王冬梅

（桂林市東江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣西 桂林 541004）

0 引言

預(yù)防接種是預(yù)防某種疾病，保障兒童健康成長(zhǎng)的重要手段。預(yù)防接種是國(guó)家大力支持且受法規(guī)保護(hù)的社會(huì)性工作，健康教育對(duì)正確預(yù)防接種觀(guān)念及傳染病預(yù)防有重要作用[1-2]。因此對(duì)適齡期兒童家長(zhǎng)實(shí)施針對(duì)性健康教育，既提高兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)了解及科學(xué)接種的重要性，又可以提高預(yù)防接種質(zhì)量，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。本研究選取1540例到我院進(jìn)行預(yù)防接種兒童家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，分別對(duì)1540例兒童家長(zhǎng)采用常規(guī)健康與針對(duì)性教育，分析對(duì)預(yù)防接種適齡期兒童家長(zhǎng)實(shí)施針對(duì)性健康教育的臨床效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。將2019年1月至2019年12月作為本次研究時(shí)間范圍，將此期間到我院進(jìn)行接種1540例兒童家長(zhǎng)作為本次研究對(duì)象，采用隨機(jī)從數(shù)字表形式將1540例兒童家長(zhǎng)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各770例兒童家長(zhǎng)，對(duì)照組770例兒童家長(zhǎng)年齡21～38歲，平均（25.68±3.82）歲，其中385例為女性家長(zhǎng)，385例男性家長(zhǎng)，學(xué)歷：200例初中以上、300例專(zhuān)科、270例本科及以上。實(shí)驗(yàn)組770例兒童家長(zhǎng)年齡22～39歲，平均（27.85±2.65）歲，其中395例為女性家長(zhǎng)，375例為男性家長(zhǎng)，學(xué)歷：210例初中以上、290例專(zhuān)科、270例本科及以上。實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)基礎(chǔ)資料與對(duì)照組兒童家長(zhǎng)基礎(chǔ)資料相比無(wú)明顯差異，P＞0.05實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兒童家長(zhǎng)具有可比性。

1.2 方法。對(duì)照組兒童家長(zhǎng)實(shí)施常規(guī)健康教育，其具體措施：①在接種前醫(yī)護(hù)人員向兒童家長(zhǎng)講述疫苗的種類(lèi)、疫苗適應(yīng)癥、疫苗作用、疫苗禁忌癥、疫苗副作用、接種后應(yīng)注意事項(xiàng)，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)兒童健康情況及是否有禁忌癥等情況向兒童家長(zhǎng)進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，如有禁忌癥兒童則禁止接種。②醫(yī)護(hù)人員告知兒童家長(zhǎng)提供兒童健康及接種禁忌癥等信息，同時(shí)在接種前告知書(shū)上進(jìn)行簽字。③兒童完成接種后醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行觀(guān)察，待兒童接種30分鐘后無(wú)異常反應(yīng)，則可離開(kāi)。④明示咨詢(xún)電話(huà)。實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性健康教育，其具體教育措施：①醫(yī)護(hù)人員對(duì)兒童家長(zhǎng)講述常接種疫苗，每種疫苗對(duì)應(yīng)預(yù)防的疾病，每種疫苗適應(yīng)癥及禁忌癥，每種疫苗可能發(fā)生不良反應(yīng)及出現(xiàn)時(shí)間。②醫(yī)護(hù)人員對(duì)滅活疫苗、減毒疫苗特點(diǎn)向兒童家長(zhǎng)進(jìn)行講述。③醫(yī)護(hù)人員向兒童家長(zhǎng)講述兒童易出現(xiàn)疾病，如風(fēng)疹、流行性腦膜炎、麻疹、腮腺炎、肺炎、過(guò)敏性皮疹、水痘、手足口病、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎等，告知兒童家長(zhǎng)接種的重要性。④醫(yī)護(hù)人員向兒童家長(zhǎng)講述局部紅腫、低熱等不良反應(yīng)處理措施，接種后可能出現(xiàn)局部感染、發(fā)熱等不良反應(yīng)及處理措施。⑤囑咐兒童家長(zhǎng)做好接種記錄，保管好接種本。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)。采用問(wèn)卷法對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兒童家長(zhǎng)預(yù)防接種知識(shí)的知曉率進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：疫苗預(yù)防何種相應(yīng)傳染病、疫苗接種應(yīng)注意事項(xiàng)、接種疫苗禁忌癥、接種疫苗后不良反應(yīng)、不良反應(yīng)處理措施。觀(guān)察實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兒童接種后發(fā)熱、局部紅腫硬化的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組接種疫苗兒童家長(zhǎng)相關(guān)數(shù)據(jù)利用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料，以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料，以n%表示，采用χ2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兒童家長(zhǎng)預(yù)防接種知識(shí)的知曉率。實(shí)驗(yàn)組采用針對(duì)性健康教育770例兒童家長(zhǎng)，疫苗預(yù)防何種相應(yīng)傳染病、疫苗接種應(yīng)注意事項(xiàng)、接種疫苗禁忌癥、接種疫苗后不良反應(yīng)、不良反應(yīng)處理措施知曉率高于對(duì)照組兒童家長(zhǎng)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兒童家長(zhǎng)預(yù)防接種知識(shí)的知曉率對(duì)比[n（%）]

