2019年4月,國務院辦公廳印發(fā)《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》,就養(yǎng)老服務發(fā)展提出具體政策措施。
中國現(xiàn)有老年人口近2.5億。老年人口增長快,但老年服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展還比較滯后。推動養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展,離不開老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所為的綜合施策。
在國務院發(fā)布的《健康中國行動(2019—2030年)》中,“老年健康促進行動”是15項重大專項行動之一。近年來,中國積極應對人口老齡化趨勢,不斷擴大基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障覆蓋面,形成了以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系。越來越多的中國老人,感受到了最美“夕陽紅”的暖意。
普惠養(yǎng)老? 城企聯(lián)動
上海有一家名為“愛照護”長者照護之家的養(yǎng)老服務機構。這是一個嵌入小區(qū)內部、為老年人就近提供集中照護服務的機構。在這里,照護團隊精心設計看護、護理、康復和心理干預各個環(huán)節(jié),努力讓老人過上有尊嚴的生活。
大城市養(yǎng)老難問題是目前養(yǎng)老領域最突出的問題之一。城市老年人尤其是中低收入且失能半失能老年人在選擇養(yǎng)老服務時,往往存在“買不到、買不起、買不好、買不安”問題。
為此,近年來中央財政先后投入30億元,支持全國90多個地市開展居家和社區(qū)養(yǎng)老改革試點,重點發(fā)展生活照料、康復護理等上門服務,形成“一刻鐘養(yǎng)老服務圈”。
與此同時,在政策力挺之下,中國普惠養(yǎng)老服務供給不斷擴容,惠及更多老年人的養(yǎng)老服務降價提質可期。
什么是普惠養(yǎng)老?普惠養(yǎng)老服務是在基本養(yǎng)老服務以外,面向廣大老年人、靠市場供給、由政策支持的一種合理定價、經(jīng)濟實惠的養(yǎng)老服務。通過政府支持、社會運營,搭建普惠養(yǎng)老服務有效供給平臺。
日前,國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動實施方案(2019年修訂版)》,旨在推動普惠養(yǎng)老服務有效供給增加,充分發(fā)揮中央預算內投資示范帶動作用和地方政府引導作用,進一步激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務的積極性。
其中,專項行動從老年人的實際需求出發(fā),重點支持家門口的社區(qū)小型、嵌入式服務設施和針對長期護理的專業(yè)性機構,重點解決失能失智老年人的養(yǎng)老問題。
專家認為,通過中央政府和地方政府的政策支持,實現(xiàn)企業(yè)建設運營成本和服務價格雙下降,既可以讓老年人購買服務“可承擔”,又可以使企業(yè)提供服務“有回報”,形成多贏態(tài)勢。
農(nóng)村養(yǎng)老? 補齊短板
補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板,完善農(nóng)村養(yǎng)老扶持政策——今年,北京市提出加大農(nóng)村養(yǎng)老服務模式創(chuàng)新,探索符合農(nóng)村實際的養(yǎng)老服務模式,實現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老服務基本全覆蓋。
目前,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務體系基礎還比較薄弱,老人留守現(xiàn)象比較普遍。為滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老不離村的需求,各地加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的投入,補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板,升級改造農(nóng)村養(yǎng)老服務設施;通過鄰里互助、親友相助、志愿服務等模式,積極發(fā)展互助養(yǎng)老服務。
多部門已聯(lián)合出臺政策,推動各地建立健全家庭盡責、基層主導、社會協(xié)同、全民行動、政府支持保障的農(nóng)村留守老年人關愛服務機制,全國統(tǒng)一的農(nóng)村留守老年人信息管理系統(tǒng)將于今年底前上線運行。
民政部的數(shù)據(jù)顯示,我國社區(qū)養(yǎng)老服務設施現(xiàn)已覆蓋50%以上的農(nóng)村社區(qū)。今后,農(nóng)村養(yǎng)老服務保障制度要積極為低收入、高齡、獨居、殘疾、失能農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務;大力支持各地發(fā)展政府扶得起、村里辦得起、農(nóng)民用得上、服務可持續(xù)的農(nóng)村互助養(yǎng)老設施,滿足農(nóng)村老人養(yǎng)老“離家不離村”的需求。
醫(yī)養(yǎng)結合? 全程服務
醫(yī)療機構不能養(yǎng)老、養(yǎng)老機構不能看病,醫(yī)養(yǎng)“兩張皮”長期以來制約著老年健康事業(yè)的發(fā)展。如何將分散在醫(yī)院、機構、社區(qū)和家庭的醫(yī)護康養(yǎng)服務整合,為老年人提供全過程、多層次、多元化的健康養(yǎng)老服務?這樣的探索正在進行。
為深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,更好滿足老年人健康和養(yǎng)老需求,近日召開的國務院常務會議為醫(yī)養(yǎng)結合服務“松綁”:養(yǎng)老機構舉辦二級及以下醫(yī)療機構的,設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”;醫(yī)療機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的,其建設、消防等條件,可依據(jù)醫(yī)療機構已具備的資質直接備案。
近年來,“有病治病、無病療養(yǎng)”的醫(yī)養(yǎng)結合新型養(yǎng)老模式在各地興起。由于將現(xiàn)代醫(yī)療服務技術與養(yǎng)老保障有效結合,它已成為我國重點培育的養(yǎng)老服務新方向。專家指出,醫(yī)養(yǎng)結合不只是醫(yī)療和養(yǎng)老的合并,而是全過程的健康服務,重點是前端的健康管理、慢病管控和后端的失能照護、臨終關懷。
據(jù)悉,在鼓勵社會力量進入方面,我國將通過完善價格機制、取消不合理審批、實行“一窗辦理”等,鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構;在養(yǎng)老機構發(fā)展方面,鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療、康復、護理等機構合作,支持上門服務,大規(guī)模培養(yǎng)養(yǎng)老護理等人才;在優(yōu)惠政策方面,落實對醫(yī)養(yǎng)結合機構的稅費、用地等優(yōu)惠政策,符合基本醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務費用由基本醫(yī)?;鹬Ц?,鼓勵有條件的地方按規(guī)定增加納入基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療康復項目。(來源:《人民日報》)