截至2017 年年底,我國老年人口約2.4 億,占總人口比重達17.3%,已處于老齡化社會。老年人免疫力呈降低趨勢,是新型冠狀病毒性肺炎及其他傳染性疾病的易感和高危人群。提到免疫力,好多人想到依靠燕窩、海參等補充來提升免疫力。實際上合理平衡的飲食,良好的營養(yǎng)狀態(tài)對提升免疫力至關重要。老年人隨年齡增長,食欲及消化能力逐漸減退,常伴有咀嚼吞咽困難,飲食中能量及各種營養(yǎng)素攝入不足,尤其是蛋白質攝入不足,容易發(fā)生營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良狀態(tài)下,免疫器官中的淋巴細胞減少,血清免疫球蛋白抗體的親和力下降,免疫功能降低。也有些老年人長期攝入較多食物,導致營養(yǎng)過剩。營養(yǎng)過剩、肥胖的狀態(tài)下,機體處于慢性炎癥狀態(tài),導致免疫力降低。而且某些營養(yǎng)素攝入過多會降低免疫功能,如脂肪,尤其是飽和脂肪酸,以及微量營養(yǎng)素中鋅和硒等。
合理飲食和均衡營養(yǎng)對于老年人提高免疫力,平穩(wěn)度過疫情時期,以及今后的健康生活至關重要。老年人健康飲食應注意以下方面:
老年人每天應至少攝入12 種以上的食物。早餐宜有1~2 種以上主食、1 個雞蛋、1 杯奶,另有蔬菜或水果。中餐、晚餐宜有2 種以上主食,1~2 個葷菜、1~2 種蔬菜、1 個豆制品。飯菜應色香味美、溫度適宜。食量小的老年人,餐前和餐時少喝湯水,少吃湯泡飯。進餐次數(shù)可采用三餐兩點。加餐可選擇酸奶、水果、蔬菜等。酸奶可調節(jié)腸道菌群;足量蔬菜、水果可提供膳食纖維及抗氧化物質,均能提升免疫力。用餐時間應相對固定,睡前一小時內(nèi)不建議用餐、喝水,以免影響睡眠。
①將食物切小切碎,或延長烹調時間。②肉類食物可切成肉絲或肉片后烹飪,也可剁碎成肉糜制作成肉丸食用;魚蝦類可做成魚片、魚丸、魚羹、蝦仁等。③堅果、雜糧等堅硬食物可碾碎成粉末或細小顆粒食用,如芝麻粉、核桃粉、玉米粉等。④質地較硬的水果或蔬菜可粉碎榨汁食用。⑤多采用燉、煮、蒸、燴、燜、燒等烹調方法,避免煎炸、熏烤等。
優(yōu)質蛋白質是指容易被人體消化、吸收、利用、合成自身蛋白質的蛋白質。動物性食物的蛋白質含人體自身不能合成的必需氨基酸較多,更容易被人體吸收利用,如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉、魚蝦。此外,豆制品也屬于優(yōu)質蛋白。
①幫助老年人積極進食。增加主食和各種副食品的攝入,保證能量、蛋白質、鐵、維生素B12、葉酸和維生素C 的供給,提供人體造血的必需原料。②合理調整膳食結構。老年人應注意適量增加瘦肉、禽、魚、動物的肝臟、血等攝入。也應該增加水果和綠葉蔬菜的攝入。③濃茶、咖啡會干擾食物中鐵吸收,盡量避免飲用,尤其是飯前、飯后1 小時內(nèi)。
保證老年人每天能攝入300 克鮮牛奶或相當量的奶制品。多選用豆制品(豆腐、豆腐干等)、海產(chǎn)類(海帶、蝦、螺、貝)、高鈣低草酸蔬菜(芹菜、油菜、紫皮洋蔥、苜蓿等)、黑木耳、芝麻等天然含鈣高的食物。
老年人身體對缺水的耐受性下降,飲水不足可對老年人的健康造成明顯影響,因此要足量飲水。每天的飲水量達到1500~1700 毫升。應少量多次,主動飲水,首選溫熱的白開水。正確的飲水方法:主動、少量、多次飲水,每次50~100 毫升,清晨一杯溫開水,睡前1~2 小時一杯水,應養(yǎng)成定時和主動飲水的習慣。
骨骼肌是身體的重要組成部分,延緩肌肉衰減對維持老年人活動能力和健康狀況、免疫力極為重要。延緩肌肉衰減的有效方法是吃動結合。具體措施如下:吃富含優(yōu)質蛋白的動物性食物,尤其是紅肉、乳類及大豆制品。多吃富含歐米茄-3 多不飽和脂肪酸的海產(chǎn)品,如海魚和海藻等。應增加戶外活動時間、多曬太陽并適當增加維生素D 含量較高的食物,如動物肝臟、蛋黃等。如條件許可,可以進行拉彈力帶、舉沙袋、舉啞鈴等抗阻運動20~30 分鐘,每周大于或等于3 次。此外,可增加日常身體活動量,減少靜坐或臥床?;顒訒r應注意量力而行,動作舒緩,避免碰傷、跌倒等情況發(fā)生。
體質指數(shù)是用來評估體重最常用的指標,計算方法是:體重(公斤)÷身高(米)2。建議老年人體質指數(shù)最好不低于20 千克/米2,最高不超過26.9千克/米2。老年人時常監(jiān)測體重變化,體重過低或過高對老年人的健康都不利,可由營養(yǎng)醫(yī)師開具營養(yǎng)處方進行調整。如果體重在30 天內(nèi)降低5%以上,或6 個月內(nèi)降低10%以上,則應該引起高度注意,及時到醫(yī)院進行必要的檢查。消瘦虛弱的老年人用以下方法來增加體重:①除一日三餐外,可適當增加2~3 次加餐(或零食)來增加食物的攝入量。②零食選擇能量和優(yōu)質蛋白質較高并且喜歡吃的食物,如酸奶、堅果等。③適量運動,促進食物的消化吸收。④加強社會交往,調節(jié)心情,增進食欲。⑤保證充足的睡眠。