林清清

李阿姨今年60歲，兩年前開始出現(xiàn)咳嗽、低熱，到廣州某三甲醫(yī)院做了一系列檢查，確診為肺結(jié)核。

進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療半年后，李阿姨又出現(xiàn)氣促，復(fù)診提示左側(cè)大量胸腔積液，經(jīng)過胸腔穿刺等治療后癥狀有好轉(zhuǎn)，但不到1個(gè)月，李阿姨氣促又復(fù)發(fā)了。

不僅咳嗽、痰多，出汗多，近來睡眠也差，要么難以入睡，要么夢(mèng)很多，胃口也不好，整個(gè)人都沒精神。因?yàn)榘Y狀反復(fù)，還需要維持吸氧狀態(tài)。

女兒決定帶李阿姨試試中醫(yī)療法。

正常情況下，脾陽(yáng)虧損，人體會(huì)調(diào)動(dòng)腎陽(yáng)去溫煦脾陽(yáng)，但李阿姨年已六旬，加之以前較為勞碌，脾腎的陽(yáng)氣均已逐漸虧虛。

脾胃是人體氣機(jī)的樞紐，也是水濕在人體代謝的場(chǎng)所，脾陽(yáng)不足，多余水濕就不能送到體外，停留在胸脅，就表現(xiàn)為胸腔積液，中醫(yī)叫作“懸飲”，進(jìn)而出現(xiàn)咳嗽、氣促、痰多的情況。

中醫(yī)認(rèn)為，脾主四肢，脾陽(yáng)不足就出現(xiàn)疲倦乏力。痰濕停留在胃腸道，就出現(xiàn)了胃口差。

治療上，急則治其標(biāo)，張忠德教授以祛痰逐飲為主，兼以溫補(bǔ)脾腎。服用半個(gè)月中藥后，李阿姨可以短時(shí)間暫停吸氧，到樓下走走了，1個(gè)月后已可擺脫吸氧，胃口好了，睡眠也改善了，只需維持門診間斷復(fù)診即可。

張忠德教授認(rèn)為李阿姨這種情況，在疾病緩解期可逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。脫離吸氧后可開始散步，接著可打太極拳;多曬太陽(yáng)，溫煦人體陽(yáng)氣。

平素可以做艾灸，有溫陽(yáng)化氣利水之效。選穴：氣海、關(guān)元、肺俞、脾俞、腎俞。

氣海穴：位于下腹部，肚臍下1.5寸（2橫指）處。

關(guān)元穴：位于下腹部，肚臍下3寸（ 4 橫指）處。

肺俞穴：位于后背，低頭后可以摸到1個(gè)突出來的骨頭（大椎穴），往下數(shù)3個(gè)關(guān)節(jié)，左右兩側(cè)1.5寸（2橫指）處。

脾俞穴：位于后背，肚臍對(duì)應(yīng)的是第2腰椎，再往上數(shù)3個(gè)關(guān)節(jié)，左右兩側(cè)1.5寸（2橫指）處。

腎俞穴：位于腰部，肚臍對(duì)應(yīng)的是第2腰椎，左右兩側(cè)1.5寸（2橫指）處。

將點(diǎn)燃的艾條置于離皮膚2～3厘米處，進(jìn)行熏灸。每個(gè)穴位灸10～15分鐘，1周灸2～3次。