陳蓉

胃癌是日常生活中比較常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，一般采用手術(shù)和化療相結(jié)合的方式進(jìn)行治療。為使患者減輕痛苦，恢復(fù)身體機(jī)能，改善生活質(zhì)量，需要重視對(duì)患者的日常護(hù)理工作。注意在生活規(guī)律，改善飲食，加強(qiáng)心理溝通治療等方面進(jìn)行護(hù)理。

一、什么是胃癌

胃癌是一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤，由于無(wú)法知道確切的病因，且不具備典型的臨床癥狀，因此容易導(dǎo)致人們的忽視。隨著出現(xiàn)體重下降，身體逐漸消瘦后，可能引發(fā)消化道，穿孔出血和幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥。因此在胃癌的早期，進(jìn)行胃鏡檢查作出診斷，能夠有效地提高患者的治愈率。采用手術(shù)為主，化療相結(jié)合的治療方法。將胃癌原發(fā)灶切除，重建消化道。因化療是治療胃癌的重要方式，處于進(jìn)展期的胃癌患者都需要化療治療，

二、胃癌的癥狀和主要護(hù)理問(wèn)題

由于不規(guī)律的作息，和不健康的飲食習(xí)慣，都會(huì)使胃部受到損傷。引起胃炎，嚴(yán)重則誘發(fā)成胃癌。目前越來(lái)越多的人都成為胃癌患者，甚至在確診的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)是胃癌中期或晚期。因此要及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌早期的癥狀，盡早去醫(yī)院就醫(yī)，及時(shí)治療胃癌，從而提高胃癌患者的治愈率。

（一）胃癌的早期出現(xiàn)的癥狀

胃癌患者早期會(huì)有食欲銳減的情況，經(jīng)常反酸、嘔吐、消化不良。身體莫明消瘦乏力，這是因?yàn)榘┘?xì)胞快速繁殖，吸取能量及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致人體無(wú)法獲取需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。由于腫瘤將胃出口堵住，使得患者更加頻繁的惡心嘔吐。出現(xiàn)腹脹情況，并持續(xù)性的打嗝噯氣，且伴有臭雞蛋味。此外胃癌患者早期會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛的癥狀，開(kāi)始為隱隱作痛。但是隨著病情的惡化，逐漸形成反復(fù)性的疼痛，疼痛感的不斷加強(qiáng)，也不再具有規(guī)律性，即使吃藥也很難得到緩解。經(jīng)常性腹瀉也是胃癌的早期癥狀，因?yàn)槿梭w的消化功能受到胃癌細(xì)胞影的干擾，使消化道發(fā)生病變從而造成腹瀉。隨著腫瘤的長(zhǎng)大，就會(huì)破壞人體胃部的小血管，造成大便潛血，如若腫瘤已破壞大血管，就會(huì)引起患者持續(xù)性的嘔血，甚至大便帶血，造成貧血的癥狀。

（二）患者需要注意的問(wèn)題

在日常生活中，患者要穩(wěn)定自身情緒，保持心情舒暢。進(jìn)行適量的活動(dòng)，勞逸結(jié)合，避免受涼或過(guò)度勞累。按照規(guī)律起居生活，使自身體內(nèi)環(huán)境的保持平衡，不斷提高抗病能力，避免發(fā)生并發(fā)癥。胃癌是比較嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，會(huì)對(duì)患者造成很大的傷害。因此在出現(xiàn)腹痛、反酸、嘔吐、暖氣等不良癥狀時(shí)，要立即去醫(yī)院救治。由于胃癌患者無(wú)法正常飲食，都會(huì)出現(xiàn)一些貧血的癥狀。因此患者在經(jīng)過(guò)治療后，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，服用抗貧血藥物和助消化劑等。

三、胃癌患者日常護(hù)理

針對(duì)胃癌患者的護(hù)理需要從飲食、心理、生活等多方面入手，才能使患者取得較好的治療效果，從而促進(jìn)患者病情好轉(zhuǎn)，生存質(zhì)量有所改善。首先患者家屬要詳細(xì)知道日常護(hù)理的注意事項(xiàng)，掌握護(hù)理方法。讓胃癌患者擁有一個(gè)干凈衛(wèi)生、溫馨的環(huán)境，避免喧嘩和躁擾。做好與患者之間的思想交流工作，做到不冷漠、不歧視，幫助患者排除憂慮和抑郁的情緒。使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，關(guān)注患者飲食健康，有助于病情好轉(zhuǎn)。

