李世同

摘要：目的：分析研究文拉法辛加用中藥湯劑治療抑郁癥的臨床有效價(jià)值。方法：時(shí)段：2019.12～2020.12，選擇本院接收的抑郁癥患者進(jìn)行分析，共計(jì)90例，將其分為實(shí)施常規(guī)治療的對(duì)照組45例和實(shí)施文拉法辛加用中藥湯劑治療的觀察組45例，對(duì)比治療效果、不同時(shí)間段HAMD評(píng)分。結(jié)果：分析治療效果，和對(duì)照組（80.00%）相比，觀察組（97.78%）更高，P<0.05。治療前，兩組HAMD評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05;治療后，和對(duì)照組相比，觀察組評(píng)分更低，P<0.05。結(jié)論：實(shí)施文拉法辛、中藥湯劑結(jié)合治療方法，對(duì)抑郁癥患者具有減輕抑郁情緒的作用，提高了整體治療效果。

關(guān)鍵詞：文拉法辛;中藥湯劑;抑郁癥;治療效果;HAMD評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R971+.43 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）06-144-01

近年來(lái)，抑郁癥的患病率日趨升高，在發(fā)病后，患者產(chǎn)生悲觀絕望、煩躁不安等情緒，對(duì)患者的生命健康影響較大[1]。在治療期間，患者長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物療效不佳。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用中藥湯劑治療方法，可改善患者臨床癥狀。本文擇取本院接收的抑郁癥患者（時(shí)段：2019.12～2020.12），觀察文拉法辛加用中藥湯劑治療效果及不同時(shí)間段HAMD評(píng)分，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 ?資料和方法

1.1 一般資料

時(shí)段：2019.12～2020.12，選擇本院接收的抑郁癥患者進(jìn)行分析，共計(jì)90例，將其分為實(shí)施常規(guī)治療的對(duì)照組45例和實(shí)施文拉法辛加用中藥湯劑治療的觀察組45例，在對(duì)照組患者中：女性20例，男性25例，患者的年齡30～50（40.25±3.51）歲。觀察組：女性21例，男性24例，患者的年齡31-49歲，均齡（40.28±3.49）歲。兩組基礎(chǔ)資料相比P>0.05。本次研究獲得抑郁癥患者及其家屬同意，并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組施行常規(guī)治療，給予患者文拉法辛進(jìn)行治療，四川川大華西藥業(yè)股份有限公司是文拉法辛的生產(chǎn)廠家，H20094118是文拉法辛的國(guó)藥準(zhǔn)字，劑量為150mg/次，1次/d[2]。

觀察組施行文拉法辛加用中藥湯劑治療，文拉法辛的使用方法和劑量同對(duì)照組保持一致，然后使用柴胡舒肝散加減治療，包括：5g炙甘草、9g法半夏、9g香附、9g枳殼、12g芍藥、12g旋覆花、12g川芎、18g陳皮、12g當(dāng)歸、15g柴胡[3]。將所有藥物混合后煎煮取汁液分為2次服用，2次/d，持續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

①分析治療效果，顯效：癥狀消失，有效：癥狀好轉(zhuǎn)，無(wú)效：癥狀無(wú)改善，有效率=顯效+有效[4]。②分析不同時(shí)間段HAMD評(píng)分，包括：治療前、治療后2周、治療后4周[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS20.0軟件檢驗(yàn)抑郁癥患者所有數(shù)據(jù)，抑郁癥患者的不同時(shí)間段HAMD評(píng)分通過(guò)（）表述開(kāi)展t檢驗(yàn)，治療效果通過(guò)[n/（%）]進(jìn)行表述開(kāi)展檢驗(yàn)，P<0.05，即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?分析治療效果

結(jié)果顯示，和對(duì)照組（80.00%）相比，觀察組（97.78%）更高，P<0.05。

2.2 ?分析不同時(shí)間段HAMD評(píng)分

結(jié)果顯示，治療前，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05;治療后，和對(duì)照組相比，觀察組評(píng)分更低，P<0.05。

3 ? 討論

對(duì)于抑郁癥患者而言，發(fā)病機(jī)制不夠明確，不利于患者的身心健康，且自殘率和自殺率較高。在發(fā)病后，增加患者家庭負(fù)擔(dān)和社會(huì)負(fù)擔(dān)，需使用針對(duì)性的治療方法。給予患者文拉法辛進(jìn)行治療，抑制去甲腎上腺素?cái)z取，抗抑郁作用顯著，對(duì)其病情控制具有非常重要的作用。

本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析治療效果，和對(duì)照組（80.00%）相比，觀察組（97.78%）更高，P<0.05。從中醫(yī)的角度看，抑郁癥屬于“郁證”范疇，臟器失調(diào)、憂思過(guò)度、情志不暢和抑郁癥具有很大的相關(guān)性。在實(shí)際的治療過(guò)程中，主要原則為滋陰安神、疏肝補(bǔ)腎等。在文拉法辛治療的基礎(chǔ)上使用中藥湯劑治療方法，充分發(fā)揮藥物的作用，可達(dá)到疏肝止痛、理氣解郁的效果。實(shí)施聯(lián)合治療方法，能夠有效清心益氣，祛風(fēng)醒神，可提高整體治療效果。抑郁癥患者使用柴胡舒肝散加減治療方法，調(diào)節(jié)患者機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，有助于改善抑郁癥患者的睡眠質(zhì)量。通過(guò)聯(lián)合治療的方法，消除患者的抑郁情緒，發(fā)揮其互補(bǔ)效果，可減少患者的不良反應(yīng)，具有較高的治療安全性和有效性。分析心理狀態(tài)，治療前，兩組HAMD評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05;治療后，和對(duì)照組相比，觀察組評(píng)分更低，P<0.05。實(shí)施文拉法辛和中藥湯劑治療方法，減輕患者的抑郁情緒，改善了患者的預(yù)后，有助于提高整體治療效果。

綜上所述，針對(duì)抑郁癥患者使用文拉法辛和中藥湯劑治療方法，不但減輕了抑郁癥狀，還提高了治療水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉文娟，胡霖霖.中藥聯(lián)合文拉法辛治療抑郁癥的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2020，58（7）：114-117.

[2]嚴(yán)彩英，裴瑜，趙梅珍，等.文拉法辛聯(lián)合中藥治療老年抑郁癥的臨床研究[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2016，43（5）：842-844.

[3]王興，王敏，宋博.文拉法辛聯(lián)合氨磺必利治療重度抑郁癥的療效及安全性研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（11）：25-27.

[4]何炳芳，黎清俏，陳嬋媛，等.共情護(hù)理對(duì)女性抑郁癥腦電生物反饋治療患者治療依從性及生活功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2021，28（3）：363-364.

[5]陳曉霞，陳瑞錦，陳麗香，等.敘事護(hù)理聯(lián)合團(tuán)體心理治療對(duì)抑郁癥患者治療效果的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2021，11（2）：110-113.

巴彥淖爾軍友康寧醫(yī)院 ?內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾 ?015000