何毅

新生兒皮膚上出現(xiàn)紅斑主要是因為新生兒皮膚十分嬌嫩，皮膚下具有豐富的毛細血管，但皮膚角質層比較薄且發(fā)育不完善，胎兒在母體的時候全身浸泡在羊水中，而出生后皮膚暴露在干燥的空氣中，再加上衣物等各種刺激，容易出現(xiàn)紅色丘疹，被稱之為新生兒紅斑。很多新生兒紅斑會長在新生兒的面部，于是新手爸爸媽媽們對紅斑的出現(xiàn)感到十分擔心，害怕影響孩子以后的生活。那么新生兒皮膚出現(xiàn)紅斑該怎么辦呢？新生兒皮膚出現(xiàn)紅斑正常嗎？

1新生兒皮膚上出現(xiàn)紅斑正常嗎

新生兒皮膚出現(xiàn)紅斑不正常，是一種不健康的表現(xiàn)，不過很常見，大概有30%～70%的發(fā)病率。由于新生兒皮膚出現(xiàn)紅斑的現(xiàn)象比較常見，且紅斑自愈能力比較強。因此，以往醫(yī)護人員并不會對新生兒紅斑多加重視。新生兒紅斑多不會影響新生兒的睡眠、喂養(yǎng)以及排泄，臨床很少對紅斑進行特殊處理。但是現(xiàn)代人越來越重視孩子的健康，不僅關注身體的健康，也關注外貌，家長都希望孩子是健康且漂亮的。害怕紅斑未來給孩子造成影響，所以近年來醫(yī)護人員對新生兒皮膚紅斑也越來越重視。

2新生兒紅斑具有哪些特性

2.1 發(fā)病率高

新生兒皮膚紅斑的發(fā)生概率可達到70%，發(fā)病率極高，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子身上出現(xiàn)紅斑，不要太過擔心。

2.2 容易感染

雖然新生兒紅斑本身不足為懼，但是一旦出現(xiàn)感染，可能會嚴重影響新生兒健康成長。感染主要是因為護理不當導致，感染后紅斑轉變?yōu)槟摪?，發(fā)病很急，新生兒的皮膚嬌嫩，同時又因為缺少自主與自理能力，配合治療的難度大，所以一旦出現(xiàn)膿皰，就有可能會留疤。膿皰出現(xiàn)以后，如護理不當，還有可能會出現(xiàn)敗血癥、肺炎以及腦膜炎等并發(fā)癥，嚴重影響新生兒生長發(fā)育與身心健康。如果膿皰出現(xiàn)后，室內空氣溫度與濕度的設置不合理，通風較差，新生兒皮膚分布比較廣泛、間隔距離比較小的膿皰很有可能會連成片，這與新生兒對疾病的抵抗能力比較差有關，一旦感染后果嚴重。

2.3 自愈時間比較長

新生兒紅斑具有一定的自愈能力，不過如果當紅斑出現(xiàn)以后，不對紅斑進行合理的護理與治療干預，那么愈合的時間會相對緩慢。紅斑通常3 d以內不會自行消退，這期間新生兒家長大多感到十分焦慮。

3出現(xiàn)新生兒紅斑以后該怎么治療

合理的治療手段可以讓新生兒紅斑消退的更快，盡快減輕新生兒的痛苦與新生兒父母的焦慮。當出現(xiàn)新生兒紅斑以后，可以用酒精在患兒紅斑處擦拭，在擦拭的過程中要注意盡可能輕柔，千萬不要擦破新生兒的皮膚，擦拭用的工具可以選擇無菌紗布或棉簽，擦拭完成以后，輕輕地將新生兒放到專門的、已經(jīng)消過毒的水盆中進行沐浴，再用柔軟的消毒毛巾擦干。此外，還可以用爐甘石洗劑進行涂抹，每天至少2次。在對新生兒紅斑進行治療時，家長一定要謹遵醫(yī)囑，千萬不要隨意對新生兒紅斑進行定性，并自行給新生兒用藥治療。

4新生兒紅斑怎么護理

4.1 注意做好手部消毒，避免感染

新生兒的皮膚十分柔嫩，抵抗病菌的能力也比較弱。而人在日常生活中總是在不停的用手去接觸外部環(huán)境，造成手部的細菌比較多。但是在對新生兒進行護理與治療的時候，都必須用手去觸碰新生兒，如果新生兒紅斑處有破損，那么手部的病菌就很有可能感染給新生兒，增加紅斑感染以及出現(xiàn)膿皰的概率。為此，無論是家長還是有關護理人員都要注意做好手部清潔工作，觸碰與護理新生兒的時候要先進行手部消毒。

4.2 做好環(huán)境護理

合適的溫度、濕度、空氣環(huán)境以及通風環(huán)境可以加快新生兒紅斑的愈合速度，因此家長需要為新生兒創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。首先，家長需要時刻對室溫以及室內濕度進行監(jiān)測，保證室內溫度控制在20℃～26℃，濕度維持在60%左右，一旦發(fā)現(xiàn)室內溫濕度超過標準，可以通過空調來對溫濕度進行調節(jié)。新生兒居住的房間要保證充足的采光，每天通風，通風的時候還要注意做好新生兒的防風工作，避免新生兒受風寒。此外，患兒包被過多有可能導致患兒體溫上升，使得新生兒皮膚毛細血管擴張，從而進一步促進紅斑的發(fā)展，增加紅斑的面積，家長一定要合理的設置包被厚度。

4.3 衣物被褥的護理

患兒接觸的所有布料都要保證清潔、柔軟、干燥。因此家長要定期做好患兒被褥與衣服的清潔工作，同時注意新生兒所有接觸的衣物等布料盡可能是純棉材質，不要使用化纖等材質的布料。

4.4 清潔護理

除了藥物涂抹，日常的皮膚清潔也很重要。在對新生兒進行皮膚清潔的時候，要注意將水溫控制在36℃左右，溫差不要超過1℃，在清潔的過程中一定不要過度清潔，新生兒皮膚比較嬌嫩，同時皮膚上又有紅斑，所以不要使用肥皂以及各種洗劑清潔患兒皮膚，即便是長紅斑紅疹的部位，也只需要簡單的用溫水沖洗一下就可以。此外，為了避免新生兒在無意中抓傷患處，可以準備一個材質柔軟的手套，同時定期給新生兒剪指甲。

4.5 其他注意事項

家長在對患兒進行護理的時候，需要嚴格按照醫(yī)生的指導，新生兒紅斑的愈合概率很高，所以家長不要太過擔心，不過一旦發(fā)現(xiàn)患兒存在發(fā)熱的跡象，一定要抓緊時間帶患兒到醫(yī)院去檢查。