何萍

（柳州市紅十字會(huì)醫(yī)院，廣西 柳州，545001）

藥劑科是醫(yī)院內(nèi)重要的組成部分之一，作為醫(yī)院的重要窗口科室，在各個(gè)科室之間能夠起到銜接的作用，也是為患者提供藥物服務(wù)和把握用藥質(zhì)量的關(guān)鍵，能夠在一定程度上影響和決定著醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。然而，在多種內(nèi)外部因素的影響下，藥劑科內(nèi)也存在一定的服用過期藥、錯(cuò)誤用藥、藥物損壞和藥物過期風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而直接威脅患者的醫(yī)療質(zhì)量和安全，因而需要在藥劑科工作人員中建立起積極的服務(wù)意識(shí)，從患者的實(shí)際需求出發(fā)，不斷強(qiáng)化用藥安全意識(shí)，提高藥物治療的有效性和安全性。本研究以我院藥劑科開具藥方的200 例患者為研究對(duì)象，對(duì)安全質(zhì)量管理理念的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院藥劑科開具藥方的200 例患者。結(jié)合質(zhì)量管理方案差異分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中，對(duì)照組100 例，男性54 例，女性46 例，年齡范圍20～71 歲，均值（45.56±23.55）歲，文化程度：初中及以下22 例，高中以上56 例，大學(xué)本科以上22例，實(shí)驗(yàn)組100 例，男性55 例，女性45 例，年齡范圍22～70歲，均值（45.18±23.32）歲，文化程度：初中及以下20 例，高中以上55 例，大學(xué)本科以上25 例，兩組基礎(chǔ)資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組按照常規(guī)模式開展管理，不針對(duì)性開展安全質(zhì)量管理，而實(shí)驗(yàn)組實(shí)施安全質(zhì)量管理制度，具體操作：第一，建立藥劑科安全質(zhì)量管理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使其掌握安全質(zhì)量管理理念。醫(yī)院管理者向藥劑科安全質(zhì)量管理小組成員宣導(dǎo)安全質(zhì)量管理方面的相關(guān)要求，從藥物和患者之間的關(guān)聯(lián)性出發(fā)調(diào)整用藥思路和方案，強(qiáng)化臨床醫(yī)師的藥品安全管理能力，提高藥品使用的安全性。第二，在醫(yī)院藥劑科建立科學(xué)規(guī)范的安全質(zhì)量管理制度，以相關(guān)的法律法規(guī)為核心，從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)建立和實(shí)施藥品安全質(zhì)量管理體系，以及相關(guān)的監(jiān)督管理制度，保證藥劑科人員日常工作的規(guī)范性。第三，安全質(zhì)量管理小組成員對(duì)于藥劑科的質(zhì)量管理工作進(jìn)行定期檢查，準(zhǔn)確核對(duì)藥品的類型、有效期和數(shù)量等，及時(shí)處理過期或是破損的藥物，嚴(yán)格實(shí)施抗生素等藥物的分級(jí)管理制度，對(duì)于藥物的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，保證特殊藥物使用科學(xué)性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）藥品管理評(píng)分。結(jié)合《藥劑科質(zhì)量安全管理記錄指南》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)全部藥物出發(fā)的藥品處方審查與信息核查、藥物外觀與普藥特殊藥管理、藥物進(jìn)出庫與有效期管理、藥物合理使用等方面藥品管理指標(biāo)評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比分析，評(píng)分越高，則藥品管理質(zhì)量越好[1]。（2）患者滿意度。通過自制的調(diào)查問卷對(duì)兩組患者的藥品管理滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)定維度包括應(yīng)急處理、人文素養(yǎng)、藥物咨詢、取藥流程、藥物交代等，患者評(píng)分越高，則其藥品管理滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

經(jīng)SPSS22.0 軟件對(duì)表格進(jìn)行處理分析，判斷整體療效。

2 結(jié)果

2.1 兩組藥品管理指標(biāo)評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象在藥品處方審查與信息核查、藥物外觀與普藥特殊藥管理、藥物進(jìn)出庫與有效期管理、藥物合理使用等方面藥品管理指標(biāo)評(píng)分結(jié)果均明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1 所示。

表1 兩組藥品管理指標(biāo)評(píng)分比較[分，x±s]

2.2 兩組患者滿意度評(píng)分情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于應(yīng)急處理、人文素養(yǎng)、藥物咨詢、取藥流程、藥物交代等方面的滿意度評(píng)分結(jié)果均明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2 所示。

表2 兩組患者滿意度評(píng)分情況比較[n/%]

3 討論

藥劑科是醫(yī)療單位內(nèi)重要的窗口科室，能夠直接反映出醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，因而也是醫(yī)院管理者較為關(guān)注的科室。藥劑科對(duì)于藥品管理工作的質(zhì)量會(huì)直接決定這醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及患者的藥物治療安全性，因而需要加強(qiáng)醫(yī)院藥劑科的安全質(zhì)量管理工作[2-3]。隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)院藥劑科的工作模式也在不斷轉(zhuǎn)變，這就需要藥劑科工作人員不斷提升自身的服務(wù)意識(shí)和專業(yè)能力，逐漸建立起以患者為核心的藥劑科工作模式[4-5]。

本次醫(yī)學(xué)研究在醫(yī)院藥劑科管理中應(yīng)用了安全質(zhì)量管理理念和模式，結(jié)果證實(shí)，實(shí)驗(yàn)組在藥品處方審查與信息核查、藥物外觀與普藥特殊藥管理、藥物進(jìn)出庫與有效期管理、藥物合理使用等方面藥品管理指標(biāo)評(píng)分結(jié)果均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)，其對(duì)于應(yīng)急處理、人文素養(yǎng)、藥物咨詢、取藥流程、藥物交代等方面的滿意度評(píng)分結(jié)果均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），由此可見，這一管理理念的應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了各類藥品配置和使用風(fēng)險(xiǎn)的降低，也有利于患者滿意度的提升[6-7]。同時(shí)，安全管理理念的推廣實(shí)施也有利于醫(yī)院藥劑科工作規(guī)范程度的進(jìn)一步提升，能夠保證工作人員的工作質(zhì)量，提升其主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，繼而從根本上改善和結(jié)局藥品損壞或是藥品過期等問題，促進(jìn)藥劑科工作水平的最大限度提升，以滿足患者各方面的藥品服務(wù)需求[8-9]。

綜上所述，在醫(yī)院藥劑科管理中應(yīng)用安全質(zhì)量管理理念，能夠保證藥品管理質(zhì)量的不斷提升，強(qiáng)化患者對(duì)于藥品管理工作的滿意度。