■ 高原雪

疫情防控牽一發(fā)而動全身。農(nóng)村、社區(qū)是群防群控的第一線，也是戰(zhàn)疫的關鍵一環(huán)。

如何補齊農(nóng)村地區(qū)疫情防控短板，筑牢農(nóng)村疫情防控網(wǎng)？連日來，省政協(xié)組織政協(xié)委員、各民主黨派通過社情民意信息、提案等形式，為加強農(nóng)村地區(qū)常態(tài)化疫情防控建言獻策。

農(nóng)村群眾防范意識仍需強化

“此次石家莊的疫情病例分布呈現(xiàn)局部高度聚集性，感染者主要來自農(nóng)村地區(qū)。”全國政協(xié)委員、省政協(xié)常委、省政協(xié)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村委員會主任楊玉成認為，農(nóng)村地區(qū)相較城市居住分散，看似不利于病毒傳播，但走親訪友等活動卻相對頻繁，給病毒潛在傳播提供了溫床。

在楊玉成看來，農(nóng)村地區(qū)是當前疫情防控中的薄弱環(huán)節(jié)，必須加快補齊基層防線的短板，強化農(nóng)村疫病防控能力建設。

楊玉成在調研中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村地區(qū)疫病防治知識的普及率低，村民防控意識較為薄弱，特別是中老年人對病毒危害與防控了解偏少。

“補齊農(nóng)村疫情防控短板，有必要加強農(nóng)村地區(qū)疫情防控的宣教與引導。”楊玉成建議，加大對農(nóng)村群眾的疫情防控科普宣傳力度，引導村民養(yǎng)成戴口罩、勤洗手、常打掃、多通風、不串門、少聚集的健康生活習慣。

“愛串門，不愛戴口罩，感冒發(fā)燒就自己吃點藥?！币恍┗鶎游瘑T結合調研體會提出，創(chuàng)新方式手段，讓防控知識深入人心是關鍵。

楊玉成提出，重點利用微信、QQ、短信、“大喇叭”等方式，積極探索創(chuàng)新適合鄉(xiāng)村宣傳的方式方法。同時，通過發(fā)放“明白紙”、張貼宣傳海報、繪制宣傳墻、演繹通俗易懂地方戲等，讓群眾廣泛了解并掌握防控知識，科學做好個人防控。

此外，他還建議，省市醫(yī)療衛(wèi)生及疾控部門應加強對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理培訓與指導力度，引導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室發(fā)揮“第一哨點”作用，加強村醫(yī)對傳染病的預防意識和流行病學知識的儲備，提高敏感性，捕捉研判疫情苗頭，做好“吹哨人”。

“農(nóng)村注重習俗禮節(jié)，特別是城郊地帶等人流、車輛流量大的村莊，聚集性活動會給疫情防控帶來風險，更需加強疫情防控措施?！睏钣癯山ㄗh，建立健全農(nóng)村網(wǎng)格化管理，加快形成“人自為防、村自為防、鄉(xiāng)自為防”的農(nóng)村群防群控體系。

“春運臨近，應加強返鄉(xiāng)人員尤其是從中高風險區(qū)域返鄉(xiāng)人員的有效管理，倡導外出務工者盡量就地過年?！睏钣癯商岢?，政府部門和用工單位要做好服務保障工作，對于有強烈返鄉(xiāng)意愿的務工者，建議實行錯峰出行，避免大規(guī)模聚集。

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設亟待加強

“與城市相比，大部分農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療條件薄弱，這給農(nóng)村地區(qū)疫情防控帶來一定挑戰(zhàn)?！蔽瘑T們認為，應加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，夯實疫情防控基礎。

中國疾控中心原副主任、中國預防醫(yī)學會常務副會長兼秘書長梁曉峰接受媒體采訪時曾透露，從整個國家的衛(wèi)生狀況來看，我國衛(wèi)生工作的方針，一直是預防為主，強調基層，但要落實到地方層面，基層衛(wèi)生資源還是有限，農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生人員缺乏且現(xiàn)有醫(yī)療人員專業(yè)素質還沒有得到明顯提高。

