韓順玲 肖 智 于淼淼 趙序雯

1.山東省滕州市財(cái)貿(mào)醫(yī)院，山東 滕州 277599；2.山東省滕州市中心人民醫(yī)院超聲科，山東 滕州 277599 3.山東省滕州市財(cái)貿(mào)醫(yī)院內(nèi)分泌科，山東 滕州 277599；4.山東省滕州市中心人民醫(yī)院，山東 滕州 277599

所謂喘憋，即指病人氣道被阻塞所引起的呼吸困難反應(yīng)，是一種主觀(guān)感覺(jué)，常見(jiàn)于呼吸道疾病，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒入侵呼吸道所引起的肺炎、支氣管炎，會(huì)使患者氣道變窄，氣道粘膜水腫、充血，繼而引發(fā)喘憋癥狀。在非感染因素中，如塵螨、氨、二氧化硫等過(guò)敏原刺激，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、哮喘窒息癥狀，嚴(yán)重影響了病人生活質(zhì)量。鑒于此，筆者結(jié)合72例患者資料，分析研究了綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 觀(guān)察對(duì)象(2019.06-2020.06喘憋患者)抽取72例，以抽簽法分組后，行不同護(hù)理措施，每組36例，記錄資料：觀(guān)察組內(nèi)，男女占比依次為52.78%(19/36)，47.22%(17/36)，年齡51～78歲，平均(57.84±4.19)歲，對(duì)照組內(nèi)男女占比依次為55.56%(20/36)，44.44%(16/36)，年齡51～77歲，平均(57.73±4.21)歲，(P>0.05)。

1.2方法 兩組患者皆接受霧化吸入、平喘、化痰、抗感染、抗炎等治療措施，予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組則采取綜合護(hù)理：(1)用藥護(hù)理：病人在憋喘癥狀有所緩解時(shí)其用藥依從性往往會(huì)并不高，再加之用藥知識(shí)不全面，會(huì)存在用藥不合理的情況對(duì)治療產(chǎn)生不利影響，鑒于此，我們就需要反復(fù)向病人強(qiáng)調(diào)講解遵醫(yī)囑按時(shí)、按量用藥對(duì)病情發(fā)展的影響作用，并為其詳細(xì)講解正確的用藥劑量、用藥時(shí)間和用藥方法[1]。在此基礎(chǔ)上，還需為病人普及講解用藥后可能會(huì)存在的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。(2)心理護(hù)理：結(jié)合病人的理解能力、性格特點(diǎn)、年齡特點(diǎn)等因素，采取針對(duì)性的溝通方式與病人交流，展開(kāi)心理護(hù)理，鼓勵(lì)病人提出疑慮和內(nèi)心想法，幫助病人解惑的同時(shí)，采取開(kāi)導(dǎo)措施，幫助其克服不安、恐懼等不良情緒，使其正確認(rèn)知與疾病有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)及護(hù)理配合要點(diǎn)，取得病人信任，使病人積極配合護(hù)理治療工作，以此來(lái)提升護(hù)理效果[2]。(3)飲食護(hù)理：幫助病人合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，告之其治療期間合理飲食的重要性，耐心叮囑病人忌食油膩、辛辣等刺激性較大的食物，鼓勵(lì)其戒煙酒，以清淡飲食為原則，保持三餐規(guī)律，適量補(bǔ)充維生素[3]。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

1.3.1療效：無(wú)效：憋喘者接受護(hù)理后濕噦音、哮鳴音、咳嗽憋喘、呼吸急促癥狀未顯現(xiàn)出緩解跡象，甚至呼吸困難頻次增加；有效：上述癥狀顯現(xiàn)出改善跡象，呼吸困難頻次減少；顯效：上述癥狀明顯改善或消失。

1.3.2滿(mǎn)意率：自制問(wèn)卷調(diào)查表，評(píng)估病人滿(mǎn)意率，90～100分為很滿(mǎn)意，不足75分為不滿(mǎn)意，75～90分為尚可,滿(mǎn)分100。

2 結(jié) 果

2.1護(hù)理效果 分析表1可得：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀(guān)察組無(wú)效占比2.78%(1/36)比對(duì)照組19.44%(7/36)要低；顯效占比80.56%(29/36)，比對(duì)照組22.22%(8/36)要高，且對(duì)比總有效率，觀(guān)察組更高，達(dá)97.22%(35/36)，與之相比，對(duì)照組80.56%(29/36)的總有效率明顯較低，χ2=5.0625,P=0.0244。

表1 總有效率 n(%)

2.2護(hù)理滿(mǎn)意率 分析表2可得：對(duì)照組內(nèi)不滿(mǎn)意者占比22.22%(8/36)，研究組不滿(mǎn)意占比0.00%(0/36)，比較滿(mǎn)意率，觀(guān)察組百分百的滿(mǎn)意率明顯更高，X2=10.2857,P=0.0013。

表2 滿(mǎn)意率 n(%)

3 討 論

分析本次研究結(jié)果可得：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀(guān)察組無(wú)效占比2.78%(1/36)比對(duì)照組19.44%(7/36)要低；顯效占比80.56%(29/36)，比對(duì)照組22.22%(8/36)要高，且對(duì)比總有效率，觀(guān)察組更高，達(dá)97.22%(35/36)，與之相比，對(duì)照組80.56%(29/36)的總有效率明顯較低，X2=5.0625,P=0.0244。同時(shí)，對(duì)照組內(nèi)不滿(mǎn)意者占比22.22%(8/36)，研究組不滿(mǎn)意占比0.00%(0/36)，比較滿(mǎn)意率，觀(guān)察組百分百的滿(mǎn)意率明顯更高，X2=10.2857,P=0.0013。這表明，喘憋患者護(hù)理中，觀(guān)察組所用的護(hù)理模式效果更優(yōu)，討論護(hù)理要點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)，憋喘病人在接受治療的同時(shí)對(duì)應(yīng)的護(hù)理輔助治療也十分重要，觀(guān)察組所采用的綜合護(hù)理從飲食、心理、用藥等方面出發(fā)，能夠有效緩解病人不良情緒，提升其用藥效率，護(hù)理依從性，這對(duì)整體治療效果有著積極的改善作用，可有效減少病人憋喘癥狀發(fā)生頻次，提升其滿(mǎn)意率，護(hù)理效果更加顯著。

綜合分析，在喘憋患者護(hù)理中，運(yùn)用綜合護(hù)理措施病人滿(mǎn)意率更高，且有助于提升總有效率，值得推廣。