劉 瑤 彭 林 邱曉瑜

科室文化是科室的個性與特色，是科室業(yè)務(wù)水平和精神面貌的外在體現(xiàn)，更是科室發(fā)展的動力和方向[1-3]?？剖椅幕粌H反映了一個科室共同的價值觀、人生觀，更是科室長期形成的團隊形象，代表了科室的綜合素質(zhì)、精神風(fēng)貌、醫(yī)療質(zhì)量、競爭能力等。優(yōu)秀的科室文化不僅能加強員工的認(rèn)同感、歸屬感和忠誠度，還可以提高他們的主動性、積極性，提升自身的診療水平、服務(wù)能力，更好地構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系并服務(wù)于患者。

黨建工作在科室工作中對文化的傳承、人才的培養(yǎng)起到巨大的作用，因此加強黨的理想信念教育，樹立為人民服務(wù)思想，將勤政廉潔、人文關(guān)懷、服務(wù)態(tài)度、團隊精神等黨建內(nèi)容貫穿于日常工作中，不僅提高了工作的效率質(zhì)量，也提升了醫(yī)護人員自身水平和工作能力[4-6]。將黨建和醫(yī)療業(yè)務(wù)工作進行深度融合后，能夠更加有效地促進科室品牌文化建設(shè)，對提高患者的滿意度大有裨益。通過不斷實踐在全科人員的共同努力下我們?nèi)〉昧溯^好的成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象來源于2018年1月—2019年6月期間，南方醫(yī)院神經(jīng)外科住院患者，共計701例。排除認(rèn)知障礙，不愿配合調(diào)查者。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 在參考相關(guān)文獻(xiàn)[7-8]和咨詢臨床及護理專家意見的基礎(chǔ)上，反復(fù)修改后完成調(diào)查問卷設(shè)計。主要內(nèi)容包括：總體滿意度；不同維度的滿意度：技術(shù)水平、環(huán)境設(shè)施、服務(wù)態(tài)度、隱私保護和服務(wù)及時性等；患者再次就診意愿和患者推薦親友意愿。向被調(diào)查者講明調(diào)查目的獲得其同意，并告知所獲資料保密，指導(dǎo)調(diào)查對象逐條如實回答問卷問題。

1.2.2 黨醫(yī)融合促進文化建設(shè)的方法與措施。①確立發(fā)展目標(biāo)，制定特色戰(zhàn)略：正確的定位是科室文化建設(shè)的基礎(chǔ)，制定明確的目標(biāo)和發(fā)展戰(zhàn)略，讓全體員工為同一目標(biāo)共同奮斗[9-10]。我科設(shè)立了10個特色亞專科組，統(tǒng)籌分工有序合作，優(yōu)化住院流程，治療一體化，提高了效率和患者滿意度。黨支部生活圍繞“54321”的目標(biāo)開展系列活動，定期召開“廉潔行醫(yī)、全心全意為人民服務(wù)”、“永葆共產(chǎn)黨人本色，營造風(fēng)清氣正的醫(yī)院環(huán)境”、“學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記視察廣東重要講話精神”等專題組織生活會、黨課教育。開展內(nèi)容豐富的黨日活動，進行各種形式的黨員主題教育活動。②凝煉文化內(nèi)涵，宣傳科室品牌:充分利用廣播、電視、報刊報道、健康講座、教育手冊、微信公眾號等全媒體平臺宣傳科室。積極開展黨建活動，對口下鄉(xiāng)幫扶云浮市、化州市等基層醫(yī)療單位，積極建立區(qū)域神經(jīng)外科單位的合作，舉辦了“癲癇與公共衛(wèi)生”、“帕金森手術(shù)治療”為主題的義診活動，關(guān)愛空巢老人志愿活動，學(xué)習(xí)雷鋒爭做環(huán)保先鋒活動。并且鼓勵員工加強自身鍛煉，豐富業(yè)余文化生活，深化文化內(nèi)涵。已申報立項黨建與思政課題2項，編寫并出版了南方醫(yī)院神經(jīng)外科科史《那一簇向陽的蓮花》專著一部。③加強質(zhì)量管理，完善服務(wù)措施:運用科學(xué)化、規(guī)范化管理手段，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。規(guī)范神經(jīng)外科特色住院指引，設(shè)立醫(yī)療護理質(zhì)量管理小組，建立醫(yī)護技一體化治療模式。通過調(diào)查及時了解患者滿意度及意見，科室定期召開座談會，聽取各方的意見和建議。采取一系列的便民利民措施和制度，設(shè)立便民箱，建立醫(yī)患微信群、隨訪群、義診活動，及時為患者排憂解難，在醫(yī)護和患者之間架起溝通的橋梁。④規(guī)范職業(yè)道德，踐行文明操守:“以病人為中心”是科室文化的重要組成部分。在科室文化建設(shè)中，樹立救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、精益求精的行業(yè)精神。制定神經(jīng)外科新入職、規(guī)培、實習(xí)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)計劃，做好傳幫帶，第一時間做好政治思想培訓(xùn)。在工作崗位上踐行文明，樹立高度的職業(yè)操守，廉潔行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療行為，依法行醫(yī)，做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)[11]。多位醫(yī)護被評為南方醫(yī)院“服務(wù)之星”、“羊城好醫(yī)生”、“廣東省實力中青年醫(yī)師稱號”等。⑤業(yè)務(wù)精益求精，加強人才建設(shè):在科主任帶領(lǐng)下，不斷提升醫(yī)生護士專業(yè)素養(yǎng)。與多家國內(nèi)外一流的醫(yī)院合作，邀請知名專家講學(xué)，舉辦各種會議、論壇、培訓(xùn)班等，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平，科室成員在中華醫(yī)學(xué)會等舉辦的全國大賽中多次斬獲佳績。選送醫(yī)生護士外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)、援藏，培養(yǎng)專科護士等。已培養(yǎng)入黨對象、積極分子多人，每年圓滿完成援藏、幫扶任務(wù)。承辦2019年中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會全國年會、主辦2019年國際顱咽管瘤峰會，均取得了良好的效果，特別是“南方神經(jīng)外科論壇”已成為了有較高影響力的品牌會議。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 黨醫(yī)融合對患者滿意度的影響

通過將黨建融合到科室文化建設(shè)中，住院患者總滿意度隨黨建實施時間逐步提高(2=6.09，P<0.05)，見表1。住院患者6個維度滿意度中，病房安靜、病房衛(wèi)生間清潔、入院介紹、護士服務(wù)、醫(yī)患溝通、護士身份核對、手術(shù)預(yù)約安排和護士呼叫響應(yīng)滿意度指標(biāo)隨黨建實施時間逐漸升高，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表1 2018年1月—2019年6月住院患者總滿意度比較 (n,%)

表2 2018年1月—2019年6月住院患者不同維度滿意度比較 (%)

2.2 黨醫(yī)融合對再次就診意愿及推薦親友意愿的影響

隨著黨醫(yī)融合的實施，2018年1月—2019年6月，住院患者再次就診意愿及推薦親友意愿逐步提高(2=8.242，P<0.01；2=6.024，P<0.05)，見表3。

表3 2018年1月—2019年6月患者再次就診和推薦親友意愿對比 (%)

3 討論

在競爭激烈的現(xiàn)代社會，如何進行科室文化品牌的建設(shè)是每一個科室及醫(yī)院都需要迫切思考的問題。將黨建深度融合到業(yè)務(wù)工作中，加強人文關(guān)懷建設(shè)，利用快速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)及全媒體等手段進行相關(guān)品牌文化建設(shè)，可以有效提高醫(yī)務(wù)人員積極性，提升科室知名度，提高患者滿意度，從而有效促進醫(yī)院和科室的健康迅速發(fā)展[12-13]。研究顯示[14-17]，影響患者總體滿意度(包括患者再次就診意愿和推薦親友意愿)的因素主要集中在醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)患溝通這兩個方面，要把患者滿意度調(diào)查形成常態(tài)化的評價工具，不斷促進醫(yī)院管理服務(wù)水平的持續(xù)改進。加強科室文化建設(shè)，要將黨建與業(yè)務(wù)融合落實到行動上。要找準(zhǔn)切入點，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加大宣傳力度，提高科室知名度。通過舉辦學(xué)術(shù)論壇，召開健康講座，創(chuàng)新服務(wù)能力，促進黨建工作與科技工作協(xié)同發(fā)展，樹立品牌形象，增強品牌意識，加強科室品牌文化的建設(shè)[18-19]。在提高科室知名度的同時獲得廣大患者的認(rèn)同，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的自豪感及積極性，對品牌文化的建設(shè)起到正面促進的作用。

