曾 娜

聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院，山東 聊城 252000

妊娠期糖尿病是婦產(chǎn)科比較常見的糖代謝異常，尤其是在人們生活質(zhì)量不斷提高的條件下，該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)，對(duì)孕產(chǎn)婦的健康和分娩結(jié)局均產(chǎn)生影響。妊娠期糖尿病容易增加產(chǎn)后出血、早期流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、妊娠高血壓等疾病風(fēng)險(xiǎn)，而現(xiàn)階段使用的主要治療方法是控制飲食和胰島素治療，雖然有一定效果，但受到孕產(chǎn)婦壓力和情緒等因素的影響，需要配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)提高妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥預(yù)防效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 所有入選的孕產(chǎn)婦經(jīng)過診斷全部符合妊娠期糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，孕產(chǎn)婦的臨床資料完整，且在知情的情況下簽署同意書；同時(shí)，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者、合并其他類型妊娠期疾病患者、精神障礙性疾病患者以及造血系統(tǒng)病變患者。94例孕產(chǎn)婦的年齡為23歲～39歲，平均(28.7±1.4)歲；孕周28周～39周，平均(33.1±3.1)周；體重56kg～75kg，平均(63.4±2.6)kg；62例初產(chǎn)婦，32例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組孕產(chǎn)婦的孕周、年齡、體重等資料無顯著差異(P>0.05)，具有臨床可比性。

1.2方法 對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理：主要包括監(jiān)測(cè)孕產(chǎn)婦的生命體征、血糖控制以及胰島素的使用情況等；同時(shí)注意指導(dǎo)孕產(chǎn)婦合理使用胰島素，避免出現(xiàn)低血糖等不良事件；密切觀察孕產(chǎn)婦的情況，如果出現(xiàn)異常要及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)處理[1]。

觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：(1)心理干預(yù)。護(hù)理人員對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施心理疏導(dǎo)，介紹妊娠期糖尿病以及處理方法等基礎(chǔ)知識(shí)，減輕孕產(chǎn)婦的心理壓力，同時(shí)講解妊娠期糖尿病的危害、心理狀態(tài)對(duì)血糖控制效果的影響等，促使孕產(chǎn)婦積極配合醫(yī)護(hù)人員[2]。(2)健康教育。在孕產(chǎn)婦入院之后開展健康教育，講解孕產(chǎn)婦營養(yǎng)的重要性、妊娠期糖尿病的治療、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，使孕產(chǎn)婦能夠全面認(rèn)識(shí)疾病。(3)飲食干預(yù)?；加腥焉锲谔悄虿〉脑挟a(chǎn)婦需要在禁止食用動(dòng)物性蛋白、含糖或者蛋類、奶制品等食物，應(yīng)多食用高蛋白、纖維豐富、維生素豐富、高蛋白的食物等，飲食要保證清淡；同時(shí)，還要叮囑孕產(chǎn)婦正常且合理的進(jìn)行飲食，保證熱量供給充足。

1.3臨床觀察指標(biāo) 比較兩組孕產(chǎn)婦空腹血糖和餐后2h血糖值、并發(fā)癥以及護(hù)理滿意度。并發(fā)癥包括妊娠高血壓、產(chǎn)后出血以及胎膜早破。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組孕產(chǎn)婦空腹血糖平均值為(5.41±1.02)mmol/L，餐后2h血糖平均值(8.56±1.25)mmol/L；對(duì)照組孕產(chǎn)婦空腹血糖平均值為(6.57±1.36)mmol/L，餐后2h血糖平均值(10.37±0.98)mmol/L。P<0.05，差異顯著。同時(shí)，觀察組孕產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為95.74%(45例)，對(duì)照組孕產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度為85.11%(40例)；P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。此外，兩組孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥詳細(xì)信息見表一。

表一 兩組孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥情況對(duì)比(n)%

3 討 論

妊娠期糖尿病是孕產(chǎn)婦妊娠過程中的常見疾病，危害性較高，發(fā)病的主要原因與孕產(chǎn)婦的自身素質(zhì)和生活方式等因素有關(guān)。糖耐量減少是誘發(fā)妊娠期糖尿病的重要表現(xiàn)，如果沒有達(dá)到及時(shí)且有效的控制，就有可能會(huì)誘發(fā)妊娠期高血壓以及產(chǎn)后出血等多種并發(fā)癥，影響孕產(chǎn)婦的健康和安全，并且影響分娩結(jié)局的安全性?？梢?，在臨床上針對(duì)妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥情況實(shí)施有效的護(hù)理措施，有利于降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高孕產(chǎn)婦分娩的安全性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施是護(hù)理學(xué)發(fā)展過程中逐漸形成的護(hù)理理念，其護(hù)理方法隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展和人們思想觀念的變化不斷優(yōu)化，將其應(yīng)用在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的預(yù)防性護(hù)理中，有利于控制孕產(chǎn)婦的血糖值、降低并發(fā)癥發(fā)生率，并且能夠提高孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，取得較高的綜合護(hù)理效果，最終達(dá)到提高孕產(chǎn)婦安全和改善分娩結(jié)局的護(hù)理效果。

經(jīng)過本文的臨床研究發(fā)現(xiàn)：觀察組孕產(chǎn)婦的空腹血糖值、餐后2h血糖值、護(hù)理滿意度以及并發(fā)生發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理的應(yīng)用中取得顯著的效果。

綜上所述，基于優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在預(yù)防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥方面的護(hù)理效果顯著。這是因?yàn)樵摲椒ㄊ且栽挟a(chǎn)婦為中心，從飲食、心情等方面實(shí)施護(hù)理，可有效改善孕產(chǎn)婦的血糖值，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。