李紅偉 李愛潔

聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院,山東 聊城 252000

產(chǎn)婦經(jīng)歷妊娠過(guò)程與分娩過(guò)程，在心理與生理中也將出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)向正常狀態(tài)的轉(zhuǎn)變[1]。若產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)效果較差，不僅對(duì)個(gè)人身心健康產(chǎn)生影響，還一定程度影響新生兒健康生長(zhǎng)。圍產(chǎn)期保健是指孕婦在懷孕28周到產(chǎn)后一個(gè)月期間實(shí)行一定有利于孕婦及圍產(chǎn)兒安全及健康的預(yù)防措施，能有效預(yù)防妊娠期并發(fā)癥出現(xiàn)，幫助孕婦順利度過(guò)分娩期。因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理。高齡產(chǎn)婦是指年齡為35歲以上的產(chǎn)婦，在圍產(chǎn)期需加強(qiáng)孕期保健護(hù)理，改善妊娠結(jié)局。本文將以100例產(chǎn)婦為對(duì)象，探究高齡孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)效果的改善作用，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以100例高齡孕產(chǎn)婦為對(duì)象，研究時(shí)間為2019年5月-2020年5月，分為參照組50例與試驗(yàn)組50例。參照組，年齡為是21-36歲(28.74±3.53)歲；18例初產(chǎn)婦，12例經(jīng)產(chǎn)婦。試驗(yàn)組，年齡為是22-37歲(28.89±3.27)歲；19例初產(chǎn)婦，11例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦年齡、性別等一般資料對(duì)比分析，P>0.05。

1.2方法

給予參照組常規(guī)護(hù)理：

講述分娩知識(shí)，包括疼痛緩解技巧、分娩產(chǎn)程等，關(guān)注產(chǎn)婦在各階段的體征變化，并做好胎心監(jiān)護(hù)。指導(dǎo)產(chǎn)婦的產(chǎn)后飲食，清潔乳房，并指導(dǎo)其母乳喂養(yǎng)，做好會(huì)陰傷口的護(hù)理，合理鍛煉。對(duì)照組的孕產(chǎn)婦給予常規(guī)產(chǎn)前知識(shí)介紹及定期的隨訪。

給予試驗(yàn)組圍產(chǎn)期保健護(hù)理：密切關(guān)注產(chǎn)婦情況，結(jié)合一般資料、家庭背景、實(shí)際狀況實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，給予產(chǎn)婦關(guān)切與關(guān)懷，在產(chǎn)婦出現(xiàn)暴躁情緒時(shí)，可采用播放音樂等方式，指導(dǎo)產(chǎn)婦自我改善，確保順利緩解。向孕婦講述穩(wěn)定情緒技巧，包括聽音樂、深呼吸等方法，將注意力轉(zhuǎn)移，并緩解心理壓力。要求產(chǎn)婦家屬給予產(chǎn)婦安慰、鼓勵(lì)與陪伴，使用心理暗示，指導(dǎo)孕婦保持良好心理狀態(tài)。向產(chǎn)婦與家屬講述睡眠知識(shí)，為產(chǎn)婦提供一個(gè)溫馨、舒適、安靜睡眠環(huán)境，室內(nèi)保持合適的濕度與溫度，睡前通風(fēng)，及時(shí)解決枕頭、床墊等不適，建議孕婦采用左側(cè)臥位體位睡覺向產(chǎn)婦講述分娩有關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)后正確的母乳喂養(yǎng)方式，并強(qiáng)調(diào)喂養(yǎng)過(guò)程中的注意事項(xiàng)。指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理，排空膀胱，按摩子宮，指導(dǎo)產(chǎn)婦放松身心，在按摩床上平躺，取適量凡士林涂抹子宮。護(hù)理人員需向產(chǎn)婦講述在家訓(xùn)練方法，還可指導(dǎo)產(chǎn)婦在專業(yè)機(jī)構(gòu)中進(jìn)行有關(guān)練習(xí)。指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)清洗會(huì)陰，且在2個(gè)月內(nèi)需禁止性生活，一旦出現(xiàn)疑似感染癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，使用抗生素進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄產(chǎn)婦的產(chǎn)后情況；隨后，向產(chǎn)婦發(fā)放我院制定的護(hù)理滿意度調(diào)查表，包含非常滿意、滿意與不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件分析，計(jì)量資料使用T檢驗(yàn)(±表示)，計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)(%表示)，差異P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后情況比較 試驗(yàn)組產(chǎn)婦的子宮入盆骨時(shí)間、泌乳開始時(shí)間、惡露時(shí)間均優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后情況比較

2.2兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較 試驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

表2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較(n/%)

3 討 論

高齡產(chǎn)婦極易產(chǎn)生多種并發(fā)癥，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等，高齡女性在懷孕后一定要在飲食和生活上做好調(diào)理，防止出現(xiàn)這兩種疾病。要經(jīng)常測(cè)量血壓以及血糖，防止血壓和血糖的升高。如果出現(xiàn)這些疾病，增加了不良分娩情況發(fā)生的概率，如剖宮產(chǎn)、新生兒窒息等，且分娩過(guò)程中伴隨劇烈疼痛，極易出現(xiàn)焦躁、恐懼等負(fù)性情緒，不利于產(chǎn)程順利進(jìn)行，影響預(yù)后。另外，高齡產(chǎn)婦在生產(chǎn)結(jié)束以后，身體的消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)均不及年輕女性，處于復(fù)原階段一定要做好各方面的護(hù)理，提高自身的免疫力為產(chǎn)婦重要階段，同時(shí)也對(duì)新生兒健康成長(zhǎng)意義重大。

圍產(chǎn)期保健護(hù)理在產(chǎn)婦圍產(chǎn)期由護(hù)理人員實(shí)施產(chǎn)婦心理、產(chǎn)婦生理、新生兒護(hù)理等多種保障，緩解產(chǎn)婦在產(chǎn)后經(jīng)驗(yàn)缺乏有關(guān)問題，有效預(yù)防因焦慮、抑郁等引發(fā)泌乳量降低，以及產(chǎn)后抑郁等不良反應(yīng)[2]。圍產(chǎn)期保健護(hù)理具有全面、細(xì)致等特點(diǎn)，為產(chǎn)婦提供圍產(chǎn)期保健護(hù)理，緩解與改善產(chǎn)婦的負(fù)性情緒，科學(xué)指導(dǎo)產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)有關(guān)知識(shí)，做好多項(xiàng)保健內(nèi)容，不僅有助于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)，還可使的新生兒健康得以保障。

本次研究中，試驗(yàn)組產(chǎn)婦的子宮入盆骨時(shí)間、泌乳開始時(shí)間、惡露時(shí)間均優(yōu)于參照組，P<0.05。試驗(yàn)組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度高于參照組，P<0.05。表明圍產(chǎn)期保健護(hù)理有助于產(chǎn)婦恢復(fù)[3-4]。在圍產(chǎn)期保健護(hù)理中，重視產(chǎn)婦的心理護(hù)理，給予鼓勵(lì)與支持，確保產(chǎn)婦保持積極樂觀的心理狀態(tài)面對(duì)產(chǎn)后情況，進(jìn)而有效消除不良情緒，改善生活質(zhì)量，具有顯著的護(hù)理效果[5]。

綜上所述，高齡產(chǎn)婦實(shí)施圍產(chǎn)期保健護(hù)理，有效促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)，提高護(hù)理滿意度，護(hù)理效果顯著，可在臨床推廣及使用。