從《黃帝內(nèi)經(jīng)》儒道“元?dú)狻币暯翘接懓┎≈委熕悸?/h1>
2021-06-20 04:28:34王海媚
中國典型病例大全 2021年5期
摘要：中醫(yī)認(rèn)為癌病的發(fā)生是一個(gè)先實(shí)后虛、虛實(shí)并見、本虛標(biāo)實(shí)的病理過程。歷代醫(yī)家十分重視元?dú)馑枷朐诜乐伟┎≈械淖饔?。文章以《黃帝內(nèi)經(jīng)》儒道“元?dú)狻崩碚摓橹笇?dǎo)，深入探討元?dú)馓澨撛诎┎“l(fā)病機(jī)制中的重要作用。
關(guān)鍵詞：“元?dú)狻?癌病;治療思路
【中圖分類號】R246.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-092-01
近年來隨著人們生活水平的提高，腫瘤的發(fā)病率、病死率持續(xù)增高，給人民群眾的健康帶來極大的威脅。據(jù)2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，癌癥被認(rèn)為是21世紀(jì)每一個(gè)國家病死率的主要原因和提高預(yù)期壽命的最大障礙。根據(jù)發(fā)病部位不同，初期癥狀差別很大，最終表現(xiàn)為消瘦、乏力、疼痛、腫塊等共同癥狀和不良的預(yù)后。根據(jù)其臨床癥狀可歸屬于中醫(yī)“積聚”等疾病范疇。
1 “元?dú)狻彼枷氲奈墨I(xiàn)溯源與內(nèi)涵
元也，元?dú)庖?。元?dú)膺\(yùn)化人體之萬物，抵御外邪，維護(hù)健康?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》云：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也?！薄峨y經(jīng)·三十六難》云：“命門者，諸神精之所舍，原氣之所系也?！敝该髁巳f物之生，皆稟元?dú)?。其見解都把“元?dú)狻弊鳛樵贾畾狻：笫泪t(yī)家在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身體會(huì)，對“元?dú)狻倍嘤幸娊?。李東垣在《脾胃論》[1]中指出：“真氣又名元?dú)猓讼壬砩珰庖??！边@個(gè)乃先身之精氣是指人體的元?dú)?，是先天元?dú)猓梭w之萬物臟腑經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣血也皆是元?dú)饣?，人體的一切無非是元?dú)庠诓煌瑢哟紊系娘@現(xiàn)。明代張景岳在《類經(jīng)》中說得更明確：“真氣即元?dú)庖?。氣在天者，受于鼻而喉主?氣在水谷者，入于口而咽主之......皆無非其別名也?！笨梢娫?dú)庠跉v代醫(yī)家眼中的重要性。
腎中命門連接先天元?dú)?，先天元?dú)鉃橐?，一生二，元?dú)馍庩栔畾猓庩柖獬跏妓?jīng)脈即任脈、督脈。二生三，而生沖脈，一源三岐，三脈都是元?dú)饣?。三生萬物，沖脈也是“五臟六腑之海”、“十二經(jīng)之?！?。《黃帝內(nèi)經(jīng)》“無問其病，以平為期”本質(zhì)就是氣血陰陽的平和，不再以疾病為中心，更多的關(guān)注陰陽平和、元?dú)獬渥愕臓顟B(tài)。不治病病自除，以期陰陽沖和。元?dú)獾亩嗌伲P(guān)系著疾病的變化和壽命的長短。無論是寒熱表里虛實(shí)證候，無論病邪所攻部位、臟腑定位何在，元?dú)鈺?huì)自動(dòng)選擇治療的順序和途徑，做出自己的對抗反應(yīng)。盡管元?dú)夂驼龤馑枷氩荒芘c西醫(yī)免疫學(xué)理念等同，但都是人體防御疾病的屏障，這是元?dú)獾南嗤帯?/p>
2 “元?dú)馓澨摗笔前┎“l(fā)生的主要病機(jī)
