王果
作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作中經(jīng)常會遇見這樣的場景:
病人:“耳朵奇癢、流黃水、聽力下降,有時疼痛難忍?!?/p>
醫(yī)生經(jīng)過一番檢查和詢問病史,發(fā)現(xiàn)患者有采耳經(jīng)歷或自己掏耳朵的習慣,于是叮囑患者:“不要掏耳朵?!?/p>
患者說:“癢所以才掏?!?/p>
醫(yī)生又說:“掏了發(fā)炎才癢的?!?/p>
患者繼續(xù)委屈地說:“不掏癢得難受,忍不住!”
那么耳朵到底是先癢才掏還是掏了才癢呢?
采耳,即為掏耳朵。采耳師傅利用各種采耳工具,如竹耳扒、竹鵝毛棒、銅絲鵝毛棒、雞毛棒、鋏子等,對耳洞內(nèi)外進行刺激。且不說這些工具是否經(jīng)過嚴格消毒,單對外耳道黏膜的刺激就足以使耳道腫脹、發(fā)炎、流水。除了采耳,很多人還有掏耳朵的壞習慣,覺得掏得越干凈越好,隔三岔五給耳朵“搞衛(wèi)生”。
實際上,大部分人的外耳道都是十分潔凈的,根本沒有想象中那么多分泌物需要我們定期清理。
外耳道表面覆有一層皮膚黏膜,內(nèi)含毛囊、皮脂腺和耵聹腺,其分泌物與脫落的上皮及塵?;旌虾笮纬啥?。分泌物可以使外耳道呈酸性狀態(tài),能抵御空氣中常見的細菌和病毒。分泌物有一定的氣味,可以避免讓一些小蟲子鉆進我們的耳道內(nèi)。耳道內(nèi)適當?shù)鸟袈溈梢宰钃醪糠致暡ǖ哪芰?,避免鼓膜因沖擊過大而受傷。
我們脆弱的外耳道黏膜在被采耳工具刺激之后,會充血腫脹,并有炎性的水性分泌物滲出,于是在這樣潮濕且富有營養(yǎng)的培養(yǎng)基上,各種細菌真菌滋生起來。在臨床上,我們經(jīng)常會遇到各種難治性外耳道炎病人,耳道內(nèi)充滿各種炎癥滲出物及分泌物。同時,耳道皮膚內(nèi)感覺神經(jīng)末梢豐富,當患有炎癥時會異常瘙癢疼痛,病情易反復(fù),且難根治。
如果不掏耳朵,耳內(nèi)分泌物會不會越來越多,甚至將耳朵堵起來?其實,我們的耳道有自我清潔功能,它可以通過說話和咀嚼等動作,把耳道內(nèi)的分泌物排出耳道。當然,有一部分人的耳道分泌物比較油,容易結(jié)成大塊而不易排出,堵塞外耳道。遇到這種情況,直接去醫(yī)院做沖洗即可,切勿自己掏挖。如果平時耳朵里確實有點癢,可以用酒精棉棒輕輕擦拭兩下,酒精可以使耳道清潔干燥。