張軍 盧曉東

[摘? ? ? ? ? ?要]? 現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)的宗旨是深化產(chǎn)教融合校企合作，完善校企合作育人機(jī)制，創(chuàng)新技術(shù)技能人才培養(yǎng)。將職業(yè)教育與就業(yè)市場(chǎng)緊密結(jié)合在一起，使學(xué)生的就業(yè)前景清晰化、明朗化、職業(yè)化。采用見習(xí)、實(shí)習(xí)與課堂學(xué)習(xí)實(shí)訓(xùn)相交替的模式，有利于學(xué)生真正了解工作崗位到底需要哪些知識(shí)以及知識(shí)如何運(yùn)用于實(shí)踐。現(xiàn)代學(xué)徒制的培養(yǎng)目標(biāo)是應(yīng)用型、技術(shù)技能型、創(chuàng)新型的人才，以適應(yīng)用人單位對(duì)人才的要求。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 護(hù)理專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn);“雙向育人”;“雙導(dǎo)師育人”

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）22-0136-02

一、護(hù)理專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施背景

近年來(lái)，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)模不斷擴(kuò)大，對(duì)大專及以上護(hù)理專業(yè)技術(shù)人才的需求逐年增加。根據(jù)青海省衛(wèi)生廳組織的對(duì)青海省人才需求的調(diào)研預(yù)測(cè)，目前青海省能夠達(dá)到每千人有注冊(cè)護(hù)士1.6人至1.7人，到2015年對(duì)護(hù)理專業(yè)的需求量達(dá)到2500人。根據(jù)《海西州醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016—2020年）》要求，到2020年海西州需要注冊(cè)護(hù)士人數(shù)達(dá)到1150人，每千人注冊(cè)數(shù)達(dá)到2.12。

另外，在政府的大力扶持下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生院床位不斷增加，對(duì)社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、康復(fù)的專業(yè)人才需求量也在不斷地加大，加上青海省處于青藏高原地區(qū)，是高原性疾病的多發(fā)區(qū)，無(wú)疑會(huì)面臨病床需求量加大、老年照護(hù)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目劇增的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，勢(shì)必造就護(hù)理行業(yè)就業(yè)形勢(shì)前景良好的現(xiàn)狀。

隨著各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床護(hù)理專業(yè)人員的要求隨之提高，對(duì)學(xué)生掌握理論和技能的要求也提高了。因此護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)策略都是首先著眼于理論結(jié)合實(shí)踐;在辦學(xué)思想上是增加實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、增加人際交流課、加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)等。但是，如何培養(yǎng)符合臨床實(shí)際崗位需求的人才，讓學(xué)生真正貼近臨床工作，零距離上崗，能盡快適應(yīng)醫(yī)院崗位的需要是大家都很關(guān)心的問題。

鑒于護(hù)理專業(yè)就業(yè)崗位多樣化和綜合素養(yǎng)優(yōu)質(zhì)化的不斷提高，我國(guó)大學(xué)生就業(yè)已成為現(xiàn)實(shí)問題，同時(shí)也成為社會(huì)問題。國(guó)家積極出臺(tái)各類相關(guān)政策，加大拓寬就業(yè)渠道，改革教育教學(xué)手段，鼓勵(lì)通過多種形式創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，提高大學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

二、護(hù)理專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)項(xiàng)目研究創(chuàng)新點(diǎn)

（一）創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式

學(xué)校與醫(yī)院共同完成人才的創(chuàng)新培養(yǎng)，共同承擔(dān)人才培養(yǎng)的教學(xué)任務(wù)，校企雙方定期研究專業(yè)理實(shí)一體化教學(xué)與人才培養(yǎng)的問題，定期召開專家座談會(huì)、項(xiàng)目推進(jìn)會(huì)，交流經(jīng)驗(yàn)，解決問題，促進(jìn)了學(xué)校與醫(yī)院的深度合作。通過學(xué)校和教學(xué)醫(yī)院多次溝通、調(diào)研、洽談、對(duì)接及深度交流，依據(jù)社會(huì)及行業(yè)需求，將護(hù)士職業(yè)準(zhǔn)入、醫(yī)院崗位設(shè)置要求、修訂傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式，突出現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)班培養(yǎng)效果，創(chuàng)新凝練出“一中心、兩融合、三遞進(jìn)”的一體化人才培養(yǎng)模式，“一中心”即以培養(yǎng)當(dāng)?shù)貙?shí)用型人才為中心;“兩融合”即學(xué)校與教學(xué)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)教師資源、設(shè)備設(shè)施、場(chǎng)地融合，師傅（雙導(dǎo)師）與學(xué)徒（學(xué)生）教學(xué)模式相融合;“三遞進(jìn)”即課程安排逐年遞進(jìn)、實(shí)訓(xùn)要求逐層遞進(jìn)、崗位規(guī)范逐項(xiàng)遞進(jìn)。

