王澤鑫

摘要：目的：探究達(dá)標(biāo)診治理念在臨床診治中具體應(yīng)用措施以及其在痛風(fēng)疾病診治中所產(chǎn)生的干預(yù)效果，分析其影響因子。方法：本次研究所選擇的起始時(shí)間為2020年2月，所選擇的研究結(jié)束時(shí)間為2021年2月，通過硬幣法收錄在我院接受診治的痛風(fēng)疾患樣本共142例，疾患在診治期間所接受的診治措施均為痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治，根據(jù)診治結(jié)果是否達(dá)標(biāo)對(duì)其進(jìn)行分組，共將其分為兩組，分別為未達(dá)標(biāo)組和達(dá)標(biāo)組，其中未達(dá)標(biāo)組疾患為未達(dá)標(biāo)疾患，達(dá)標(biāo)組疾患為達(dá)標(biāo)疾患。完成其相關(guān)醫(yī)療資料的收錄工作，對(duì)其展開對(duì)比分析。結(jié)果：接受診治后，兩組疾患自身的尿鹽酸沉積量，血尿酸指標(biāo)均得到有效降低。其中機(jī)體的肝功能指標(biāo)，飲水量，運(yùn)動(dòng)指標(biāo)，飲酒量變動(dòng)指標(biāo)是痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治影響因子，上述指標(biāo)均會(huì)對(duì)痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治的診治效果產(chǎn)生干預(yù)效用。結(jié)論：在達(dá)標(biāo)診治理念的支持下，痛風(fēng)疾患的血尿酸指標(biāo)以及尿鹽酸沉積量指標(biāo)均能夠得到顯著的改善，其中機(jī)體的肝功能狀況，飲酒量變動(dòng)情況，運(yùn)動(dòng)頻次，飲水量是達(dá)標(biāo)診治效果能否產(chǎn)生其效果的主要干預(yù)因子。在痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治過程中，為進(jìn)一步提升痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治的效果，醫(yī)療工作人員則需要加強(qiáng)對(duì)于上述幾項(xiàng)影響因子的重視度，采取相關(guān)措施有效提升痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治的干預(yù)效果。

關(guān)鍵詞：痛風(fēng);達(dá)標(biāo)診治;影響因子;痛風(fēng)指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R971+.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）07-112-01

引言：

痛風(fēng)其主要的發(fā)病原因?yàn)闄C(jī)體之中存在嘌呤代謝紊亂以及血尿酸排出量減少等表現(xiàn)，隨著機(jī)體異常體征時(shí)間的增加，機(jī)體會(huì)在上述兩個(gè)因子的影響關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉淀表現(xiàn)所導(dǎo)致的。痛風(fēng)的出現(xiàn)不僅會(huì)影響到國民的生命健康指標(biāo)，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的生活指標(biāo)下降，不利于國民健康衛(wèi)生工作的進(jìn)一步展開，為減少痛風(fēng)疾病對(duì)國民健康指標(biāo)所造成的影響，在其接受診治過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就需要對(duì)各種診治措施展開有效的應(yīng)用。痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治理念最早出現(xiàn)在2016年，歐洲相關(guān)部門提出該理念，該理念指出，在痛風(fēng)疾病診治過程中，為提升痛風(fēng)診治的干預(yù)效果，醫(yī)療工作人員需要采用相關(guān)的降血尿酸藥物將其血尿酸指標(biāo)調(diào)整至360UMOL/l以下，如疾患自身存在痛風(fēng)石，慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作等表現(xiàn)，則需要將其血尿酸指標(biāo)調(diào)整至300360UMOL/l以下。在痛風(fēng)達(dá)標(biāo)理念的支持下，痛風(fēng)疾病的診治效果能夠得到顯著的提升，但是在實(shí)際的痛風(fēng)診治過程中，痛風(fēng)達(dá)標(biāo)理念所產(chǎn)生的診治并未達(dá)到其預(yù)期效果，為進(jìn)一步提升痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治的干預(yù)效果，本次研究將以在本院接受診治的142例痛風(fēng)疾患樣本作為研究基礎(chǔ)，探究達(dá)標(biāo)診治理念在臨床診治中具體應(yīng)用措施以及其在痛風(fēng)疾病診治中所產(chǎn)生的干預(yù)效果，分析其影響因子。

