何奕蓉

摘要：目的：觀察體檢人群中脂肪肝患者生活方式治療及護(hù)理干預(yù)的效果。方法：抽取2019年6月～2020年7月體檢出脂肪肝患者300例，根據(jù)隨機(jī)排列法將其分為參照組與研究組，各150例，參照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予持續(xù)性干預(yù)及健康指導(dǎo)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)前研究組輕度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝發(fā)生率與參照組發(fā)生率相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組輕度脂肪肝（12.00%）、中度脂肪肝（16.67%）、重度脂肪肝（5.33%），明顯低于參照組的（26.67%）、（26.67%）、（13.33%）（P<0.05）。結(jié)論：對體檢人群中脂肪肝患者進(jìn)行持續(xù)性護(hù)理干預(yù)與健康指導(dǎo)能明顯提高其脂肪肝轉(zhuǎn)歸率，有應(yīng)用意義。

關(guān)鍵詞：脂肪肝;生活方式;體檢;肝功能

脂肪肝是由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多，是一種常見的肝臟病理改變。脂肪肝并非一種獨(dú)立疾病，隨著病情發(fā)展極易轉(zhuǎn)化成肝硬化、脂肪變性及脂肪肝炎等疾病，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)展成肝癌。脂肪肝患者體重普遍超重，這與日常生活習(xí)慣密切相關(guān)，但脂肪肝屬可逆性疾病，通過早期診斷并及時(shí)診治，能有效控制病情，并發(fā)生逆轉(zhuǎn)，因此，脂肪肝治療也受到人們廣泛關(guān)注[1]。本研究選取本院體檢出的脂肪肝患者，旨在觀察護(hù)理干預(yù)對其影響?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2019年6月～2020年7月體檢出脂肪肝患者300例，根據(jù)隨機(jī)排列法將其分為參照組與研究組，各150例。參照組女70例，男80例;年齡25～60歲，平均（43.21±4.32）歲;輕度脂肪肝50例，中度脂肪肝70例，重度脂肪肝30例。研究組女65例，男85例;年齡24～58歲，平均（43.13±4.16）歲;輕度脂肪肝60例，中度脂肪肝65例，重度脂肪肝25例。兩組患者一般資料均衡可比（P<0.05）。

1.2護(hù)理方法

參照組予以常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律生活習(xí)慣，對其因體檢報(bào)告產(chǎn)生的負(fù)面心理及時(shí)進(jìn)行開導(dǎo)與安慰，并對其進(jìn)行健康教育宣傳等。

研究組予以持續(xù)性護(hù)理干預(yù)及健康指導(dǎo)，具體步驟：（1）依據(jù)患者實(shí)際生活習(xí)性設(shè)立健康檔案并制訂針對性護(hù)理干預(yù)方案，健康檔案內(nèi)容包含患者飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及抽煙酗酒習(xí)慣等，按季度定期檢查，并針對檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整護(hù)理干預(yù)內(nèi)容。（2）與患者面對面進(jìn)行健康教育，向其發(fā)放健康教育手冊，每月通過電話隨訪方式與患者溝通交流，并獲取患者家屬配合，共同督促患者培養(yǎng)良好生活習(xí)性。（3）鼓勵(lì)患者將每日飲食與運(yùn)動(dòng)等內(nèi)容記錄下來，護(hù)理人員根據(jù)內(nèi)容糾正不良行為，教導(dǎo)患者學(xué)會(huì)查看脂肪肝相應(yīng)體檢報(bào)告單，使其深入了解自身病情。（4）督促患者多攝入低脂、高蛋白及低熱量食物，戒除煙酒，減少食用油膩且高脂肪類食物;同時(shí)指導(dǎo)患者根據(jù)自身耐受程度合理運(yùn)動(dòng)，每日至少運(yùn)動(dòng)30 min～1 h左右。（5）協(xié)助患者正確認(rèn)知脂肪肝，將每次體檢內(nèi)容向其詳細(xì)分析與解釋，告知患者引起病情轉(zhuǎn)歸或惡化的相關(guān)因素，對其產(chǎn)生的不良情緒及時(shí)疏導(dǎo)，使患者樹立信心積極進(jìn)行治療;通過舉辦講座形式，邀請既往成功案例者現(xiàn)場教授經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)患者自信心，積極配合治療與護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組干預(yù)前后脂肪肝轉(zhuǎn)歸情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組干預(yù)前后脂肪肝轉(zhuǎn)歸情況

干預(yù)前研究組輕、中、重度脂肪肝發(fā)生率與參照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組輕、中、重度脂肪肝發(fā)生率低于參照組（P<0.05）。見表1。

3討論

隨著人們現(xiàn)今生活水平的不斷提升及生活習(xí)性的改變，脂肪肝的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，對人們身體健康造成嚴(yán)重影響。若不及時(shí)治療會(huì)加大治療難度，且隨著病情發(fā)展還會(huì)引起肝腹水及肝硬化等疾病。

因此，日常生活中，定期實(shí)施健康教育顯得尤為重要，本研究結(jié)果顯示，干預(yù)前研究組輕、中、重度脂肪肝發(fā)生率與參照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后研究組輕、中、重度脂肪肝發(fā)生率低于參照組（P<0.05）。這是因體檢后護(hù)理干預(yù)重點(diǎn)是為輔助患者培養(yǎng)良好生活習(xí)性，使其深入了解脂肪肝的危害性。通過對轉(zhuǎn)歸情況分析及與患者溝通后發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者對運(yùn)動(dòng)習(xí)慣與疾病的相關(guān)性認(rèn)知鮮少，飲食結(jié)構(gòu)也不規(guī)律，且大部分男性患者均有吸煙酗酒習(xí)慣。針對以上內(nèi)容，本研究通過多種方式對患者定期電話隨訪，全面了解患者真實(shí)情況，協(xié)助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，同時(shí)取得患者家屬配合，共同督促患者培養(yǎng)健康行為。雖然護(hù)理干預(yù)前期諸多患者都有抵觸心理，但隨著護(hù)理工作的不斷開展，患者對脂肪肝也有了深入了解，意識到飲食與運(yùn)動(dòng)對自身疾病的重要性，進(jìn)而提高對護(hù)理工作配合度。

綜上所述，對體檢人群脂肪肝患者實(shí)施持續(xù)性護(hù)理干預(yù)及健康指導(dǎo)能有效顯著提高其脂肪肝轉(zhuǎn)歸率，有參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]楊靜，孫光霞，孫玲，等.健康教育對體檢后脂肪肝患者隨訪效果的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（16）：2249-2252.