2.2 對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兒童接種后不良反應(yīng)發(fā)生率。實(shí)驗(yàn)組兒童接種后發(fā)熱、局部紅腫硬化的不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組兒童低，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兒童接種后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

3 討論

接種是預(yù)防疾病發(fā)生，降低傳染病發(fā)生率，可以保障兒童健康生長(zhǎng)的重要手段[3-4]。由于兒童年齡較小，機(jī)體尚未完全發(fā)育，自身免疫力較差，對(duì)兒童進(jìn)行免疫接種可以有效控制麻疹、乙型腦炎等疾病發(fā)生。預(yù)防接種質(zhì)量對(duì)疾病預(yù)防有重要作用，兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)了解，可直接影響到兒童接種質(zhì)量[5-6]。但部分兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)的了解較缺乏，從而影響兒童接種效果。為了提高兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種先關(guān)知識(shí)了解，需對(duì)兒童家長(zhǎng)采取有效干預(yù)措施。以往對(duì)兒童家長(zhǎng)實(shí)施常規(guī)健康教育，但常規(guī)健康教育對(duì)提高兒童家長(zhǎng)預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)的了解效果并不理想[7-8]。針對(duì)性健康教育是一種新型干預(yù)措施，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)向兒童家長(zhǎng)講述每種疫苗對(duì)應(yīng)預(yù)防的疾病，每種疫苗適應(yīng)癥及禁忌癥，每種疫苗可能發(fā)生不良反應(yīng)及出現(xiàn)時(shí)間，滅活疫苗、減毒疫苗的特點(diǎn)，兒童易出現(xiàn)如風(fēng)疹、流行性腦膜炎、麻疹、腮腺炎、肺炎、過(guò)敏性皮疹、水痘、手足口病、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎等疾病及接種重要性，局部紅腫、低熱等不良反應(yīng)處理措施等預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)，有效提高兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種知識(shí)了解，改善兒童家長(zhǎng)接種觀(guān)念，降低兒童不良反應(yīng)發(fā)生率，降低傳染病發(fā)生率[9-10]。此外對(duì)兒童家長(zhǎng)實(shí)施針對(duì)性健康教育提高接種配合度，降低醫(yī)鬧現(xiàn)象。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)疫苗預(yù)防何種相應(yīng)傳染病、疫苗接種應(yīng)注意事項(xiàng)、接種疫苗禁忌癥、接種疫苗后不良反應(yīng)、不良反應(yīng)處理措施知曉率高于對(duì)照組兒童家長(zhǎng)，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組兒童接種后不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組兒童，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。據(jù)此說(shuō)明，對(duì)預(yù)防接種兒童家長(zhǎng)實(shí)施針對(duì)性健康教育效果較顯著[11-13]。

綜上所述，針對(duì)性健康教育應(yīng)用到預(yù)防接種適齡期兒童家長(zhǎng)中對(duì)提高兒童家長(zhǎng)預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)知曉率，降低兒童不良反應(yīng)發(fā)生率，提高接種質(zhì)量發(fā)揮重要作用。