仲璟怡 朱丹

專家介紹

仲遠(yuǎn)明? 江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）針灸科主任中醫(yī)師，南京醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)針灸教研室教授，江蘇省名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)傳承工作室導(dǎo)師，江蘇省名中醫(yī)，中國(guó)耳針專業(yè)委員會(huì)副主任委員、顧問(wèn)，江蘇省及南京市針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。擅長(zhǎng)治療各種急慢性疾病及其疑難雜癥，尤其對(duì)痛癥、面癱、眼病、消化系統(tǒng)疾病、2 型糖尿病、老年性疾病的針灸康復(fù)經(jīng)驗(yàn)頗豐。

當(dāng)前，新型冠狀病毒肺炎（以下簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”）疫情仍在全世界蔓延，這是一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)，“知己知彼、百戰(zhàn)不殆”應(yīng)是不變的準(zhǔn)則。與17 年前的SARS 一樣，新冠肺炎沒(méi)有特效藥物，需要依靠患者的自身免疫力戰(zhàn)勝病毒。在這場(chǎng)與新冠肺炎疫情對(duì)抗的戰(zhàn)役中，中醫(yī)藥防疫力量再次得到彰顯。

中醫(yī)重視“正氣”，而避中“邪”

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》記載：“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛?！毙鹿诜窝撞《臼恰靶啊?，接觸感染就中病，人體就“虛”了。中醫(yī)對(duì)疫病的預(yù)防就是要增強(qiáng)人體的正氣，避免邪氣的侵襲。所謂正氣，就是對(duì)病原微生物的抵抗力以及自身的調(diào)節(jié)能力和適應(yīng)能力，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的“免疫力”;而“邪氣”是各種致病因素，當(dāng)人體臟腑功能正常，正氣旺盛，氣血充盈流暢，衛(wèi)外固密，外邪難以入侵，內(nèi)邪難以產(chǎn)生，就難以發(fā)生疾病。

疫病的致病邪氣毒力非常強(qiáng)大，正氣的抗邪能力是有一定限度的，所以避免邪氣的侵襲也是預(yù)防疫病的重要環(huán)節(jié)。避免邪氣侵襲，就是避免去人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)，尤其是空氣流通性差的地方;不要接觸、購(gòu)買和食用野生動(dòng)物;盡量避免前往售賣活體動(dòng)物的市場(chǎng)，禽、肉、蛋要充分煮熟后食用;勤開(kāi)窗，通風(fēng);減少接觸公共場(chǎng)所的公用物品和部位;外出戴口罩，及時(shí)接種疫苗，是預(yù)防疫病的重要原則和方法。

如何增強(qiáng)人體正氣，提高機(jī)體免疫力

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。” 其強(qiáng)調(diào)的“治未病”理念，包括三個(gè)層次含義：一是尚未感染病毒者，應(yīng)該養(yǎng)護(hù)好精氣神，令邪毒無(wú)由侵襲;二是已經(jīng)感染病毒，尚未出現(xiàn)臨床癥狀者，應(yīng)該在做好隔離的同時(shí)，防止已病生變;三是已經(jīng)確診患病并出現(xiàn)典型癥狀者，應(yīng)該處理好邪正關(guān)系，做到扶正祛邪，祛邪而不傷正。

增強(qiáng)人體正氣，就是要在日常生活中，保持健康的生活習(xí)慣?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中有四大養(yǎng)生大法：

1.飲食有節(jié)（潔）：《 素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》總結(jié)出了合理的膳食：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味和而服之，以補(bǔ)精益氣”。糧食為主食，水果、蔬菜為副食，五畜（豬、牛、羊、雞等）提供了必須的蛋白質(zhì)、脂肪。因此“謹(jǐn)和五味”是飲食有節(jié)的重要方面。另外“飲食自倍，胃腸乃傷”，是指飲食過(guò)量而會(huì)傷害人體的胃腸功能，從而影響人體的抗病能力。其中飲食過(guò)量包括總量過(guò)多、過(guò)食某一種或某一類食物等。現(xiàn)代人物質(zhì)生活豐富、飲食結(jié)構(gòu)多樣化，更應(yīng)注意一日三餐規(guī)律和節(jié)制。葷素搭配，食用綠色清潔無(wú)毒健康食品，以七八層飽為宜。

2.起居有常：《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》指出，春三月要“夜臥早起，廣步于庭”;夏三月要“夜臥早起，無(wú)厭于日”;秋三月要“早臥早起，與雞俱興”;冬三月要“早臥晚起，必待日光”。起居要順應(yīng)四時(shí)季節(jié)氣候的變化，作息有規(guī)律，勞作有度，平和情志以調(diào)氣血，護(hù)養(yǎng)正氣以辟邪。

現(xiàn)在有的人早晨甚至中午才起床，凌晨才躺息，這就違背了自然規(guī)律。日常生活應(yīng)維持規(guī)律作息，合理安排生活，每日保證7～8 小時(shí)的睡眠，吃好三餐，多喝水，避免吸煙、酗酒、熬夜等不利于健康的生活方式。有計(jì)劃地做一些讓自己感到愉悅的事情，比如聽(tīng)音樂(lè)、看書、做家務(wù)等，自己掌控生活的節(jié)奏，可利于養(yǎng)心保神，保持精力充沛，更好地投入工作。

3.不妄作勞：就是說(shuō)勞動(dòng)、工作不要太疲累。運(yùn)動(dòng)不過(guò)分，也要守常規(guī)。不運(yùn)動(dòng)不好，過(guò)度運(yùn)動(dòng)也不好?，F(xiàn)在有的人日行數(shù)萬(wàn)步，這并不值得提倡，要根據(jù)自身情況適度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)、生活都應(yīng)勞逸結(jié)合，疲勞永遠(yuǎn)是誘發(fā)各種急慢性疾病的基礎(chǔ)原因。

