北京中醫(yī)藥大學(xué)(北京，100029) 劉博弘 楊東方 馬鳴崢

安幹青(1884—1946年)，河北武清人，自號義沽隱者，北平著名中醫(yī)，活躍于20世紀(jì)30年代的北平中醫(yī)藥界。安幹青為人正派，以醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)道高明為醫(yī)界同仁與病家所稱贊。親傳弟子有劉樹琛、任廣毅、王為蘭三人[1]。安幹青著有《中醫(yī)診斷學(xué)》《中醫(yī)病理學(xué)》等多本中醫(yī)學(xué)講義，輯錄歷代醫(yī)者對病家護(hù)理相關(guān)記載的《溉益錄》[1](已佚)，是《北平醫(yī)藥月刊》《北京醫(yī)藥月刊》的主要撰稿人，先后發(fā)文20余篇，所涉內(nèi)容廣博，顯示出其深厚的中醫(yī)功底。

本文通過考證安幹青姓名，爬梳其學(xué)術(shù)著作，分析著作反映出的學(xué)術(shù)特點(diǎn)，從而勾勒安幹青的學(xué)術(shù)生涯，一窺這位民國京城中醫(yī)名宿的風(fēng)采。

姓名小考

在翻閱資料過程中，筆者發(fā)現(xiàn)安幹青名諱用字出現(xiàn)多種寫法，主要有“幹青”“干青”“干卿”“幹卿”等四種。

“幹青”是最常見到的一種，也應(yīng)是確切的寫法。發(fā)表在《北京醫(yī)藥月刊》的《北京國醫(yī)講習(xí)所講習(xí)課程之規(guī)定草案》[2]《參觀西鶴年堂制藥記》[3]《平人用鴉片為藥品之害事》[4]三篇文章的作者署名處使用醫(yī)家本人手跡印刷，寫作“幹青”，故應(yīng)無疑義。

近現(xiàn)代實(shí)業(yè)家王錫彤在其自傳《抑齋自述》[5]中提到“弟到京邀安干卿醫(yī)士”?！皫智洹眲t多次出現(xiàn)于《北平醫(yī)藥月刊》月刊社同仁合影、本社同人一覽表等處。而“干青”最常見于當(dāng)代學(xué)者的研究論文中，《中國近代中醫(yī)藥期刊匯編索引》[6]亦用此寫法。我們認(rèn)為，確切統(tǒng)一的姓名用字是對醫(yī)家的尊重，也有助于學(xué)界進(jìn)行系統(tǒng)且深入的研究，故應(yīng)統(tǒng)一使用“幹青”。

著作考

因歷史原因，安幹青著述的醫(yī)著病案絕大部分已佚失。關(guān)于其著作，學(xué)術(shù)界已有初步梳理。《中醫(yī)病理學(xué)》一書于2012年列入“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略研究叢書”，此后又更名為《病類原理》[7]再版。安幹青后人搜集其部分醫(yī)著醫(yī)論，編纂出版《安幹青醫(yī)論文集》，該書收錄了其發(fā)表于《北京醫(yī)藥月刊》《北平醫(yī)藥月刊》中的文章，包括《北京國醫(yī)講習(xí)所講習(xí)課程之規(guī)定草案》《中醫(yī)分科應(yīng)急須改訂之商討》《醫(yī)者有應(yīng)特加注意研究之兩種病類》《古方權(quán)量考辨》《中醫(yī)于腦充血之認(rèn)識與治療》《時氣病中有兩種急需預(yù)備之要藥》《病溫期內(nèi)服食牛乳之切戒》《冬月爐火過熱之弊害》《藥鋪有代顧客煎藥之必要》《參觀西鶴年堂制藥記》《壽蕭龍友先生七十》《醫(yī)統(tǒng)歌》12篇，以及《中醫(yī)診斷學(xué)》《中醫(yī)病理學(xué)》兩本中醫(yī)講義[1]。

這些工作為學(xué)術(shù)界的進(jìn)一步研究奠定了基礎(chǔ)，但遺憾的是，梳理仍有遺漏。我們廣泛查閱了當(dāng)時的報刊，補(bǔ)充了五篇安幹青著作，包括四篇雜文(刊載于《北平醫(yī)藥月刊》)和一篇醫(yī)論(刊載于《北京醫(yī)藥月刊》)?，F(xiàn)整理如下(見表1)。

表1 安幹青新補(bǔ)五篇文章整理表

著作特點(diǎn)

