張冕
腦卒中(又稱中風(fēng))發(fā)作前會發(fā)出一些預(yù)警信號。如果能及時發(fā)現(xiàn),科學(xué)應(yīng)對,就可能“逃過一劫”。在此,為大家推薦三個測試,有助提前發(fā)現(xiàn)中風(fēng)發(fā)作的蛛絲馬跡。
“120”鏡面測試。腦干是生命活動的中樞,呼吸、心跳、循環(huán)等都由它控制,如果腦干出現(xiàn)損傷,即使是輕微中風(fēng)都可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀?;颊呖蓪χR子做“120”測試,檢查腦干是否受損。具體方法:對照鏡子,看一張臉是否對稱,口角有無歪斜,鼓嘴是否漏氣,齜牙對稱嗎?查兩只胳膊,平行舉起,單側(cè)是否無力,會不會出現(xiàn)上肢逐漸下垂、掌心向內(nèi)問題。聆聽語言,言語是否不清,表達(dá)困難與否,說話音調(diào)是否變低。
閉目難立試驗。該測試主要檢查的是小腦是否有受損表現(xiàn),小腦主要管控我們的平衡能力,如果小腦發(fā)生梗塞,閉目站立就很難保持平衡。具體方法:檢查時,雙足并攏站立,雙手向前平伸,先睜眼后閉眼,睜眼和閉眼時出現(xiàn)搖擺或跌倒,應(yīng)考慮小腦發(fā)生梗塞。
小腦發(fā)生中風(fēng)還有幾個癥狀,比如頭暈。這類頭暈與高血壓頭暈不同,后者往往表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈,同時伴有頭昏腦漲、頭疼等表現(xiàn);小腦中風(fēng)前發(fā)生的頭暈,往往與體位改變有一定關(guān)系,體位改變時頭暈加重,穩(wěn)定后頭暈消失,以一過性眩暈為主。小腦中風(fēng)還可表現(xiàn)為走不直,像酒喝多了一樣;手沒準(zhǔn),用筷子夾東西,越接近目標(biāo)越不準(zhǔn)。
輕癱試驗。該試驗分為上肢和下肢,可測試大腦是否有受損表現(xiàn)。上肢平伸試驗具體方法:雙上肢平舉,掌心向下,堅持30秒,輕癱上肢會逐漸下垂、掌心向內(nèi)。下肢輕癱試驗:平躺,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,堅持30秒,輕癱側(cè)小腿逐漸下落。
如果有以上問題,并伴有一些相關(guān)癥狀,比如突然健忘、張嘴就說錯、命名性失語、視野缺損、看東西重影、不敢下樓、手麻、臉麻、兩側(cè)臉感覺不對稱、四肢沒勁、突然出現(xiàn)反復(fù)嗆咳,建議及時就醫(yī)。
腦卒中防勝于治,日常應(yīng)做到一級和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是腦內(nèi)沒有發(fā)生過實(shí)質(zhì)性腦卒中的病人,要做到控制危險因素,比如將血壓、血糖、血脂等保持在合理范圍內(nèi),戒煙限酒,勤運(yùn)動,飲食科學(xué)合理。二級預(yù)防要求已經(jīng)發(fā)生過腦卒中的人,除了控制危險因素外,還要遵醫(yī)囑服藥,同時強(qiáng)化降脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,防止腦卒中再次發(fā)生。