中醫(yī)藥治療腫瘤，從《內(nèi)經(jīng)》即已開始了漫長的研究。癌的發(fā)病主要強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兩種因素，正氣虧虛，邪毒內(nèi)蘊(yùn)為本，加之外感六淫，內(nèi)傷七情，飲食勞倦所傷，內(nèi)外合邪，使得臟腑氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調(diào)，導(dǎo)致正氣虛餒，痰濕、痰熱、氣滯、血瘀、熱毒等搏結(jié)日久，積滯而成。病機(jī)總屬本虛標(biāo)實(shí)。因虛致病，因病致虛，正虛邪蘊(yùn)，形成疾病往復(fù)惡化演變規(guī)律。元?dú)馓澨撌前俨≈?，《素問·刺法論》所云：“正氣存?nèi)，邪不可干”?！端貑枴ぴu熱病論》指出“邪之所湊，其氣必虛?！闭f明腫瘤以內(nèi)虛為根本病因。正氣虧虛，臟腑功能失調(diào)，各種致病因素才能入侵而發(fā)生腫瘤。說明人體正氣虧虛是腫瘤發(fā)病的首要因素，也是其他各種致病因素導(dǎo)致腫瘤發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)。
人若宿有頑疾，久治不愈，或年老之人，臟腑功能減退，以致正氣虛衰，無力氣化，邪氣內(nèi)蘊(yùn)或不耐邪擾，為發(fā)生癌病提供了先決條件。張景岳云：“脾腎不足及虛弱失調(diào)之人多有積聚之病"?！夺t(yī)宗必讀·積聚》[2]云：“積之成也，正氣不足，而后邪氣踞之”。對于晚期腫瘤患者，中醫(yī)藥常常作為病人首選治療方法，宜細(xì)查標(biāo)本輕重緩急，準(zhǔn)確辨證，把握病機(jī)要點(diǎn)，緩緩圖之，扶正培本、健脾益氣可能更有利于癌病的穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)。
3 基于“元?dú)狻币暯潜嬷伟┎?/p>
基于元?dú)馑枷耄拱┳⒅胤稣啾?。扶正培本的?nèi)容包括很多，如益氣、養(yǎng)陰、養(yǎng)血、健脾、益腎都是扶正的范圍?！秲?nèi)經(jīng)》：“虛者補(bǔ)之”、“損者益之”都是屬于這個(gè)治則。扶正培本不僅僅是扶助機(jī)體正氣不足，還要協(xié)調(diào)氣血陰陽臟腑功能的平和。同時(shí)還應(yīng)注意病期早晚和治療方法的選擇。李中梓[3]在《醫(yī)宗必讀》中確立了積聚早、中、晚分期施治的原則：“初者病邪初起，正氣尚強(qiáng)，邪氣尚淺，則任受攻;中者受病漸久，邪氣較深，正氣較弱，任受且攻且補(bǔ);末者病根經(jīng)久，邪氣侵凌，正氣消殘，則任受補(bǔ)。”沈金鰲《沈氏尊生書》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了癌病治療中應(yīng)正確處理好扶正與攻邪的關(guān)系，宜準(zhǔn)確辨證，緩緩圖之。
4 小結(jié)
中醫(yī)元?dú)饫碚撈鋵?shí)取材于哲學(xué)元?dú)鈱W(xué)說，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》多有闡發(fā)。扶正培本是中醫(yī)治療癌病的主要原則之一。中醫(yī)的治則大體包括扶正和祛邪，扶正可補(bǔ)氣養(yǎng)血，溫陽養(yǎng)陰，祛邪大多是攻伐之藥[4]。《素問·五常政大論》說：“大毒治病，十去其六;常毒治病，十去其七;小毒治病，十去其八;無毒治病，十去其九;谷肉果菜，食養(yǎng)盡之。無使過之，傷其正也?！彼幬锒加衅裕羝栽酱?，則傷正越大，《黃帝內(nèi)經(jīng)》傷其正也。用藥如用兵，《黃帝內(nèi)經(jīng)》無使過之。眼睛不只看到病邪和疾病，比病邪和疾病更重要的是人體正氣和元?dú)獾亩嗌?，正邪雙方的強(qiáng)弱比例，這是時(shí)時(shí)刻刻要考慮的[5]。元?dú)馓澨撌前┎“l(fā)病的主要病機(jī)，順應(yīng)中醫(yī)理論基礎(chǔ)思想應(yīng)用扶正培本法于臨床是大勢所趨。
參考文獻(xiàn)
[1]斛麗梅.李東垣《脾胃論》學(xué)術(shù)思想在臨床中的應(yīng)用.2019;中國山東濟(jì)南.p 1.
