(dǎo)：生活指導(dǎo)分為運(yùn)動(dòng)和飲食指導(dǎo)。在飲食方面，告知患者清淡飲食和確保充足營(yíng)養(yǎng)的重要性，避免使用高油脂的食物，保證自己有良好的作息，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣【2】。而在運(yùn)動(dòng)上應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況告知患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)功能恢復(fù)的重要性，也需要教會(huì)家屬按摩的方式，減少肌肉萎縮等不良事件的發(fā)生。對(duì)于可以自己運(yùn)動(dòng)的患者，需要讓他們堅(jiān)持鍛煉。

（3）定期更換體位：定期為患者更換體位，減少固定體位形成的壓瘡等并發(fā)癥。在呼吸道護(hù)理當(dāng)中，應(yīng)該及時(shí)清理呼吸道的分泌物，確?；颊吆粑罆惩āＷ龊脮?huì)陰位置的清潔工作，增加他們的飲水量。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察和對(duì)比兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分。

評(píng)估生活質(zhì)量的時(shí)候，使用的是QOL評(píng)分表，分?jǐn)?shù)越高說明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0軟件將研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，t進(jìn)行檢驗(yàn)，（）為計(jì)量資料，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，評(píng)分沒有明顯差別（P>0.05）;護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組高于參照組（P<0.05），見表1：

3 討論

糖尿病是一種常見慢性疾病，病程長(zhǎng)?；忌咸悄虿≈?，血液中的胰島素比例會(huì)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致腎臟和心血管等造成損傷，從而出現(xiàn)功能障礙。如果沒有進(jìn)行干預(yù)和治療，很可能讓患者長(zhǎng)時(shí)間處在高血糖狀態(tài)當(dāng)中，導(dǎo)致合并高血壓腦出血出現(xiàn)，需要使用手術(shù)治療，清除血腫，降低顱內(nèi)壓【3】。而護(hù)理能夠讓療效進(jìn)一步提升，改善臨床癥狀，逐漸恢復(fù)身體機(jī)能。常規(guī)護(hù)理較為傳統(tǒng)，無法幫助患者減少不良情緒，針對(duì)性較差。生活方式護(hù)理管理是一種新型的護(hù)理方式，能夠在實(shí)施中形成良好的護(hù)患關(guān)系，潛移默化的對(duì)患者生活產(chǎn)生積極影響，遵循醫(yī)囑用藥。實(shí)際護(hù)理當(dāng)中護(hù)理人員可以和患者有效的溝通，拉進(jìn)彼此之間的距離，提升治療信心和依從性【4】。而生活中可能對(duì)療效產(chǎn)生影響的不良生活習(xí)慣，均可以在護(hù)理中得到改善，加快恢復(fù)健康的速度，提升患者自我護(hù)理的能力，也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，讓患者的舒適度提升，減少他們的痛苦【5】。在本次研究當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組成功率高于參照組，評(píng)分明顯低于參照組（P<0.05）?？梢?，生活方式護(hù)理管理能夠讓糖尿病合并高血壓腦出血患者改善自身的不良生活習(xí)慣，控制疾病，確?；颊吖δ艿幕謴?fù)。

綜上所述，為糖尿病合并高血壓腦出血患者應(yīng)用生活方式護(hù)理管理能夠改善患者的生活質(zhì)量，控制疾病發(fā)展，加快患者恢復(fù)健康的速度，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚鳳曄.生活方式護(hù)理管理對(duì)糖尿病合并高血壓腦出血患者的干預(yù)效果觀察[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2019，26（10）：1342-1344.

[2]周淑玲.生活方式護(hù)理管理在糖尿病合并高血壓 腦出血患者中的作用分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（18）：3022-3024.

[3]王麗.生活方式護(hù)理管理在糖尿病合并高血壓腦出血病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（30）：359.

[4]張同艷.生活方式護(hù)理管理在糖尿病合并高血壓腦出血病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].糖尿病天地，2019，16（7）：7-8.

[5]熊婷英，朱莎莎.生活方式護(hù)理管理在糖尿病合并高血壓腦出血患者中的開展效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（32）：100-101.

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