薛世宇 李濤

摘 ?要：目的 ?探究心理護(hù)理對老年病康復(fù)過程中的護(hù)理效果。方法 ?選取內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院2018年5月～2019年3月收治的151例老年康復(fù)患者，采用隨機(jī)數(shù)字分組法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組分76例患者，選用心理護(hù)理，對照組分75例患者，選用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對兩組患者的護(hù)理前后心理評分與滿意度進(jìn)行對比分析研究。結(jié)果 ?兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)比較，實(shí)驗(yàn)組顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組76例患者總滿意度數(shù)據(jù)明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對兩組患者的生活質(zhì)量評分比較，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?通過對老年病康復(fù)過程中實(shí)施心理護(hù)理，具有顯著效果，幫助患者有效的改善了患者的負(fù)面情緒，降低患者的住院時間。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;老年病;康復(fù)過程

中圖分類號：R473.5 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-1-0103-02

在臨床上老年病是跟老人自身的衰老有一定的關(guān)系，而此疾病是跟患者的免疫力及病理性老化有重大聯(lián)系，其中就有冠心病及高血壓和糖尿病等，其中還包含老年性耳聾及老年性癡呆等，對患者的身心健康產(chǎn)生比較大的影響，并增加了患者家庭的經(jīng)濟(jì)支出，使患者負(fù)擔(dān)加重[1-2]。隨著近幾年我國的醫(yī)學(xué)科技不斷地完善及優(yōu)化，情緒狀態(tài)的變化導(dǎo)致患者生理機(jī)能已被臨床上廣泛認(rèn)知，因此對患者實(shí)施有效的心理護(hù)理是十分重要的，此篇文章選取本院收治的151例老年康復(fù)患者作為參考對象例患者，分析心理護(hù)理對老年患者康復(fù)過程中的具體護(hù)理效果，現(xiàn)報告如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院在2018年5月～2019年3月收治的151例老年康復(fù)患者作為參考對象例患者，采用隨機(jī)數(shù)字分組法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組76例患者，男性41例，女性35例，最小年齡在58歲，最大年齡在92歲，平均年齡在（75.0±6.4）歲，疾病類型：高血壓患者35例，慢性支氣管炎患者12例，冠心病患者19例，腫瘤患者10例。本研究取得了醫(yī)院倫理委員會的同意，對照組分75例患者，男性在43例，女性在32例，最小年齡在57歲，最大年齡在96歲，平均例年齡在（76.5±6.8）歲，疾病類型：高血壓患者30例，慢性支氣管炎患者22例，冠心病患者15例，腫瘤患者8例，經(jīng)過對兩組患者的疾病、性別、年齡對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者同意參加本實(shí)驗(yàn)且自愿簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有消化道疾病和血液病的患者。

1.3 ?方法

給予對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員要囑咐患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時按量的藥物服用，在飲食上要食用低脂肪和低鹽的食物為主，在依據(jù)患者的病情恢復(fù)狀況對其制定有效的運(yùn)動鍛煉。

而實(shí)驗(yàn)組則在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理，方法如下：①護(hù)理人員要對患者的教育水平及理解力和疾病的認(rèn)知進(jìn)行一定的了解，根據(jù)不同的患者制定相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方案，此時護(hù)理人員要依據(jù)患者病情的恢復(fù)狀況為其講解預(yù)后的護(hù)理方案，對患者提出的問題要耐心聽講并及時解答，幫助患者糾正錯誤的意識觀念，防止患者對病情的誤解導(dǎo)致其產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)性情緒。②護(hù)理人員在對患者的日常護(hù)理中，要積極與患者溝通交流，每天及時觀察患者的情緒變化，同時要為患者講解過程成功案例，幫助患者樹立自信心及戰(zhàn)勝疾病的決心，對患者產(chǎn)生的負(fù)性情緒要找出原因，并及時跟患者進(jìn)行談心，傾聽患者內(nèi)心的真實(shí)想法，并指導(dǎo)患者正確的宣泄情緒及壓力的方法，叮囑家屬要多鼓勵及理解患者，使患者保持良好的心態(tài)，加快患者的康復(fù)時間。③在午休及晚間護(hù)理人員要適當(dāng)?shù)牟シ乓恍├夏耆讼矚g聽音樂及戲曲等，幫助患者身心得到放松，并及時指導(dǎo)患者正確的呼吸方法及技巧，在患者臥床中要告知雙肩放松，慢慢閉上眼睛后經(jīng)鼻實(shí)行深呼吸及正常呼吸，待憋氣2～3s之后將氣緩慢的吐出。

