王海英 初成剛 鄭曉麗 夏志超 王占海

摘要：醫(yī)院科研檔案作為醫(yī)院檔案管理的一部分，真實(shí)記錄了醫(yī)院科研活動(dòng)，是醫(yī)院科研活動(dòng)的基礎(chǔ)，直接反映了醫(yī)院科研水平、醫(yī)療水平，也是醫(yī)院最寶貴的信息資源。長期以來，醫(yī)院科研檔案信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃，無法實(shí)現(xiàn)科研檔案信息共享，從而導(dǎo)致科研檔案利用率低，無法及時(shí)轉(zhuǎn)化為科研成果。本文首先分析了醫(yī)院科研檔案信息化建設(shè)存在的問題，并基于醫(yī)院科研檔案化建設(shè)存在的問題，提出相應(yīng)的解決策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;科研檔案;信息化建設(shè)

【中圖分類號(hào)】R197.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）07-422-01

引言：

醫(yī)院科研檔案是醫(yī)院科研人員在進(jìn)行科學(xué)活動(dòng)中形成的具有保存價(jià)值的文字、圖片、視頻、數(shù)據(jù)等各種形式的原始數(shù)據(jù)，是科研活動(dòng)真實(shí)的載體和記錄，蘊(yùn)含了豐富的科研知識(shí)、理論成果、知識(shí)專利、醫(yī)療技術(shù)等科研信息，醫(yī)院醫(yī)學(xué)科技的載體，也是醫(yī)院檔案的重要組成部分。隨著醫(yī)療科研水平的提升，各類醫(yī)療科研數(shù)據(jù)信息越來越多，增加了醫(yī)院科研信息管理難度。檔案信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)一部分，加快醫(yī)院科研檔案信息化建設(shè)，有助于提高醫(yī)院科研檔案的利用率。

1.醫(yī)院科研檔案信息化建設(shè)存在的問題

1.1科研檔案信息化缺乏統(tǒng)一性

醫(yī)院科研檔案作為醫(yī)院檔案的一部分，主要為醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)的研發(fā)、醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，為醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)提供支持。目前，醫(yī)院信息化包括信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、診療系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、檔案管理等各個(gè)子系統(tǒng)，各個(gè)系統(tǒng)的信息化建設(shè)時(shí)間不同，缺乏統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和信息規(guī)范[1]。在建設(shè)的時(shí)候，各個(gè)系統(tǒng)相互為陣，未考慮到各個(gè)系統(tǒng)的兼容性和開放性，導(dǎo)致科研檔案信息系統(tǒng)無法實(shí)現(xiàn)與其他醫(yī)院的信息系統(tǒng)進(jìn)行兼容。由于信息化軟件供應(yīng)商不同，各個(gè)供應(yīng)商信息系統(tǒng)的構(gòu)架不同，導(dǎo)致各個(gè)信息系統(tǒng)無法實(shí)現(xiàn)信息共享。

1.2科研檔案管理人員信息化水平低

科研檔案信息化建設(shè)對(duì)檔案管理人員提供了新的要求，檔案管理人員不僅要具備傳統(tǒng)的檔案管理知識(shí)和技術(shù)，而且還要具備檔案信息化建設(shè)所需的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)，通過計(jì)算機(jī)多媒體設(shè)備將紙質(zhì)的檔案掃描存儲(chǔ)，形成電子文件，并將科研電子文件完整規(guī)范錄入到檔案數(shù)據(jù)庫，通過檔案數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)信息資源的共享。然而，醫(yī)院科研檔案管理人員綜合素質(zhì)參差不齊，很多醫(yī)院科研檔案管理人員是從醫(yī)院其他部門借調(diào)過來兼職，或者由醫(yī)院的檔案管理人員負(fù)責(zé)兼任。他們這些人對(duì)醫(yī)院科研檔案缺乏一定的了解，無法滿足現(xiàn)代檔案信息化管理要求，影響到科研檔案信息化建設(shè)。

1.3醫(yī)院科研檔案信息化建設(shè)落后醫(yī)療信息化建設(shè)水平

醫(yī)院科研檔案依然以傳統(tǒng)的紙質(zhì)文件為主，從科研課題申報(bào)、評(píng)審、立項(xiàng)、執(zhí)行、驗(yàn)收、結(jié)題到科研成果申報(bào)等各個(gè)環(huán)節(jié)，依然需要通過紙質(zhì)資料進(jìn)行完成，并將科研檔案資料進(jìn)行保存。雖然紙質(zhì)檔案具有唯一客觀性、可靠性，是醫(yī)院科研成果的原始憑證，但是由于紙質(zhì)檔案受到周圍環(huán)境的影響，容易出現(xiàn)褪色、損失等問題，一旦遭到破壞，將造成無法彌補(bǔ)的損失。醫(yī)院科研檔案信息化建設(shè)不具備相關(guān)硬件設(shè)備和軟件設(shè)備，無法完成醫(yī)院科研檔案信息的收集、識(shí)別、提取、存儲(chǔ)、處理、檢索以及數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科研檔案的自動(dòng)化管理。

