■本刊編輯 張 默

很多人“管不住嘴邁不開腿”，又想減肥，于是寄希望于抽脂術(shù)。網(wǎng)上關(guān)于抽脂的信息琳瑯滿目，廣告各式各樣,但你真的了解抽脂術(shù)嗎？

抽脂術(shù)是利用一種金屬管，通過皮膚小切口伸入皮下脂肪層進(jìn)行抽吸，或經(jīng)振蕩將皮下脂肪抽出，以達(dá)到吸收脂肪的目的。通常分為美容性抽脂手術(shù)、非美容性抽脂手術(shù)。

常見的美容性抽脂手術(shù)適用于整體身形脂肪較多、局部瘦身者、腹部脂肪肥大、手臂脂肪過度松弛、胸部大小調(diào)整、皮膚凹凸不平等。

非美容性抽脂手術(shù)一般適用于巨大脂肪瘤、巨乳癥、男性女乳癥、腋臭、淋巴腫及重建手術(shù)使用的皮瓣過于肥厚，抽脂手術(shù)可提供輔助性治療。

傳統(tǒng)減肥側(cè)重于體重的減少，且需要很長時(shí)間堅(jiān)持才能達(dá)到效果。抽脂的主要目的是為了雕塑體型，而不是減體重。因此，建議體重過重者先減重后再接受體形雕塑手術(shù)。

抽脂術(shù)前需要進(jìn)行哪些檢查？注意事項(xiàng)有哪些？

抽脂手術(shù)的方式主要有負(fù)壓脂肪抽吸術(shù)、水動(dòng)力輔助脂肪抽吸系統(tǒng)、激光輔助吸脂系統(tǒng)、超聲脂肪抽吸術(shù)、振動(dòng)脂肪抽吸術(shù)等。

當(dāng)然，每種手術(shù)皆有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，加上患者之間也有個(gè)體化差異，必須要由專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估才能找到真正適合的最佳手術(shù)方式。

術(shù)前應(yīng)進(jìn)行較全面的身體檢查及病史詢問，并對(duì)全身重要臟器的功能進(jìn)行全面評(píng)估。如心、肝、腎等重要臟器功能異常，以致不能耐受手術(shù)；凝血功能異常者；皮膚嚴(yán)重松弛、皮下脂肪過少者；麻醉藥過敏者；局部皮膚有感染及嚴(yán)重疤痕體質(zhì)者；感冒或發(fā)燒當(dāng)中；女性懷孕或月經(jīng)期間，這些情況都不能做抽脂術(shù)。另外，進(jìn)行抽脂手術(shù)前需要做到以下幾點(diǎn)：

1.充分告知醫(yī)生自己過去的疾病史、手術(shù)史。

2.術(shù)前必須做血液常規(guī)、生化以及心電圖檢查。

3.有嚴(yán)重疤痕體質(zhì)者應(yīng)告知醫(yī)師。

4.對(duì)長期服用抗凝藥、血管擴(kuò)張藥及激素類藥的患者，術(shù)前1、2周可能需要停藥。

5.術(shù)前及術(shù)后1周避免抽煙、喝酒。

6.手術(shù)當(dāng)天勿戴金屬物品、隱形眼鏡，不要化妝。

7.手術(shù)當(dāng)天請不要自行騎車、開車回家，術(shù)后手術(shù)部位不太能快速活動(dòng)。

8.在心理上，應(yīng)該認(rèn)識(shí)到吸脂手術(shù)是一種創(chuàng)傷相對(duì)較小、并發(fā)癥較少的手術(shù)。術(shù)前消除緊張情緒，以免因精神緊張而增加并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)。

手術(shù)過程需要多長時(shí)間？一次抽脂多少？

抽脂手術(shù)的時(shí)間須視手術(shù)部位數(shù)目而定，一般每個(gè)部位約2～4小時(shí)，可以是門診手術(shù)也可以住院治療。脂肪抽吸量的多少應(yīng)根據(jù)受術(shù)者的要求和自身情況而定，不能一概而論，并非抽吸量越多越好。