[2]王思嘉.秦漢至清代中醫(yī)治療腹部癥積的方藥及病機(jī)研究[博士]：中國中醫(yī)科學(xué)院;2017.
[3]陽國彬.基于數(shù)據(jù)挖掘的原發(fā)性肝癌辨治規(guī)律研究[博士]：湖北中醫(yī)藥大學(xué);2019.
[4]姜曉晨，龐博，王萍，等.脾胃藏象學(xué)說在腫瘤治療中的應(yīng)用探討 J 北京中醫(yī)藥.2020;39（05）：414-417.
[5]李秀榮，齊元富.焦中華教授抗癌防變學(xué)術(shù)思想及臨證辨治經(jīng)驗(yàn) J 中華中醫(yī)藥雜志.2008（10）：897-899.
作者簡介：王海媚（1993-06），性別：女，民族：漢族，籍貫：山東淄博 學(xué)歷：山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2019級在讀博士研究生，研究方向：中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤疾病研究。
山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 山東濟(jì)南 250014
猜你喜歡
金秋(2023年8期)2023-07-07 03:02:36 Instructions for AuthorsDigital Chinese Medicine(2022年2期)2022-11-26 13:00:57 Screening influencing factors of blood stasis constitution in traditional Chinese medicineDigital Chinese Medicine(2022年2期)2022-07-02 07:46:22 藍(lán)莓根癌病的發(fā)生與防治煙臺果樹(2021年3期)2021-07-21 10:34:42 Network Biological Modeling:A Novel Approach to Interpret the Traditional Chinese Medicine Theory of Exterior-Interior Correlation Between the Lung and Large IntestineDigital Chinese Medicine(2020年4期)2020-12-31 08:13:06 櫻桃引種過程中根癌病的發(fā)生情況調(diào)查河北果樹(2020年4期)2020-11-26 06:05:06 Mathematical Analysis of the Meridian System in Traditional Chinese MedicineDigital Chinese Medicine(2020年3期)2020-11-03 03:12:04 如何養(yǎng)元?dú)?基層中醫(yī)藥(2018年6期)2018-08-29 01:20:08 三種端元?dú)鈋13C1-Ro模型建立與應(yīng)用西南石油大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)(2018年4期)2018-08-02 05:42:30 文學(xué)自由談(2016年3期)2016-06-15 13:01:09
摘要：中醫(yī)認(rèn)為癌病的發(fā)生是一個(gè)先實(shí)后虛、虛實(shí)并見、本虛標(biāo)實(shí)的病理過程。歷代醫(yī)家十分重視元?dú)馑枷朐诜乐伟┎≈械淖饔?。文章以《黃帝內(nèi)經(jīng)》儒道“元?dú)狻崩碚摓橹笇?dǎo)，深入探討元?dú)馓澨撛诎┎“l(fā)病機(jī)制中的重要作用。
關(guān)鍵詞：“元?dú)狻?癌病;治療思路
【中圖分類號】R246.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-092-01
近年來隨著人們生活水平的提高，腫瘤的發(fā)病率、病死率持續(xù)增高，給人民群眾的健康帶來極大的威脅。據(jù)2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，癌癥被認(rèn)為是21世紀(jì)每一個(gè)國家病死率的主要原因和提高預(yù)期壽命的最大障礙。根據(jù)發(fā)病部位不同，初期癥狀差別很大，最終表現(xiàn)為消瘦、乏力、疼痛、腫塊等共同癥狀和不良的預(yù)后。根據(jù)其臨床癥狀可歸屬于中醫(yī)“積聚”等疾病范疇。