2.醫(yī)院科研檔案信息化建設(shè)

2.1建立統(tǒng)一的檔案信息化平臺(tái)

醫(yī)院必須建立統(tǒng)一的檔案信息化平臺(tái)，采用分布式信息系統(tǒng)，與各個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行有效的連接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)一化平臺(tái)。結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)功能、系統(tǒng)構(gòu)架進(jìn)行分析，按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和要求，搭建統(tǒng)一信息化平臺(tái)，制定相關(guān)硬件和軟件設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)[2]。醫(yī)院在采購信息化設(shè)備的時(shí)候，必須結(jié)合各個(gè)信息系統(tǒng)運(yùn)行要求，選擇兼容性、擴(kuò)展性、容錯(cuò)性比較好的硬件設(shè)備和軟件系統(tǒng)，為信息的統(tǒng)一化管理提供必要的條件。醫(yī)院研發(fā)的科研信息系統(tǒng)必須按照統(tǒng)一的接口、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，醫(yī)院原有的應(yīng)用系統(tǒng)可以繼續(xù)使用，但需通過新、老系統(tǒng)的接口轉(zhuǎn)換，并制定統(tǒng)一的接口標(biāo)準(zhǔn)，打通各個(gè)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)鏈接通道，為數(shù)據(jù)挖掘奠定基礎(chǔ)。其次，基于多源異構(gòu)數(shù)據(jù)信息要求，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，將醫(yī)院的科研數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、住院信息等匯聚在一起，實(shí)現(xiàn)各類信息的統(tǒng)一化存儲(chǔ)。

2.2提高醫(yī)院科研檔案管理人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院必須加強(qiáng)科研檔案管理人員的教育培訓(xùn)，讓科研檔案管理人員掌握現(xiàn)代化檔案管理的知識(shí)和技術(shù)，能夠利用計(jì)算機(jī)相關(guān)設(shè)備完成檔案的數(shù)字化存儲(chǔ)、錄入、搜索、分析和管理，確保檔案信息的真實(shí)性、完整性[3]。其次，醫(yī)院重視科研檔案管理人才隊(duì)伍的建設(shè)，面向社會(huì)公開招聘科研檔案管理人才，招聘檔案管理人員不僅具有檔案管理能力，而且還具備計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用能力，挖掘醫(yī)院科研檔案中有價(jià)值的信息，并將這些信息用于醫(yī)院科研、診療工作中，提高醫(yī)院的科研水平和診療服務(wù)。

2.3加快醫(yī)院科研檔案與醫(yī)療信息化融合

醫(yī)院科研管理部門以醫(yī)療科研和檔案管理兩個(gè)方面入手，作為醫(yī)院科研檔案管理信息化建設(shè)的切入點(diǎn)，將其納入到醫(yī)院信息化建設(shè)的一部分，爭(zhēng)取到上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的資金、人力支持，克服資金和技術(shù)方面存在的難題，統(tǒng)籌醫(yī)院檔案信息化管理各項(xiàng)工作，充分吸取電子健康病例管理方面的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，對(duì)接居民電子健康檔案和電子病例數(shù)據(jù)庫，為醫(yī)院科研檔案信息化建設(shè)提供經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，同時(shí)還可以充分運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)院信息化建設(shè)成果，避免造成醫(yī)院科研檔案信息化的信息孤島問題。

結(jié)束語：

醫(yī)院科研檔案管理信息化建設(shè)關(guān)系到醫(yī)院科研檔案的利用率，關(guān)系到醫(yī)院科研成果的轉(zhuǎn)化率。醫(yī)院要重視科研檔案信息化建設(shè)，基于醫(yī)院信息化建設(shè)的大背景下，建立統(tǒng)一的信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享，打破信息孤島問題，為數(shù)據(jù)共享奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]武哲. 新時(shí)期醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)途徑探討[J]. 辦公室業(yè)務(wù)，2020（3）：66-67.

[2]鄺珍弟. 淺談醫(yī)院科研檔案信息化管理提高檔案信息化管理水平[J]. 卷宗，2020（11）：104-106.

[3]甄力. 醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)的探討[J]. 健康前沿，2019，28（5）：231-231.

[4]苗藝文. 醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)路徑分析[J]. 無線互聯(lián)科技，2020，17（15）：22-23.

[5]杜秀霞，彭麗娟. 新時(shí)期醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)途徑探討[J]. 辦公室業(yè)務(wù)，2019（16）：98-98.