張楚璇

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;糖尿病足;效果

糖尿病屬于臨床常見(jiàn)的一種疾病，是指因?yàn)橐葝u素作用缺陷、胰島素分泌不足等，引發(fā)的脂肪、糖、水、蛋白質(zhì)等系列代謝紊亂，主要特征為長(zhǎng)期高血糖。其中糖尿病足比較長(zhǎng)出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，主要是因?yàn)榛颊吣┥疑窠?jīng)及血管發(fā)生病變，血液黏稠度升高，使得患者下肢發(fā)生缺血、壞死、感染、動(dòng)脈供血不足等癥狀，臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、壞疽、潰瘍等，嚴(yán)重影響患者的生存情況[1]。良好的護(hù)理能使糖尿病足患者得到快速、有效的恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。此次的研究，選取100例糖尿病足患者，以不同護(hù)理方法分組，分別討論常規(guī)護(hù)理干預(yù)、心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取時(shí)間：2016年1月至2018年12月，選取病例：糖尿病足患者，共計(jì)100例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①病歷資料完整;②同意并表示配合研究;③生命體征穩(wěn)定;排除標(biāo)準(zhǔn)：①不能正常交流者;②有妊娠糖尿病、高血壓糖尿病等其他類型糖尿病患者;③拒絕參與研究。分析患者資料：對(duì)照組50例患者中，男性29例，女性21例;年齡55歲～64歲，平均年齡（54.56±6.32）歲;觀察組50例患者中，男性28例，女性22例;年齡55歲～64歲，平均年齡（53.79±6.26）歲;其資料實(shí)施比較，差異小，無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，按照糖尿病足治療及護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施。

1.2.2觀察組更換成心理護(hù)理，具體為：（1）評(píng)估患者心理狀況：為患者進(jìn)行全面的心理評(píng)估，使用專業(yè)的心理測(cè)評(píng)工具來(lái)進(jìn)行，根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果，結(jié)合患者的病情，制定針對(duì)性的心理護(hù)理計(jì)劃。（2）心理健康教育：為患者及其家屬實(shí)施健康宣教，采取一對(duì)一針對(duì)性講解或者是講座活動(dòng)的方式來(lái)進(jìn)行，介紹糖尿病足治療的方法、效果等，講解注意事項(xiàng)、護(hù)理方法及預(yù)后等，提高其治療依從性，制定健康手冊(cè)，發(fā)放給患者。（3）負(fù)性心理護(hù)理：糖尿病足會(huì)對(duì)患者社會(huì)活動(dòng)造成一定的影響，加上疾病癥狀的折磨，患者情緒波動(dòng)會(huì)比較大，往往存在焦慮、暴躁、抑郁、自卑等負(fù)性心理，護(hù)理人員要保持親和力，耐心、細(xì)心的與患者溝通，安慰、鼓勵(lì)患者，平復(fù)患者心境。鼓勵(lì)患者吐露心聲，表達(dá)自己的情緒，解開(kāi)心結(jié)，消除患者心中的顧慮。了解患者的興趣愛(ài)好，鼓勵(lì)患者做一些自己喜歡做的事，促使其放松心情，走出焦慮、抑郁的心理。做好環(huán)境護(hù)理，為患者營(yíng)造輕松、溫馨的環(huán)境，通過(guò)改變環(huán)境，平息患者不良情緒，減少不良情緒對(duì)疾病的影響[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）評(píng)估兩組的心理狀態(tài)，包括焦慮（SAS評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)）與抑郁（SDS評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)）情緒，評(píng)分越高則心理狀態(tài)越差。（2）統(tǒng)計(jì)兩組對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)比較

觀察組抑郁以及焦慮評(píng)分均比對(duì)照組減少，對(duì)比其心理狀態(tài)，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度為92.00%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為78.00%，對(duì)比其滿意度，觀察組顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表2

3 討論

糖尿病足治療困難、預(yù)后差，屬于糖尿病一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療的目標(biāo)為預(yù)防足潰瘍、避免截肢，這就需要對(duì)糖尿病足實(shí)施良好的治療及護(hù)理[3]。常規(guī)護(hù)理缺乏規(guī)范，流程重復(fù)、混亂，護(hù)理不全面，易忽視患者心理等其他方面的需求，臨床應(yīng)用效果不佳。心理護(hù)理“以人為本”，護(hù)理工作的重心集中在患者的身心健康，通過(guò)評(píng)估患者心理狀況、心理健康教育、負(fù)性心理護(hù)理等全方位的護(hù)理措施，掌握患者的心理情況，并實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，積極改善其不良情緒，增強(qiáng)其治療信心，提高治療效果。此次的研究結(jié)果為：觀察組心理狀態(tài)以及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），從研究結(jié)果也可看出在糖尿病足患者的護(hù)理中，心理護(hù)理干預(yù)效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)在糖尿病足治療中的效果顯著，能顯著改善患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)其康復(fù)，提高其護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行推廣。