1 “元?dú)狻彼枷氲奈墨I(xiàn)溯源與內(nèi)涵
元也，元?dú)庖?。元?dú)膺\(yùn)化人體之萬物，抵御外邪，維護(hù)健康?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》云：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也?！薄峨y經(jīng)·三十六難》云：“命門者，諸神精之所舍，原氣之所系也?！敝该髁巳f物之生，皆稟元?dú)?。其見解都把“元?dú)狻弊鳛樵贾畾狻：笫泪t(yī)家在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身體會(huì)，對“元?dú)狻倍嘤幸娊?。李東垣在《脾胃論》[1]中指出：“真氣又名元?dú)猓讼壬砩珰庖??！边@個(gè)乃先身之精氣是指人體的元?dú)?，是先天元?dú)猓梭w之萬物臟腑經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣血也皆是元?dú)饣?，人體的一切無非是元?dú)庠诓煌瑢哟紊系娘@現(xiàn)。明代張景岳在《類經(jīng)》中說得更明確：“真氣即元?dú)庖?。氣在天者，受于鼻而喉主?氣在水谷者，入于口而咽主之......皆無非其別名也?！笨梢娫?dú)庠跉v代醫(yī)家眼中的重要性。
腎中命門連接先天元?dú)?，先天元?dú)鉃橐?，一生二，元?dú)馍庩栔畾猓庩柖獬跏妓?jīng)脈即任脈、督脈。二生三，而生沖脈，一源三岐，三脈都是元?dú)饣?。三生萬物，沖脈也是“五臟六腑之海”、“十二經(jīng)之?！?。《黃帝內(nèi)經(jīng)》“無問其病，以平為期”本質(zhì)就是氣血陰陽的平和，不再以疾病為中心，更多的關(guān)注陰陽平和、元?dú)獬渥愕臓顟B(tài)。不治病病自除，以期陰陽沖和。元?dú)獾亩嗌伲P(guān)系著疾病的變化和壽命的長短。無論是寒熱表里虛實(shí)證候，無論病邪所攻部位、臟腑定位何在，元?dú)鈺?huì)自動(dòng)選擇治療的順序和途徑，做出自己的對抗反應(yīng)。盡管元?dú)夂驼龤馑枷氩荒芘c西醫(yī)免疫學(xué)理念等同，但都是人體防御疾病的屏障，這是元?dú)獾南嗤帯?/p>
2 “元?dú)馓澨摗笔前┎“l(fā)生的主要病機(jī)
中醫(yī)藥治療腫瘤，從《內(nèi)經(jīng)》即已開始了漫長的研究。癌的發(fā)病主要強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兩種因素，正氣虧虛，邪毒內(nèi)蘊(yùn)為本，加之外感六淫，內(nèi)傷七情，飲食勞倦所傷，內(nèi)外合邪，使得臟腑氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調(diào)，導(dǎo)致正氣虛餒，痰濕、痰熱、氣滯、血瘀、熱毒等搏結(jié)日久，積滯而成。病機(jī)總屬本虛標(biāo)實(shí)。因虛致病，因病致虛，正虛邪蘊(yùn)，形成疾病往復(fù)惡化演變規(guī)律。元?dú)馓澨撌前俨≈?，《素問·刺法論》所云：“正氣存?nèi)，邪不可干”?！端貑枴ぴu熱病論》指出“邪之所湊，其氣必虛?！闭f明腫瘤以內(nèi)虛為根本病因。正氣虧虛，臟腑功能失調(diào)，各種致病因素才能入侵而發(fā)生腫瘤。說明人體正氣虧虛是腫瘤發(fā)病的首要因素，也是其他各種致病因素導(dǎo)致腫瘤發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)。
人若宿有頑疾，久治不愈，或年老之人，臟腑功能減退，以致正氣虛衰，無力氣化，邪氣內(nèi)蘊(yùn)或不耐邪擾，為發(fā)生癌病提供了先決條件。張景岳云：“脾腎不足及虛弱失調(diào)之人多有積聚之病"?！夺t(yī)宗必讀·積聚》[2]云：“積之成也，正氣不足，而后邪氣踞之”。對于晚期腫瘤患者，中醫(yī)藥常常作為病人首選治療方法，宜細(xì)查標(biāo)本輕重緩急，準(zhǔn)確辨證，把握病機(jī)要點(diǎn)，緩緩圖之，扶正培本、健脾益氣可能更有利于癌病的穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)。
3 基于“元?dú)狻币暯潜嬷伟┎?/p>