1資料與方式

1.1疾患資料

本次研究所選擇的起始時(shí)間為2020年2月，所選擇的研究結(jié)束時(shí)間為2021年2月，通過硬幣法收錄在我院接受診治的痛風(fēng)疾患樣本共142例，疾患在診治期間所接受的診治措施均為痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治，根據(jù)診治結(jié)果是否達(dá)標(biāo)對(duì)其進(jìn)行分組，共將其分為兩組，分別為未達(dá)標(biāo)組和達(dá)標(biāo)組，其中未達(dá)標(biāo)組疾患為未達(dá)標(biāo)疾患，達(dá)標(biāo)組疾患為達(dá)標(biāo)疾患。未達(dá)標(biāo)組疾患中性別為男性的疾患人數(shù)為31例，性別為女性的疾患人數(shù)為40例，其年齡區(qū)間范圍為19-56歲，其年齡區(qū)間平均數(shù)值為（35.9±9.7）歲，達(dá)標(biāo)組疾患中性別為男性的疾患人數(shù)為35例，性別為女性的疾患人數(shù)為37例，其年齡區(qū)間范圍為20-56歲，其年齡區(qū)間平均數(shù)值為（35.8±9.8）歲。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）疾患自身各項(xiàng)癥狀符合痛風(fēng)疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（2）研究人員將此次研究的相關(guān)事項(xiàng)對(duì)疾患以及其家屬展開詳細(xì)說明后，對(duì)方同意參與此次研究。

（3）研究人員將此次研究的相關(guān)事項(xiàng)上報(bào)醫(yī)院內(nèi)部倫理委員會(huì)后得到了執(zhí)行批準(zhǔn)。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）疾患自身存在其他風(fēng)濕性疾病。

（2）疾患自身存在其他惡性腫瘤疾病。

（3）疾患自身存在其他器質(zhì)性功能障礙疾病。

（4）疾患自身存在神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙疾病。

（5）疾患中途退出本次診治。

1.4診治措施

疾患入院接受診治后，醫(yī)療工作人員需要根據(jù)其病情給予其針對(duì)性藥物診治，同時(shí)完成其各項(xiàng)基礎(chǔ)樣本資料的收錄工作，在疾患接受診治過程中，醫(yī)療工作人員需要引導(dǎo)疾患完成血常規(guī)檢測(cè)，肝功能檢測(cè)，腎功能檢測(cè)，尿酸鹽沉積量檢測(cè)，等各項(xiàng)臨床檢測(cè)。本次研究中所采取的檢測(cè)儀器為全自動(dòng)血液分析儀，全自動(dòng)快速血沉分析儀，雙源能譜CT檢測(cè)儀。所有疾患均接受六個(gè)月的診治。

1.5判斷指標(biāo)

完成換這個(gè)各項(xiàng)數(shù)值指標(biāo)的收錄工作，并對(duì)其展開對(duì)比分析。各項(xiàng)影響因子調(diào)查指標(biāo)所采取的調(diào)查方式為自制調(diào)查表，在疾患接受診治過程中，醫(yī)療工作人員需要完成其吸煙，飲水，飲酒，運(yùn)動(dòng)狀況等各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)的調(diào)查收錄工作。

2結(jié)果

2.1疾患一般資料

本次研究共收錄在我院接受診治的痛風(fēng)疾患樣本共142例，根據(jù)其痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治效果對(duì)其進(jìn)行分組后， 其數(shù)據(jù)資料分布情況如下。

