萬蘭芬
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要出現(xiàn)在2~6歲嬰幼兒及學(xué)齡前兒童,于每年春季和冬季為高發(fā)期,普遍易感,但是一次發(fā)病則終身免疫。以高燒及皮膚黏膜出現(xiàn)紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,伴有水泡、瘙癢,小兒不適感明顯,容易出現(xiàn)哭鬧。其實(shí),水痘屬于自限性疾病,只要及時(shí)治療和做好護(hù)理便可痊愈。
1得了水痘有哪些表現(xiàn)
通常來說,水痘潛伏期在14 d左右,有1 d左右的前驅(qū)期,患兒會先出現(xiàn)食欲減退、低熱和厭食等表現(xiàn),于次日可出現(xiàn)皮疹。水痘皮疹主要出現(xiàn)在胸、腹、背,呈向心性分布,四肢遠(yuǎn)端較少,起初為小丘疹,呈現(xiàn)紅色,幾個小時(shí)后會發(fā)生變化,呈現(xiàn)表淺、橢圓的疤疹,2~3 d后中心凹陷,最后結(jié)痂,通常在1周左右,就會脫落,不留疤痕。
2水痘危害大嗎?
一般而言,水痘傳染性極強(qiáng),應(yīng)及時(shí)治療,預(yù)防各種并發(fā)癥。在出水痘過程中注意不要抓撓,避免皮膚感染,皮疹褪去后便無大礙。但是對于伴有基礎(chǔ)疾病的患兒,或者患兒長期服用糖皮質(zhì)激素類藥物,水痘數(shù)量多,同時(shí)皰液也會伴有出血性特點(diǎn),容易引起皮膚繼發(fā)感染、腦炎或者肺炎等并發(fā)癥,威脅患兒健康狀況,需要格外注意。
3家長要怎么做?
3.1 隔離很重要
水痘具有傳染性,具體傳染源即為水痘患兒本身。因此出現(xiàn)水痘后,首先要控制傳染源,隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止?;純阂话阍诩腋綦x,不要讓他/她去學(xué)校,也不要去走親訪友或者戶外活動,避免與其他小朋友接觸。同時(shí)對于沒有長過水痘的成年人,也盡量避免接觸患兒,控制水痘傳染源。
3.2 適當(dāng)使用藥物
無特效藥物治療,主要是對癥處理及預(yù)防皮膚繼發(fā)感染。水痘會出現(xiàn)明顯瘙癢不適,加之患兒自控能力不足,且瘙癢難忍,而抓撓容易導(dǎo)致交叉感染,因此可適當(dāng)給患兒水痘部位局部涂抹爐甘石洗劑,以此緩解其瘙癢程度。但已經(jīng)破裂的水痘不要使用這個藥物,可選擇阿替洛韋軟膏,有效預(yù)防感染。在處理高熱癥狀時(shí),可選擇物理降溫,對于物理降溫?zé)o效的患兒,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥物。
3.3 加強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù)
在出水痘過程中,患兒通常出現(xiàn)胃口不好,同時(shí)有的患兒口腔也會出現(xiàn)不適,影響進(jìn)食,?;純猴嬍硲?yīng)以清淡、有營養(yǎng)且易消化的食物為主。很多家長還會關(guān)心,什么樣的食物可以吃,什么樣的食物不能吃?出水痘伴有高熱,也容易引發(fā)大便干燥,因此家長要叮囑患兒多飲水,增加新鮮蔬菜和水果攝入量,可以適當(dāng)飲用橙汁、蘋果汁等新鮮果汁;也要多食用白菜、豆芽、菠菜等蔬菜;也可適當(dāng)多食用黃瓜和冬瓜等。但是切忌吃“發(fā)物”,比如海鮮、牛羊肉、酒釀、生姜、大蒜等,也不要吃辛辣刺激食物,如韭菜、胡椒、桂皮、咖喱、芥末和辣椒等,年糕、肥肉和油炸食物也要避免食用。此外,荔枝、炒花生、瓜子等熱性食物也不要過多食用。
3.4 做好物品消毒工作
水痘具有較強(qiáng)傳染性,患兒接觸的物品有可能存在水痘病毒,因此要對患兒使用過的物品進(jìn)行定期消毒,對接觸過水痘皰疹液的衣服、床單、被罩要及時(shí)清洗,并進(jìn)行暴曬或使用安全的消毒水進(jìn)行消毒。如患兒使用的碗筷需要定期使用熱水煮沸消毒,每次煮15 min以上,同時(shí)要保證不要和其它人共用物品,必須做到自己的物品自己使用,且不要混合擺放收納。
3.5 注重皮膚護(hù)理
患兒出水痘過程中,皮膚瘙癢情況較為嚴(yán)重,家長必須注意這一點(diǎn),監(jiān)督孩子,盡量避免抓撓,以免皰疹抓破后引起化膿感染。同時(shí)勤換衣服,在換洗衣服時(shí)檢查患兒身上水痘情況,并對身體進(jìn)行擦拭,保持衛(wèi)生,這樣也能夠減輕瘙癢。
4水痘可以預(yù)防嗎?
很多家長都知道水痘是能夠預(yù)防的,通常最好的辦法是避免接觸水痘患者。另外可進(jìn)行疫苗接種,適用年齡在1~12周歲兒童,皮下注射,可以起到較好的預(yù)防作用。同時(shí),應(yīng)多鍛煉,不偏食,提高免疫力也可抵御水痘病毒的感染。