1.4 ?觀察指標(biāo)

對兩組患者的漢密爾頓焦慮表（HAMA）及漢密爾頓抑郁表（HAMD）進(jìn)行評定，對比兩組患者前后的心理情況，對兩組患者的焦慮及抑郁進(jìn)行對比。通過制定護(hù)理，滿意度對兩組患者進(jìn)行評比，包含滿意、一般滿意、不滿意等三項(xiàng)，滿意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。主要對兩組患者的生活質(zhì)量問卷調(diào)查包括軀體、心理、社會功能及物質(zhì)生活四個選項(xiàng)分析，生活質(zhì)量評分越高就代表患者的恢復(fù)情況越好。并對兩組患者的漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分進(jìn)行對比分析，而總分為56分，患者的分?jǐn)?shù)越高就代表焦慮及抑郁的狀況就越嚴(yán)重。

1.5 ?統(tǒng)計學(xué)方法

本篇心理護(hù)理在老年病康復(fù)過程中的數(shù)據(jù)使用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理，計量資料采用（x±s）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)方式;計數(shù)資料單位用計數(shù)資料用[n（%）]表示，通過χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)比較

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前HAMD評分和對照組護(hù)理前HAMD評分比較，兩組數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后HAMD評分對照組護(hù)理后HAMD評分比較，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者的滿意度情況對比

實(shí)驗(yàn)組的總滿意度為96.05%顯著大于對照組的總滿意度為78.67%，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?兩組患者的生活質(zhì)量評分對比

實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后的軀體健康、心理健康、社會功能、物質(zhì)生活和對照組患者干預(yù)后對比，實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對照組數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

隨著現(xiàn)代人口的不斷增加，我國的老齡化越來越嚴(yán)重，很多老年人的身體機(jī)能及各大臟器功能都慢慢衰退，導(dǎo)致老年人的抵抗力及身體免疫力不斷的下降，使患者身體內(nèi)的慢性疾病也都慢慢出現(xiàn)，由于患者長期受到疾病的折磨，會使患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良情緒，產(chǎn)生不同程度的心理應(yīng)激反應(yīng)，使患者的生理機(jī)能受到不同程度的影響，導(dǎo)致患者的病情恢復(fù)較慢，嚴(yán)重影響患者的健康恢復(fù)時間[3-4]。而心理護(hù)理是患者在治療期間實(shí)施心理上的護(hù)理方式，對患者的心理活動形成影響，以至于達(dá)到患者預(yù)后的護(hù)理效果，經(jīng)過對患者應(yīng)用心理護(hù)理，幫助患者對此疾病和病情得到正確的認(rèn)知，可預(yù)防患者的焦慮及抑郁情緒，經(jīng)過有效的心理疏導(dǎo)及結(jié)合身心放松療法，具有顯著效果，并對患者的負(fù)性心理情緒得到及時的改善，并及時的緩解了心理應(yīng)激對病情健康恢復(fù)產(chǎn)生的影響，從而縮短了患者的住院時間，加快了患者治療康復(fù)時間，使患者早日回歸正常生活[5-6]。本篇研究得知，兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)比較實(shí)驗(yàn)組顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組76例患者總滿意度數(shù)據(jù)明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，通過對老年病康復(fù)過程中實(shí)施心理護(hù)理，具有顯著效果，幫助患者有效的改善了患者的負(fù)面情緒，降低患者的住院時間，值得臨床應(yīng)用。

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