譚學(xué)舉

摘要：目的 對(duì)臨床進(jìn)行口腔種植修復(fù)的過(guò)程中，分別采取翻瓣與不翻瓣技術(shù)之后，是否存在著短期的效果方面不同進(jìn)行對(duì)比，評(píng)價(jià)有關(guān)干預(yù)方法的臨床應(yīng)用效果和價(jià)值。方法 在本院所有所收治進(jìn)行口腔種植手術(shù)治療的患者中，抽取70例開展研究，按隨機(jī)一比一的比例分為觀察、對(duì)照兩組。人數(shù)一樣的情況下，對(duì)照組使用翻瓣技術(shù)進(jìn)行治療操作，觀察組則采取不翻瓣技術(shù)進(jìn)行修復(fù)治療。對(duì)兩組干預(yù)后手術(shù)治療時(shí)間、術(shù)后腫脹疼痛時(shí)間和牙槽骨吸收量情況進(jìn)行的對(duì)比，評(píng)價(jià)干預(yù)后的相關(guān)方法臨床應(yīng)用效果情況。結(jié)果 干預(yù)后對(duì)照可見，觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)后腫脹疼痛時(shí)間更短（P<0.05），而且相比之下術(shù)后牙槽骨吸收量要更少（P<0.05），存在明顯的不同。結(jié)論 在臨床口腔種植修復(fù)的過(guò)程中，選擇不翻瓣技術(shù)之后患者的術(shù)后恢復(fù)更快，取得的效果更好，也明顯的縮短了患者的住院時(shí)間，有助于促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)歸，提升了短期修復(fù)之后的效果等方面情況，帶來(lái)的影響更加積極一些。

關(guān)鍵詞：口腔種植;口腔修復(fù);不翻瓣技術(shù);臨床應(yīng)用;效果;對(duì)照;分析

【中圖分類號(hào)】R246.83 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）05-021-01

引言：

口腔種植修復(fù)是目前臨床常用的一種主流修復(fù)方法，有助于較好的改善牙列缺失、缺損的問(wèn)題，從而保障患者口腔功能處于正常狀態(tài)，與其他修復(fù)方法相比更加具備優(yōu)勢(shì)，但修復(fù)治療的過(guò)程中，由于需要切開黏膜瓣，難免會(huì)造成損傷，延長(zhǎng)術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間[1]。在開展治療干預(yù)的過(guò)程中，為了促進(jìn)患者疾病情況方面的優(yōu)化和轉(zhuǎn)歸，促進(jìn)術(shù)后口腔功能的早期恢復(fù)，不翻瓣技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)就日漸明顯，能夠取得更好的干預(yù)效果，從而促使患者術(shù)后的早期恢復(fù)，減少手術(shù)治療對(duì)患者所帶來(lái)的損傷問(wèn)題。通過(guò)不翻瓣微創(chuàng)種植技術(shù)的應(yīng)用之后，患者手術(shù)時(shí)間可以明顯縮短，而且短期療效比常規(guī)方法更好，但是其相關(guān)理念及技術(shù)的應(yīng)用還缺乏普遍性，臨床種植修復(fù)手術(shù)過(guò)程中仍然是以傳統(tǒng)的翻瓣方法為主，因此還需要充分對(duì)照了解兩種方法的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值[2]?；诖?，本次研究對(duì)相關(guān)干預(yù)方法的臨床應(yīng)用之后效果情況進(jìn)行對(duì)比、評(píng)價(jià)，分析傳統(tǒng)方法和不翻瓣技術(shù)有無(wú)短期效果的差異。

1.資料與方法

1.1一般資料

70例口腔種植修復(fù)患者都是本院所收治相關(guān)群體中選取，隨機(jī)分為觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35）?；颊?3-64歲，平均（42.5±6.7）歲，均為單顆牙進(jìn)行種植修復(fù)。既往健康情況良好，無(wú)風(fēng)心病、糖尿病、重大器官或系統(tǒng)損害、伴有傳染病、精神障礙等等為主的治療禁忌癥問(wèn)題，骨密度情況良好，無(wú)局部牙槽骨問(wèn)題，骨高度滿意，而且前后牙槽骨寬度超過(guò)了6mm。均無(wú)附加手術(shù)，而且咬合間隙足夠進(jìn)行治療，彼此之間高度接近（P>0.05），滿足了對(duì)照試驗(yàn)的原則和標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.2方法