整理安幹青著作，不難發(fā)現(xiàn)其著述內(nèi)容大體可分論議考辨、醫(yī)藥知識科普、中醫(yī)講義與雜文小說四類。特點(diǎn)如下。

1.科普醫(yī)藥知識，語激言切

安幹青多次在《北京醫(yī)藥月刊》中的“大眾醫(yī)藥”欄目發(fā)文，借助醫(yī)藥期刊的社會影響力，傳播正確實(shí)用的醫(yī)藥常識。其撰文從病家角度出發(fā)，文辭淺易，言辭懇切，可讀性強(qiáng)。他在《冬月爐火過熱之弊害》一文中寫道：“醫(yī)藥月刊，非全為醫(yī)家藥家備也。所以有大眾醫(yī)藥之一欄，既云乎大眾矣，非為某一階級設(shè)也明矣。凡我社會人士，均可一留意焉?！盵12]指出刊發(fā)醫(yī)藥科普文章的意義。

安幹青所科普的醫(yī)藥常識切入點(diǎn)細(xì)微，非大量臨證不易得?！恫仄趦?nèi)服食牛乳之切戒》中提示大眾，不僅要在溫邪正盛或已衰時禁食牛乳，更須注意“溫邪初起的時候，也要禁食它”[13]?！抖聽t火過熱之弊害》刊于1939年1月，文中不僅給出了爐火過熱造成一氧化碳中毒的急救方法，更因自己是“貧病中之一人”，指出“貧家不克衣裘服綿，最喜爐火熱烘，房屋又狹，熱皮易高；而富家則力圖舒服，嚴(yán)寒之時，使如初夏。殊不知匪特當(dāng)時易病，并且蘊(yùn)伏將來之病。兒童多者，此害尤甚”[12]。并闡釋醫(yī)理“蓋爐火過于熱烈，傷人陰液，內(nèi)熱自盛，一出屋外，易成暴感，此可料想得到”[12]。又懇切規(guī)勸讀者“蓋以一身為業(yè)者，更須顧慮當(dāng)時之病，與將來之病也。退一步言，即使稍覺微冷，體不舒暢，絕少病侵，不比火熱傷人之酷為憂歟。否則貧病交加，豈不困苦萬狀”[12]?！镀饺擞螟f片為藥品之害事》一文中論述“是病時不以醫(yī)藥正規(guī)療治，而以鴉片為藥品之害事”[5]，指出“人之有宿病與時病者，不以醫(yī)藥做正當(dāng)治療，而以鴉片若簡捷速愈藥品，多半由于不明其害，所以改之”[5]。并借期刊平臺發(fā)出倡議：“茲閱者諸公，既已知其害事，更可忠告他人，免受其害。而業(yè)醫(yī)者更要時時廣播宣傳，俾受其害者可日望減少。社會上之新癮士，亦可減少許多也?！盵5]不可不謂用心良苦。

2.關(guān)注中醫(yī)教育，因材施教，以臨床實(shí)用為要

安幹青關(guān)注中醫(yī)教育，曾任北平國醫(yī)職業(yè)分會學(xué)術(shù)組干事[14]，參與多所中醫(yī)學(xué)?；I備工作，亦受聘于北平國醫(yī)學(xué)院、北平醫(yī)學(xué)講習(xí)會(曾用名北京國醫(yī)講習(xí)所)、北平中藥講習(xí)所等多所中醫(yī)學(xué)校，出任教授，講習(xí)《中醫(yī)診斷學(xué)》《中醫(yī)病理學(xué)》等課程，并編撰多本講義。在安幹青撰寫的《中醫(yī)診斷學(xué)》引言開篇就提及，“授課對象為有一定基礎(chǔ)的學(xué)員，講課內(nèi)容不求諸廣博，而求諸精深”[15]，又講明“診斷為實(shí)用至要之術(shù)，于診察上斷定上，有憑有據(jù)，可施可行”[15]。在北平中藥講習(xí)所教授《中醫(yī)病理學(xué)》時，因生員多為各藥鋪選送的學(xué)徒，安幹青在序文中便標(biāo)明，“諸君研究病理，是為研究藥物而設(shè)，不同于醫(yī)家為實(shí)施治療而設(shè)，此間輕重有別”[5]。其《中醫(yī)病理學(xué)》講義大量參考了《醫(yī)宗金鑒》的編撰體例與選方用藥。徐大椿曾于《慎疾芻言》中言，《醫(yī)宗金鑒》“習(xí)醫(yī)者即不能全讀古書，只研究此書，足以名世”。通讀安幹青編撰的《中醫(yī)病理學(xué)》，回顧北平中藥講習(xí)所培養(yǎng)出的一批中醫(yī)藥界人才，可切實(shí)感受到徐大椿此言非虛。