2.2兩組疾患痛風(fēng)指標(biāo)改善情況

接受診治后，兩組疾患的痛風(fēng)指標(biāo)均得到顯著的改善，改善情況如下表。

3討論

痛風(fēng)疾病在臨床領(lǐng)域?qū)儆诖x性風(fēng)濕性疾病范疇，患有痛風(fēng)后，機(jī)體會(huì)呈現(xiàn)出血尿酸指標(biāo)升高，急性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石，特異性慢性關(guān)節(jié)炎等癥狀[1]。相關(guān)流行病學(xué)研究指出，國家經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展背景下，國民飲食結(jié)構(gòu)的變更，以及其他各種因子的干預(yù)導(dǎo)致痛風(fēng)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出日益上升狀。除此之外，痛風(fēng)疾病的發(fā)病年齡也逐漸趨于年輕化[2]。患有痛風(fēng)疾病后，如疾患不能及時(shí)接受診治，則其會(huì)由于疾病的影響出現(xiàn)痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)損害，腎功能補(bǔ)全等問題。目前痛風(fēng)疾病已經(jīng)成為了國際范疇內(nèi)重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象之一，在痛風(fēng)疾病診治研究發(fā)展的過程中，相關(guān)部門針對(duì)痛風(fēng)疾病的診治需求提出了痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治理念，該理念一經(jīng)提出，就在痛風(fēng)疾病診治領(lǐng)域得到了更進(jìn)一步的應(yīng)用。但是在實(shí)際的診治過程中，由于各種因子的影響，痛風(fēng)疾病的診治效果并未產(chǎn)生其應(yīng)有的效果。為進(jìn)一步提升痛風(fēng)疾病的干預(yù)效果，相關(guān)部門對(duì)痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治理念展開了進(jìn)一步探究。目前在痛風(fēng)疾病診治領(lǐng)域[3]，應(yīng)用較為廣泛的藥物共有三個(gè)類型，分別為抑制尿酸生成類藥物、促進(jìn)尿酸排泄類藥物、促尿酸分解類藥物。抑制尿酸生成類藥物能夠?qū)C(jī)體內(nèi)部的黃嘌呤氧化酶活性產(chǎn)生抑制效果，從尿酸的產(chǎn)出入手，減少機(jī)體內(nèi)部尿酸的產(chǎn)出量，通過該類藥物，機(jī)體的血尿酸指標(biāo)能夠得到顯著的降低。別嘌醇藥物、非布索坦藥物均屬于抑制尿酸生成類藥物。促尿酸排泄類藥物能夠提升機(jī)體的尿酸排泄效果，苯溴馬隆藥物、苯磺唑酮藥物、活性炭類吸附劑藥物等均屬于促尿酸排泄類藥物。促尿酸分解藥物能夠?qū)C(jī)體內(nèi)部的尿酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌煞郑ㄟ^該方式減少機(jī)體腎小管部位的吸收量，促使其從機(jī)體的腎臟部位排除，通常情況下，促進(jìn)尿酸分解類藥物在痛風(fēng)疾病診治領(lǐng)域主要作為輔助類用藥。疾患的痛風(fēng)指標(biāo)所有不同，其所接受的診治措施也有所不同。目前臨床診治領(lǐng)域痛風(fēng)藥物的類型已經(jīng)能夠滿足痛風(fēng)疾病的診治需求。相關(guān)研究指出[4]，想要提升痛風(fēng)疾病的干預(yù)效果，在痛風(fēng)疾患接受診治的過程中，醫(yī)療部門工作人員就需要采取各種措施提升痛風(fēng)疾患的診治依從性，通過規(guī)范性的診治措施有效提升痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治方案的干預(yù)效果。部分研究指出，痛風(fēng)疾病達(dá)標(biāo)診治無法產(chǎn)生其應(yīng)有效果的主要干預(yù)因子之一為疾患因子，大部分痛風(fēng)疾患對(duì)于痛風(fēng)疾病的認(rèn)知存在嚴(yán)重的誤去，在其接受診治過程中，疾患的痛風(fēng)認(rèn)知缺乏導(dǎo)致疾患無法根據(jù)診治方案的需求接受診治，完成自我干預(yù)。部分研究指出，痛風(fēng)疾患自身的飲酒習(xí)慣，診治依從性，是否定期接受復(fù)診診治等均會(huì)對(duì)痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治的干預(yù)效果產(chǎn)生影響。目前臨床領(lǐng)域針對(duì)痛風(fēng)達(dá)標(biāo)指標(biāo)影響因子并未產(chǎn)生明確定論，本次研究以在本院接受診治的142例痛風(fēng)疾患樣本作為研究基礎(chǔ)，探究達(dá)標(biāo)診治理念在臨床診治中具體應(yīng)用措施以及其在痛風(fēng)疾病診治中所產(chǎn)生的干預(yù)效果，分析其影響因子。接受診治后，兩組疾患自身的尿鹽酸沉積量，血尿酸指標(biāo)均得到有效降低。其中機(jī)體的肝功能指標(biāo)、飲水量、運(yùn)動(dòng)指標(biāo)、飲酒量變動(dòng)指標(biāo)是痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治影響因子，上述指標(biāo)均會(huì)對(duì)痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治的診治效果產(chǎn)生干預(yù)效用。研究結(jié)果證實(shí)在達(dá)標(biāo)診治理念的支持下，痛風(fēng)疾患的血尿酸指標(biāo)以及尿鹽酸沉積量指標(biāo)均能夠得到顯著的改善，其中機(jī)體的肝功能狀況、飲酒量變動(dòng)情況、運(yùn)動(dòng)頻次、飲水量是達(dá)標(biāo)診治效果能否產(chǎn)生其效果的主要干預(yù)因子。在痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治過程中，為進(jìn)一步提升痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治的效果，醫(yī)療工作人員則需要加強(qiáng)對(duì)于上述幾項(xiàng)影響因子的重視度，采取相關(guān)措施有效提升痛風(fēng)達(dá)標(biāo)診治的干預(yù)效果。

參考文獻(xiàn)：

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