所有患者均采取相同的種植系統(tǒng)，常規(guī)進(jìn)行種植修復(fù)治療。觀察組操作的過(guò)程中確定其種植位置和方向，消毒在局麻下探針確定植入點(diǎn)，再以此為中心選擇合適的切除器切掉牙槽嵴頂瓣膜，顯露牙槽嵴頂之后再使用球鉆平整骨面[3]。經(jīng)過(guò)觀察后適合進(jìn)行植入種植體，再選擇愈合帽進(jìn)行封閉，不采取傷口縫合。對(duì)照組則在局麻之后常規(guī)翻瓣、定位，然后預(yù)備擴(kuò)孔植入種植體，在合適的位置放置愈合帽之后再對(duì)創(chuàng)口緊密縫合。進(jìn)行手術(shù)治療之后，均采取影像學(xué)X線攝片檢查，結(jié)構(gòu)滿意的情況下，常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗生素避免術(shù)后感染，根據(jù)患者疾病情況按需進(jìn)行后續(xù)的修復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者進(jìn)行臨床治療修復(fù)干預(yù)之后的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后腫脹疼痛時(shí)間和牙槽骨吸收量情況進(jìn)行對(duì)比，評(píng)價(jià)有無(wú)臨床干預(yù)治療之后的效果方面差異之處。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)照后可見，觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)后腫脹疼痛時(shí)間明顯要更短（P<0.05），而在牙槽骨吸收量方面也更少（P<0.05），短期內(nèi)取得了較為滿意的臨床干預(yù)應(yīng)用的效果。兩組患者進(jìn)行臨床干預(yù)之后的手術(shù)情況和短期療效對(duì)比詳見表1.

3.結(jié)論

不翻瓣技術(shù)的臨床應(yīng)用極大程度上降低了手術(shù)治療可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)的不利影響，從而盡可能保留、不破壞原有的周圍軟組織，讓術(shù)后恢復(fù)更開，而且可以促進(jìn)種植體局部血運(yùn)，縮短手術(shù)時(shí)間，促進(jìn)手術(shù)恢復(fù)[4]。具體應(yīng)用的過(guò)程中也可以發(fā)現(xiàn)，這一方法應(yīng)用后患者手術(shù)所需時(shí)間縮短，這主要是因?yàn)槭中g(shù)操作的過(guò)程中需要進(jìn)行處理、切除、再縫合的軟組織相對(duì)較少，帶來(lái)的破壞和修整相對(duì)較少一些，從而縮短了手術(shù)時(shí)間，避免導(dǎo)致周圍骨體、軟組織受到破壞和損害。與此同時(shí)，由于手術(shù)的過(guò)程中極大程度保留原有的組織，從而讓最終術(shù)后腫脹、疼痛的時(shí)間也有所縮短，避免了縫合等操作對(duì)患者局部恢復(fù)和血運(yùn)改善帶來(lái)較大的不利影響。通過(guò)這樣的方法應(yīng)用對(duì)比也可以發(fā)現(xiàn)，不翻瓣技術(shù)應(yīng)用后取得了更滿意的效果，最終安全性也相對(duì)較好一些，有助于疾病的恢復(fù)和術(shù)后口腔功能的改善。

如上所述，目前臨床口腔種植修復(fù)的過(guò)程中，選擇不翻瓣技術(shù)之后，取得了較為滿意的短期療效，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)帶來(lái)了更加積極的影響作用，可以更好的促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，減少軟組織的傷害。

參考文獻(xiàn)：

[1]李曉飛，劉宗響，胡剛剛.應(yīng)用數(shù)字化導(dǎo)板不翻瓣技術(shù)行口腔種植短期臨床效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（12）：48-49.

[2]曹遠(yuǎn).評(píng)價(jià)微創(chuàng)不翻瓣技術(shù)在口腔種植手術(shù)中的短期臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，018（003）：14.

[3]尹鳳，孫艷，彭姝媛，等.光動(dòng)力療法輔助機(jī)械清創(chuàng)或翻瓣術(shù)治療種植體周圍炎短期療效的Meta分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2020，058（009）：90-96.

[4]惠雪峰.微創(chuàng)不翻瓣技術(shù)在口腔種植手術(shù)中的應(yīng)用效果及對(duì)骨吸收水平的影響[J].醫(yī)藥前沿，2019，009（012）：85-86.

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