基于元?dú)馑枷耄拱┳⒅胤稣啾?。扶正培本的?nèi)容包括很多，如益氣、養(yǎng)陰、養(yǎng)血、健脾、益腎都是扶正的范圍?！秲?nèi)經(jīng)》：“虛者補(bǔ)之”、“損者益之”都是屬于這個(gè)治則。扶正培本不僅僅是扶助機(jī)體正氣不足，還要協(xié)調(diào)氣血陰陽臟腑功能的平和。同時(shí)還應(yīng)注意病期早晚和治療方法的選擇。李中梓[3]在《醫(yī)宗必讀》中確立了積聚早、中、晚分期施治的原則：“初者病邪初起，正氣尚強(qiáng)，邪氣尚淺，則任受攻;中者受病漸久，邪氣較深，正氣較弱，任受且攻且補(bǔ);末者病根經(jīng)久，邪氣侵凌，正氣消殘，則任受補(bǔ)。”沈金鰲《沈氏尊生書》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了癌病治療中應(yīng)正確處理好扶正與攻邪的關(guān)系，宜準(zhǔn)確辨證，緩緩圖之。
4 小結(jié)
中醫(yī)元?dú)饫碚撈鋵?shí)取材于哲學(xué)元?dú)鈱W(xué)說，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》多有闡發(fā)。扶正培本是中醫(yī)治療癌病的主要原則之一。中醫(yī)的治則大體包括扶正和祛邪，扶正可補(bǔ)氣養(yǎng)血，溫陽養(yǎng)陰，祛邪大多是攻伐之藥[4]。《素問·五常政大論》說：“大毒治病，十去其六;常毒治病，十去其七;小毒治病，十去其八;無毒治病，十去其九;谷肉果菜，食養(yǎng)盡之。無使過之，傷其正也?！彼幬锒加衅裕羝栽酱?，則傷正越大，《黃帝內(nèi)經(jīng)》傷其正也。用藥如用兵，《黃帝內(nèi)經(jīng)》無使過之。眼睛不只看到病邪和疾病，比病邪和疾病更重要的是人體正氣和元?dú)獾亩嗌?，正邪雙方的強(qiáng)弱比例，這是時(shí)時(shí)刻刻要考慮的[5]。元?dú)馓澨撌前┎“l(fā)病的主要病機(jī)，順應(yīng)中醫(yī)理論基礎(chǔ)思想應(yīng)用扶正培本法于臨床是大勢所趨。
參考文獻(xiàn)
[1]斛麗梅.李東垣《脾胃論》學(xué)術(shù)思想在臨床中的應(yīng)用.2019;中國山東濟(jì)南.p 1.
[2]王思嘉.秦漢至清代中醫(yī)治療腹部癥積的方藥及病機(jī)研究[博士]：中國中醫(yī)科學(xué)院;2017.
[3]陽國彬.基于數(shù)據(jù)挖掘的原發(fā)性肝癌辨治規(guī)律研究[博士]：湖北中醫(yī)藥大學(xué);2019.
[4]姜曉晨，龐博，王萍，等.脾胃藏象學(xué)說在腫瘤治療中的應(yīng)用探討 J 北京中醫(yī)藥.2020;39（05）：414-417.
[5]李秀榮，齊元富.焦中華教授抗癌防變學(xué)術(shù)思想及臨證辨治經(jīng)驗(yàn) J 中華中醫(yī)藥雜志.2008（10）：897-899.
作者簡介：王海媚（1993-06），性別：女，民族：漢族，籍貫：山東淄博 學(xué)歷：山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2019級在讀博士研究生，研究方向：中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤疾病研究。
山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 山東濟(jì)南 250014
猜你喜歡
Digital Chinese Medicine(2022年2期)2022-11-26 13:00:57
Digital Chinese Medicine(2022年2期)2022-07-02 07:46:22
煙臺果樹(2021年3期)2021-07-21 10:34:42
Digital Chinese Medicine(2020年4期)2020-12-31 08:13:06
河北果樹(2020年4期)2020-11-26 06:05:06
Digital Chinese Medicine(2020年3期)2020-11-03 03:12:04
基層中醫(yī)藥(2018年6期)2018-08-29 01:20:08
西南石油大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)(2018年4期)2018-08-02 05:42:30