首先在確診胃癌后，判斷能否采用手術(shù)的方式將腫瘤切除，從而提高胃癌的治愈率。在這個(gè)階段，由于患者的心理和身體上受到一定創(chuàng)傷，因此需要家屬和醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心照顧。關(guān)注日常護(hù)理主要體現(xiàn)在手術(shù)前和手術(shù)后兩個(gè)方面。

（一）手術(shù)前的護(hù)理

胃癌患者手術(shù)前的護(hù)理工作主要由醫(yī)護(hù)人員完成，但也需要家屬的協(xié)助。在患者確定采用手術(shù)的方式切除腫瘤后，需要安撫病人情緒，將相關(guān)的健康問(wèn)題一一告知患者，使病人盡量保持一個(gè)良好的心態(tài)。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者，由于病情加重出現(xiàn)無(wú)法進(jìn)食的情況時(shí)，可以采取靜脈注射的方式，為患者補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。需要注意的是在進(jìn)行手術(shù)的前6小時(shí)內(nèi)要禁食，不能吃任何的食物。同時(shí)在患者保持清醒的狀態(tài)時(shí)，輕柔的將胃管和尿管插好，消除患者面對(duì)手術(shù)的恐懼感。

（二）手術(shù)后的護(hù)理

處于肺癌晚期的病人，在手術(shù)后，不僅要放松心情，同時(shí)要注重進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉。給患者提供一個(gè)良好的生活起居環(huán)境。做好患者手術(shù)創(chuàng)傷的鎮(zhèn)痛處理，使病人能夠下床活動(dòng)，有助于傷口的修復(fù)，促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí)可以有效的預(yù)防病人下肢形成靜脈血栓，或引起術(shù)后腸粘連。使患者逐漸改善精神狀況，身體系統(tǒng)功能得到恢復(fù)。針對(duì)晚期胃癌患者，心理疏導(dǎo)要注重個(gè)體性，加強(qiáng)對(duì)病人的心理和行為的觀察。面對(duì)具有較強(qiáng)抗壓能力的患者，可以將病情告訴患者，讓其能夠留下遺憾的走完生命的路程。

在飲食護(hù)理上，由于胃癌對(duì)病人的機(jī)體傷害較大。為保證病人體力需要，應(yīng)補(bǔ)充足量的熱量、碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素。采取少量多餐，以清淡消化為主。在患者恢復(fù)排氣并拔除胃管后，可以少量飲水，一定程度上減少患者的靜脈輸液量?？梢圆扇×魇常肓魇车姆绞?。進(jìn)食一些富有高熱量和高蛋白質(zhì)的食物，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。食用富有高維生素且清淡細(xì)軟的食物，方便消化?？梢远嗪葴悾苊獬孕晾庇湍伒氖澄?。同時(shí)注意患者的飲食規(guī)律，三餐定時(shí)定量，切忌暴飲暴食。保證食物的溫度正常，過(guò)熱或過(guò)冷的食物不可食用。

由于胃癌病人抵抗力較低，身上很容易發(fā)生感染。因此要每天用溫水擦浴，使皮膚保持清潔和干燥。定期更換患者臥位，對(duì)于骨隆的突出部位，可以使用酒精進(jìn)行按摩，有助于患者的血液循環(huán)。及時(shí)跟換床鋪，保持干燥、清潔，避免患者產(chǎn)生褥瘡，幫助其在床上做一些康復(fù)作用的活動(dòng)，防止身體發(fā)生血栓性靜脈炎。提高患者自身免疫力，使患者的生存質(zhì)量有所改善。

綜上所述，胃癌患者在發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)要盡早檢查，積極的配合醫(yī)生的治療。同時(shí)要重視日常生活護(hù)理工作，關(guān)注飲食健康，減少胃癌并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)患者身體機(jī)能更快的恢復(fù)和生存質(zhì)量的提高具有很大作用。呼吁大家在生活中，要愛(ài)護(hù)自己的胃部健康，了解和關(guān)注胃癌的癥狀的相關(guān)知識(shí)。如果發(fā)現(xiàn)胃部不適，盡快去醫(yī)院?jiǎn)栐\治療，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌病癥。把握最佳治療時(shí)機(jī)，為治療爭(zhēng)取條件。做好對(duì)胃癌患者的日常護(hù)理工作，有助于病人盡早恢復(fù)健康。