安幹青作為北平國醫(yī)職業(yè)分會學(xué)術(shù)組干事，撰寫了北平醫(yī)學(xué)講習(xí)會課程大綱并刊發(fā)至《北京醫(yī)藥月刊》。北平醫(yī)學(xué)講習(xí)會屬于帶有官辦性質(zhì)的業(yè)余醫(yī)學(xué)夜校[14]，課程設(shè)置為名家講座接龍。故安幹青在《北京國醫(yī)講習(xí)所講習(xí)課程之規(guī)定草案》中點(diǎn)明，“依上述講習(xí)方法，卻可有見諸實(shí)用之效，不似學(xué)校內(nèi)之呆板功課，重復(fù)功課，空泛功課，并可顯明，此系本所講習(xí)課程也”[2]。講習(xí)會設(shè)有西醫(yī)課程，安幹青指明，“當(dāng)此科學(xué)翻新時代，學(xué)醫(yī)者自當(dāng)以新生理為講習(xí)之課程，俾資借鏡……融會貫通，自更體用兼?zhèn)湟印盵2]，主張學(xué)習(xí)西醫(yī)知識，以補(bǔ)充完善中醫(yī)體系，更有效地指導(dǎo)臨床治療。

總之，安幹青對于中醫(yī)教育有獨(dú)到見解，主張因材施教，授課內(nèi)容講求實(shí)用性。其工作對培植醫(yī)學(xué)人才、研究整理中國醫(yī)學(xué)作出很大貢獻(xiàn)。

3.關(guān)注醫(yī)界熱點(diǎn)，參與學(xué)術(shù)爭鳴

中醫(yī)科學(xué)化與中醫(yī)改革，不論放在民國時期，還是如今，都是易引起醫(yī)界爭鳴的熱點(diǎn)話題。安幹青也就此撰文多篇，尤其關(guān)注中醫(yī)體系現(xiàn)代化的相關(guān)內(nèi)容?！吨嗅t(yī)分科應(yīng)急須改訂之商討》中明確指出：“中國醫(yī)術(shù)分科制度……但為應(yīng)社會之需要，與適病癥之變遷，其時與勢，確有更改之必要?！盵16]認(rèn)為在西醫(yī)的沖擊對比下，中醫(yī)舊體系“未免過形簡略”。而中醫(yī)分科不清，易導(dǎo)致“有病無人應(yīng)治”的狀況，故撰文《醫(yī)者有應(yīng)特加注意研究之兩種病類》[16]，旨在引起醫(yī)界注意，使得醫(yī)學(xué)進(jìn)步，患者蒙福。

4.科學(xué)翻新時代，執(zhí)守中醫(yī)，兼收西醫(yī)之長

安幹青不固步自封，他認(rèn)為西醫(yī)知識是值得學(xué)習(xí)與借鑒的，學(xué)習(xí)西醫(yī)知識一是為了求取新知，同時也是為了“中西相通，古今相同之點(diǎn)，互相印證，愈足見古圣前賢，確有先知先覺，而非徒出空論者也”[2]。

在中西醫(yī)論爭中，安幹青撰文《中醫(yī)于腦充血之認(rèn)識與治療》[17]，旁征博引，借腦充血一癥，力證中醫(yī)存在的合理性與必然性，以發(fā)揚(yáng)國粹，駁斥“中醫(yī)無知無用”的論說。

安幹青所著講義名為《中醫(yī)病理學(xué)》，實(shí)則講授中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)知識。如此定名，是借鑒了西醫(yī)生理學(xué)、病理學(xué)的分科模式，也展現(xiàn)了安幹青在西醫(yī)東漸的大環(huán)境下，借鑒西醫(yī)的結(jié)構(gòu)體系，對于中醫(yī)體系進(jìn)行改革的嘗試。

由此可見，安幹青是中醫(yī)藥的堅(jiān)定擁躉，認(rèn)為中醫(yī)兼收并蓄才能得到長足發(fā)展，也為中西醫(yī)匯通作出了初步的嘗試。

5.醫(yī)士藥商，利害與共

安幹青多篇論文談及藥鋪應(yīng)適應(yīng)時代潮流，開展代客煎藥業(yè)務(wù)以照顧病家需求，增加治療時病的成藥為醫(yī)家提供便利，呼吁“蓋醫(yī)士藥商，雖然兩界，終屬一家，痛癢相關(guān)，利害與共”[18]。

結(jié) 語

安幹青作為民國時期北平有一定影響力的醫(yī)家，其醫(yī)論未能流傳，難窺全貌，是為憾事。其文論關(guān)注點(diǎn)廣博，對中醫(yī)體系現(xiàn)代化的觀點(diǎn)放至今日亦不過時；中醫(yī)藥知識科普文章兼顧學(xué)術(shù)性與大眾性，文辭淺易，態(tài)度親和，傳播普及醫(yī)藥知識，服務(wù)民眾；培養(yǎng)中醫(yī)人才注重因材施教，編撰講義既引經(jīng)據(jù)典，又融入自己的臨床體會，為北平中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出一定貢獻(xiàn)。梳理安幹青著作，既勾勒其學(xué)術(shù)生涯，又可管窺民國時期中醫(yī)發(fā)展的復(fù)雜環(huán)境，了解北平民眾醫(yī)藥普及狀況，也為當(dāng)今學(xué)界進(jìn)一步研究民國時期北平中醫(yī)發(fā)展史提供資料。