李福昌
在臨床醫(yī)學(xué)中,帶狀皰疹也被稱為“纏腰丹”,是一種好發(fā)于春秋季節(jié)的感染性皮膚病。帶狀皰疹不僅會(huì)導(dǎo)致患者局部皮膚出現(xiàn)疼痛癥狀,還會(huì)誘發(fā)神經(jīng)痛,使局部皮膚產(chǎn)生麻木的觸電感,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。但隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展,中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的方案,已經(jīng)使無(wú)數(shù)患者擺脫了對(duì)帶狀皰疹的恐懼。下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
1揭開帶狀皰疹的神秘面紗
臨床上我們常說(shuō)的帶狀皰疹,是因水痘—帶狀皰疹病毒導(dǎo)致的感染性皮膚病。很多免疫力低的孩子在感染該病毒后,會(huì)長(zhǎng)水痘,但部分患者會(huì)成為水痘-帶狀皰疹病毒的攜帶者。但是由于該病毒具有親神經(jīng)性,所以在它長(zhǎng)期潛伏在人體后,會(huì)進(jìn)入脊髓神經(jīng)中的神經(jīng)元里面,雖然平時(shí)不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,但隨著病毒攜帶者年齡的增長(zhǎng),在過(guò)于勞累、感冒、熬夜、患有惡性腫瘤后,病毒會(huì)再次繁殖,并從神經(jīng)元中蔓延到皮膚處,使被病毒侵犯的地方出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥。出現(xiàn)由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮疹會(huì)按照脊髓神經(jīng)節(jié)分布特點(diǎn),匯集為“皰疹群”。
2帶狀皰疹的癥狀
帶狀皰疹會(huì)使患者出現(xiàn)較多癥狀表現(xiàn),具體表現(xiàn)有:
其一,帶狀皰疹的典型癥狀。皮膚上長(zhǎng)有紅斑,紅斑上有聚集的皰疹,皰疹會(huì)排列形狀像帶子一樣,并且皰疹分布具有單側(cè)性,疼痛癥狀為陣發(fā)性,且長(zhǎng)有皰疹的地方會(huì)有麻麻的放電感。
其二,帶狀皰疹的一般癥狀。帶狀皰疹不僅會(huì)分布在腰部、胸部,還會(huì)侵犯上下肢、面部、頭部,少數(shù)患者局部皮膚僅長(zhǎng)有紅斑、丘疹,但未發(fā)生水皰,或是僅伴有神經(jīng)痛癥狀而沒有出現(xiàn)皮膚損傷。
3了解中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹
醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,單一的中醫(yī)治療和西醫(yī)治療都無(wú)法更為有效的治療帶狀皰疹,所以需要通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療。
1.1 結(jié)合治療思路
西醫(yī)治療帶狀皰疹時(shí),通常會(huì)用過(guò)藥物治療的方式,給予患者止痛、抗病毒治療,但整體效果較為緩慢,無(wú)法有效的緩解帶狀皰疹引起的不適癥狀。中醫(yī)在帶狀皰疹會(huì)通過(guò)辯證方式,對(duì)帶狀皰疹分型,并針對(duì)帶狀皰疹的病因?qū)嵤┲委?。因此,帶狀皰疹的中西醫(yī)結(jié)合治療中,需要在服用西藥的過(guò)程中,配合中醫(yī)針灸、拔火罐、內(nèi)服外敷中藥等方式,緩解帶狀皰疹患者的疼痛癥狀,促進(jìn)帶狀皰疹的愈合,使患者身體能夠盡快恢復(fù)。
1.2 具體的治療方法
首先,西醫(yī)治療帶狀皰疹所用藥物包括止痛藥物、抗病毒藥物、消炎藥物等,這類藥物可加速皮疹的愈合,避免水痘-帶狀皰疹病毒蔓延到內(nèi)臟。在此期間,可用于帶狀皰疹的西醫(yī)抗病毒藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、溴夫定等,其中阿昔洛韋具有抑制病毒DNA聚合酶的作用,可通過(guò)中止病毒繁殖的方式,避免病毒延伸。使用方法為口服,每次服用400~800 mg,每天用藥5次,靜脈滴注阿昔洛韋時(shí),每8小時(shí)用藥1次,每次5~10 mg/kg。需要注意的是,使用阿昔洛韋時(shí),患者需確保身體內(nèi)水分的充足,以免藥物沉淀于腎小管內(nèi)。除去口服西藥外,患者同樣可使用西醫(yī)外用藥物治療帶狀皰疹,對(duì)于皰疹沒有破的患者,可用噴昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑,皰疹表面破損后可用濃度為3%的硼酸溶液濕敷,或涂抹濃度為2%的莫匹羅星軟膏。
其次,在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,可服用中醫(yī)湯藥治療帶狀皰疹。中醫(yī)在診治帶狀皰疹(纏腰丹)時(shí),會(huì)將其分為肝膽濕熱證、脾濕內(nèi)蘊(yùn)證、熱盛型,而不同類型的帶狀皰疹其所用的中藥會(huì)有較大差異。以熱盛型帶狀皰疹為例,患者皮膚損傷處會(huì)變得鮮紅,并且能夠感覺到皰疹部位的刺痛、灼熱感,常常伴有口干、煩躁易怒、大便干結(jié)等癥狀?;颊咴谥委煏r(shí)需服用龍膽草、黃芩、大青葉、連翹、生甘草、車前子等藥物,可起到清利濕熱、解毒止痛的作用。另外,患者可在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,通過(guò)中醫(yī)針灸療法、拔火罐療法,針刺支溝穴、夾脊穴、阿是穴、陽(yáng)陵泉等穴位后,配合中藥材熏蒸帶狀皰疹的局部皮膚。針灸期間,醫(yī)生還可使用專用三棱針,針刺放血,或采用火針法,消毒皰疹局部。
最后,中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹時(shí),同樣可在患者服用抗病毒、消炎、止痛藥物的基礎(chǔ)上,敷用中醫(yī)外用藥物。比如將新鮮的馬齒莧取出120 g,清洗干凈后搗碎,涂抹在皰疹處,但此種方法更適用于帶狀皰疹早期治療。對(duì)于皮膚損傷較為嚴(yán)重的帶狀皰疹,可敷用由黃柏、冰片、地龍、五倍子、天花粉、黃連等藥物制成的中藥混合外用藥物。
在中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的過(guò)程中,為保證二者的融合效果,使帶狀皰疹能夠得到有效的控制,促進(jìn)帶狀皰疹的愈合,患者在治療過(guò)程中需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,聯(lián)合使用中西醫(yī)治療方法,切記不能自行的用藥,以免造成不必要的身體損傷。
總而言之,帶狀皰疹作為生活中較為多見的感染性皮膚病,它的治療與我們的生活質(zhì)量息息相關(guān)。為減少帶狀皰疹引起的不適感,呵護(hù)身體健康,大家在確診為帶狀皰疹后一定要積極地接受治療。同時(shí)相信醫(yī)生的專業(yè)建議,按時(shí)用藥,做好日常的自我管理,這樣才能發(fā)揮中西醫(yī)治療帶狀皰疹的優(yōu)勢(shì),讓自己早日回歸到正常的生活中。