（二）創(chuàng)新校院交替教育教學(xué)模式和教育教學(xué)體系

依據(jù)人才培養(yǎng)方案，制定理論學(xué)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和醫(yī)院實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃，制定學(xué)習(xí)與實(shí)踐考核體系，根據(jù)教學(xué)計(jì)劃擬定理論教學(xué)大綱和實(shí)踐教學(xué)大綱，以學(xué)生為主體，明確老師和師傅的教學(xué)、帶教任務(wù)，對(duì)實(shí)踐學(xué)習(xí)過程按課時(shí)分配學(xué)習(xí)任務(wù)，師傅監(jiān)管，過程性考核與結(jié)果考核相結(jié)合，理論性考核與實(shí)踐操作考核相結(jié)合，學(xué)習(xí)過程系統(tǒng)、嚴(yán)謹(jǐn)，學(xué)習(xí)環(huán)境即工作環(huán)境，專業(yè)學(xué)習(xí)效果明顯，職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)崗位從業(yè)感增強(qiáng)。專業(yè)學(xué)習(xí)及職業(yè)素養(yǎng)的訓(xùn)練相結(jié)合，采取理論與實(shí)踐交替進(jìn)行，學(xué)校教育與醫(yī)院訓(xùn)練相融合，學(xué)校老師與醫(yī)院師傅相配合，校院共同帶教、共同考核的形式，實(shí)施教學(xué)過程，形成系統(tǒng)的“理論+實(shí)踐”的校院交替教育教學(xué)模式。

實(shí)現(xiàn)教育訓(xùn)練與崗位技能有效嫁接，專業(yè)學(xué)習(xí)及職業(yè)素養(yǎng)的訓(xùn)練相結(jié)合，采取理論與實(shí)踐交替進(jìn)行，學(xué)校教育與醫(yī)院訓(xùn)練相融合，學(xué)校老師與醫(yī)院師傅相配合，校院共同帶教、共同考核的形式，實(shí)施教學(xué)過程。按照“雙向育人、雙導(dǎo)師育人”教育教學(xué)要求，在多次與教學(xué)醫(yī)院護(hù)理部及臨床科室溝通交流的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院用人的職業(yè)要求和崗位要求，將通用教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)課程進(jìn)行合理增減、調(diào)整。突出“早臨床、多臨床”育人模式，分階段推進(jìn)。學(xué)生在校學(xué)習(xí)第二學(xué)期安排一周的臨床見習(xí)，目的是了解醫(yī)院的工作環(huán)境和工作性質(zhì)，強(qiáng)化職業(yè)認(rèn)同感;第三學(xué)期安排兩周的臨床見習(xí)，目的是了解常見基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)化常規(guī)操作規(guī)范;第四學(xué)期安排三周的臨床見習(xí)，目的是了解?？谱o(hù)理特點(diǎn)，強(qiáng)化專項(xiàng)操作流程及規(guī)范。

（三）創(chuàng)新“雙導(dǎo)師”育人計(jì)劃

采用校院師資共享、交叉流動(dòng)的雙導(dǎo)師制，學(xué)校專業(yè)教師直接調(diào)配至醫(yī)院一線崗位學(xué)習(xí)、帶教，與臨床接軌，在教學(xué)中偏重于理論講解、實(shí)訓(xùn)室教學(xué)和臨床見習(xí)引導(dǎo);教學(xué)醫(yī)院工作五年以上具備中級(jí)以上職稱的護(hù)士（具有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)）作為現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)班學(xué)生的帶教老師。學(xué)校實(shí)施專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能培訓(xùn)，學(xué)生通過訓(xùn)練、考核、選拔、見習(xí)、實(shí)習(xí)、上崗、校院間定期流動(dòng)的方式完成學(xué)習(xí)。

（四）改革課程體系，適應(yīng)崗位需求，實(shí)現(xiàn)有序就業(yè)，保證學(xué)生可持續(xù)發(fā)展

根據(jù)醫(yī)院對(duì)不同臨床崗位專業(yè)能力需求，在廣泛征求一線護(hù)理人員建議意見的基礎(chǔ)上，對(duì)二甲及以上醫(yī)院常設(shè)科室中的13個(gè)臨床崗位制定了相應(yīng)的崗位標(biāo)準(zhǔn)，為今后學(xué)生很快進(jìn)入工作角色奠定基礎(chǔ)。學(xué)校與醫(yī)院共同承擔(dān)專業(yè)教學(xué)任務(wù)，充分發(fā)揮學(xué)校與醫(yī)院的不同優(yōu)勢(shì)，有利于學(xué)生專業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。