南方醫(yī)院神經(jīng)外科收治的疑難復(fù)雜病例多、手術(shù)難度高、風(fēng)險大，每日慕名前來就醫(yī)的患者多達(dá)百人，如何更好地完善科室品牌文化建設(shè)，更好地服務(wù)于患者，為他們提供高效、切實、人文的關(guān)懷，值得我們認(rèn)真地思考。因此把科室文化具體到實踐中，將黨建工作根植于日常業(yè)務(wù)中，自覺踐行“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，提高科室醫(yī)療護理質(zhì)量，是我們每個醫(yī)護人員的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。堅持以病人為中心，改善診療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，是提高患者滿意度的有效途徑。

我們始終堅持以人為本的理念，在為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護理服務(wù)的同時推動科室全面協(xié)調(diào)發(fā)展[20]。堅持“一切以病人為中心”，全心全意為病人服務(wù)，在神經(jīng)外科長期工作量多及手術(shù)難度大的情況下，科室醫(yī)護人員以技載道，持續(xù)改進醫(yī)療護理工作質(zhì)量。在醫(yī)療質(zhì)量控制、病歷管理、提高治愈率，合理用藥、降低死亡率，控制院內(nèi)感染、縮短平均住院日等方面提出有效舉措，全國各地慕名而來的患者占85%以上。經(jīng)過集體努力，我們?nèi)〉冕t(yī)院“優(yōu)秀科室”、“文明科室”、“服務(wù)之星”、“廣東醫(yī)院最強科室之實力中青年醫(yī)生”、“十大最美護士”等多方面的榮譽，不僅樹立了神經(jīng)外科品牌形象和知名度，更加提高醫(yī)生護士榮譽感和積極性，更贏得了患者和家屬的認(rèn)同和滿意。

科室品牌作為科室文化的重要組成部分，不僅可以引領(lǐng)啟發(fā)醫(yī)護人員，還能增強患者的參與感、認(rèn)同感及獲得感?？剖移放莆幕膫鞒薪灸軌蚴贯t(yī)患雙方都自覺認(rèn)同并從中獲益，真正實現(xiàn)兩者的深度融合。日常業(yè)務(wù)工作中要加強科室品牌文化建設(shè)，只有加強人文關(guān)懷，傳承好作風(fēng)、弘揚正能量，才會促進黨建、業(yè)務(wù)工作和文化建設(shè)相輔相成，相互促進，融為一體，為各項工作順利開展、健康運行奠定良好的基礎(chǔ)，并且增強科室的凝聚力、影響力。不僅能增強醫(yī)患間的感情，更可以促進自身業(yè)務(wù)能力的提升。在抓嚴(yán)抓實文化建設(shè)的同時，要做到黨建和業(yè)務(wù)工作一起謀劃、部署、考核，才會推動共同發(fā)展[21]。

在工作中將黨建與業(yè)務(wù)深度融合，傳承科室文化，打造科室品牌，呼吁人文關(guān)懷，將會逐步形成良好的奉獻(xiàn)氛圍。通過加強科室文化建設(shè)，增強品牌意識，不僅樹立了科室品牌形象，積極展示了科室實力，提升了科室核心競爭力。還可以進一步提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進人才隊伍建設(shè)，提高科室知名度，提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和能力，達(dá)到社會效益和經(jīng)濟效益多贏的局面。不僅加強了醫(yī)護人員的積極性和主動性，更新醫(yī)患溝通理念，也使他們在潛移默化的過程中實現(xiàn)自我提升，在承擔(dān)社會責(zé)任的過程中逐步實現(xiàn)了自我價值。從而在真正意義上實現(xiàn)了醫(yī)護人員與患者及家屬的良性互動，有效實現(xiàn)了醫(yī)院科室持續(xù)健康高速的發(fā)展目標(biāo)，使黨建工作更加卓有成效。