脂肪抽吸的一次安全量是2000毫升以下，若在門診抽吸量為800～1000毫升，住院抽吸量為2000毫升左右。如果一次未能達(dá)到理想效果，可以再次手術(shù)，予以進(jìn)一步的抽吸。

對(duì)于一個(gè)形體不十分臃腫的患者而言，一個(gè)部位如果抽吸數(shù)百毫升脂肪組織，形態(tài)上將有很大的改觀，所以根本沒有必要把脂肪組織全部抽凈。如果抽吸特別徹底的話，術(shù)后的形態(tài)往往并不理想，皮膚的質(zhì)地和形態(tài)很可能會(huì)出現(xiàn)一些新的畸形。

抽脂術(shù)后應(yīng)該注意些什么？

1.傷口換藥 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)局部以棉墊覆蓋，并用彈力服、繃帶加壓包扎；次日可去除敷料，僅用彈力服、繃帶加壓包扎。

2.傷口不能碰水 拆線前，皮膚傷口不能碰水，其他部位可以洗澡，但不要用溫度過高的熱水，可以用濕毛巾擦拭靠近傷口的部位。

3.塑身衣穿滿3個(gè)月 術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)每日24小時(shí)穿戴彈性壓力服裝。每日至少應(yīng)穿戴12小時(shí)，主要作用是為了局部的塑形。

3.飲食限制 一周內(nèi)禁止食用辛辣刺激性食物，禁止抽煙、喝酒，避免皮膚充血、腫脹、流汗。術(shù)后無需過量進(jìn)補(bǔ)，否則不但體重未減，過分的菅養(yǎng)反而使腰圍又增加幾寸,應(yīng)食富含維生素的食品，多食水果和綠葉蔬菜，促進(jìn)抽吸部位愈合。

4.運(yùn)動(dòng)限制 一周內(nèi)不能抬重物，建議術(shù)后一個(gè)月才可以開始做劇烈運(yùn)動(dòng)。

5.術(shù)后休息 需要規(guī)律作息與充足的睡眠。

恢復(fù)期長短因人而異，也與手術(shù)部位有關(guān)。一般來說，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)會(huì)有大量滲液、滲血，前兩三天會(huì)有輕微皮膚脹痛，是正?，F(xiàn)象，其疼痛在可接受的范圍。拆線后隔天才能正常洗澡傷口碰水。

前兩周為腫脹期，一般兩周后皮膚瘀青腫脹基本消退。一個(gè)月以后纖維長得比較結(jié)實(shí)了，也可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。通常術(shù)后換藥、拆線時(shí)患者自己就能看到效果，經(jīng)過細(xì)心的呵護(hù)與時(shí)間的變化，一般在3個(gè)月左右抽脂部位已趨穩(wěn)定柔軟，效果就更加明顯了。

人體的脂肪細(xì)胞數(shù)目是一定的，抽脂手術(shù)的確會(huì)破壞一部分脂肪細(xì)胞，但是患者如果術(shù)后不注意節(jié)制飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，剩余的脂肪細(xì)胞會(huì)吸收更多脂肪，體積變大，所以抽脂部位會(huì)繼續(xù)生出贅肉。

雖然抽脂術(shù)現(xiàn)在技術(shù)發(fā)展較成熟，但是吸脂部位和量的不同，依然會(huì)因?yàn)閯?chuàng)傷面積大、神經(jīng)損傷、體液紊亂等，容易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，所以選擇專業(yè)醫(yī)院以及術(shù)前評(píng)估，非常重要。

曾有報(bào)導(dǎo)“原本想要S曲線，抽脂后皮膚卻嚴(yán)重松弛”等。之所有會(huì)有不良并發(fā)癥發(fā)生，多半跟抽脂方式、醫(yī)生技術(shù)、術(shù)后護(hù)理有關(guān)。因此，選擇手術(shù)機(jī)構(gòu)時(shí)要看其是否正規(guī)，醫(yī)生是否有資質(zhì)，有沒有及時(shí)的危機(jī)處理能力，而不能只靠網(wǎng)絡(luò)案例和廣告宣傳來判斷。