4.形與神俱：形體和精神是合在一起的，前三條講的是形，這里講神，形神合一，神離不開(kāi)形，形也離不開(kāi)神，形是神的依托，神是形的主導(dǎo)。什么是“神”呢？廣義的神是指生命活動(dòng)的一切外在表現(xiàn)，還有專指心神。神是精神、意志、知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等一切生命活動(dòng)的最高統(tǒng)帥。中醫(yī)要求人們應(yīng)該做到：心態(tài)平和、心情愉快;心地善良、心胸開(kāi)闊;心靈純凈、心志向前。“得神者昌，失神者亡”。

健康是一種“三和”的狀態(tài)

岐伯認(rèn)為：人是可以活到120 歲的，但必須結(jié)合于一大總原則和四個(gè)方面。四個(gè)方面即為上文所述：飲食有節(jié)（潔）、起居有常、不妄作勞、形與神俱。

總原則曰：“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)?！奔础昂汀睘楹诵?，人只要和了，就能健康，就能長(zhǎng)壽?！昂陀谛g(shù)數(shù)”這四個(gè)字表面上看是要與“術(shù)數(shù)”相“和”，其實(shí)“術(shù)數(shù)”只是天地陰陽(yáng)的具體體現(xiàn)，真正的“和”是跟陰陽(yáng)的“和”，“陰陽(yáng)和”是總原則，包含了精與神要和，身與靈要和，人與天要和。這個(gè)“和”可分成四個(gè)層面：人與自然要“和”;人與社會(huì)要“和”;人與人要“和”;人的心與身、形與神要“和”。簡(jiǎn)而言之，你的言行所為應(yīng)與五臟六腑、氣血相“和”。

陰陽(yáng)不和，半百而衰

人體陰陽(yáng)和諧，“精”與“神”兩個(gè)方面才能正常。如果陰陽(yáng)失調(diào)，會(huì)引起疾病;陰陽(yáng)分離，精氣衰亡，神也就消失了，預(yù)示著死亡?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》還指出了一些會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)的不良生活習(xí)慣，陰陽(yáng)失調(diào)，身體半百而衰?！敖駮r(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，起居無(wú)節(jié)，故半百衰也?！惫胖两?，均有其人。

以酒為漿：現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展迅速、競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈，飯局酒局過(guò)多，天天應(yīng)酬，飲食無(wú)節(jié)，以酒為榮，喝酒就像喝米漿、喝湯一樣，超越限量，日復(fù)一日。何其善哉！當(dāng)予告誡。

以妄為常：把不正常的生活方式、飲食無(wú)節(jié)當(dāng)成生活習(xí)慣。這是最可怕，也是最有害身體健康的。比如早晨睡懶覺(jué)，不吃早飯;為了減肥不吃午飯或晚餐;不喜歡吃的就不吃，喜歡吃的吃到撐。有的人通宵達(dá)旦打牌休閑，幾十個(gè)小時(shí)連續(xù)不間斷，這就必然會(huì)出問(wèn)題，如此慢慢地耗散其正氣、精氣、陽(yáng)氣，容易引起疾病，如面癱、腦梗死、心肌梗死、帶狀皰疹、胃腸疾病、下肢靜脈曲張等。

醉以入房：醉了以后行房事，因欲望把自己的精氣用盡了，從而消耗掉自己的正氣。

不知持滿：做事兒不知道有節(jié)制，說(shuō)話、做事易過(guò)頭，不知足、不滿足。不懂得月滿則虧，陰陽(yáng)互轉(zhuǎn)的道理，要學(xué)會(huì)謙和知進(jìn)退。

不時(shí)御神：不按時(shí)駕馭自己的精神，有悖于生活的節(jié)度。按時(shí)御神，就是要順應(yīng)不同季節(jié)、不同月相、不同時(shí)辰來(lái)調(diào)節(jié)心神，保持好精氣神。人不能不分春夏秋冬、早中晚夜，要懂得時(shí)節(jié)時(shí)令，不能總由著自己的心思去做事。

務(wù)快其心：只追求自己心里一時(shí)的痛快，心里痛快，就什么事都任性地去做。

遵《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生之道，享天年之壽

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)最早的醫(yī)學(xué)典籍，也是古人養(yǎng)生智慧的結(jié)晶。清朝的乾隆皇帝是中國(guó)歷史上最長(zhǎng)壽的一位皇帝，禪位給兒子嘉慶皇帝后，自己還做了三年零四個(gè)月的太上皇。他活了89 歲，在位60 年，享受了七代同堂的天倫之樂(lè)。乾隆皇帝有很多養(yǎng)生之道，都和《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的養(yǎng)生哲學(xué)不謀而合。他有一套養(yǎng)生秘訣，可用16 個(gè)字概括：吐納肺腑，活動(dòng)筋骨，十常四勿，適時(shí)進(jìn)補(bǔ)。而“十常四勿”就是：齒常叩，津常咽，耳常彈，鼻常揉，睛常運(yùn)，面常搓，足常摩，腹常摸，腰常伸，肛常提;食勿言，臥勿語(yǔ)，飲勿醉，色勿迷。

熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，感悟先人的養(yǎng)生智慧，將《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生哲學(xué)，融貫于日常生活中，不僅能防疫，還能樂(lè)享天年。

[ 注] 本文系第三批江蘇省名老中醫(yī)藥專家仲遠(yuǎn)明

學(xué)術(shù)傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目

（編輯? ? 王? ? 幸）