這些問題在我省也不同程度地存在。省政協(xié)曾圍繞加強農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生建設開展專項調研。

委員們在調研中發(fā)現(xiàn)，近年來，省委、省政府先后出臺一系列文件，但政策舉措在一些基層的落實情況卻不十分理想。

“工資待遇低、發(fā)展空間小、職稱晉升難、工作條件差等成為重要原因?！闭{研報告指出，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構職業(yè)吸引力不高，人才不足、年齡老化、跳槽普遍。

如何解決基層醫(yī)療人才“引不進、留不住、用不上”的問題？

委員們結合調研實際在報告中提出，建立基層績效工資水平正常增長機制，探索在縣域醫(yī)共體內(nèi)建立“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的分配機制。合理確定偏遠貧困地區(qū)基層醫(yī)生與一般地區(qū)的差異化工資，設立崗位補貼制度，為人才的引、用、留創(chuàng)造條件。

“為基層衛(wèi)生人才拓展上升空間，才能更好調動基層醫(yī)生的積極性?！眻蟾嬷泻粲酰瑧晟茖I(yè)技術崗位設置，參照二級以上公立醫(yī)院標準，增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中高級職稱比例，在具有一定規(guī)模的衛(wèi)生院增設正高級職稱。

此外，報告中還建議，適度擴大農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目招生規(guī)模，更加注重本地招生、本地使用，緩解農(nóng)村基層醫(yī)生“留不住”難題。

“基層醫(yī)療軟硬件建設的雙輪驅動，才能有效提高村鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務的水平和質量?！币恍┪瘑T呼吁，探索實行醫(yī)?；鹂傤~分配機制，開展“總額管理、節(jié)約獎勵、合理超支分擔”試點，合理確定結算總額，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展需求。

“推廣應用醫(yī)療大數(shù)據(jù)及快速檢測技術?！蔽瘑T們還建議，建立基層醫(yī)衛(wèi)疾控一體化體系，暢通村衛(wèi)生所同上級衛(wèi)生疾控機構的對接網(wǎng)絡，形成橫向到邊、縱向到底的基層醫(yī)衛(wèi)疾控網(wǎng)絡。

農(nóng)村家庭廢水處理需要關注

潔凈優(yōu)美的農(nóng)村人居環(huán)境，一定程度上能夠阻擋或延緩疫情傳播。

“如果農(nóng)村人居環(huán)境搞得好，會為疫情防控做加法；反之，疫情防控的短板效應就會體現(xiàn)出來?！鞭r(nóng)工黨省委認為，新冠肺炎疫情也是對農(nóng)村人居環(huán)境整治工作的一次全面檢驗。

一些省政協(xié)醫(yī)藥衛(wèi)生界委員研究發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎有糞口傳播可能性。人畜糞便如果處理不當，可能存在傳染病毒的風險。

委員們提出，農(nóng)村廢水是否會成為病毒傳播的途徑，給疫情防控留下隱患，是我們必須高度關注的問題。

農(nóng)工黨省委建議，政府相關部門應做好農(nóng)村地區(qū)尤其疫情村莊及周邊的廢水排放集中管理。設置家庭廢水集中排放點，杜絕農(nóng)村家庭廢水隨意潑灑現(xiàn)象發(fā)生。

“農(nóng)村地區(qū)的廢水排放或與城市存在交叉點?！鞭r(nóng)工黨省委認為，政府相關部門應盡快對有疫情風險村莊的廢水排放路徑進行及時跟蹤，梳理農(nóng)村廢水排放點，對排放關鍵節(jié)點（如靠近人群聚集的區(qū)域）進行及時監(jiān)測。

“針對農(nóng)村地區(qū)廢水排放的疫情隱患，我們應盡快建立長效的檢測、防控、應急等機制?！鞭r(nóng)工黨省委呼吁，對重點的廢水排放點安裝完善污水消毒裝置，構建農(nóng)村生活區(qū)污水管網(wǎng)長效養(yǎng)護機制。對于農(nóng)村地區(qū)居家隔離人員，還應發(fā)放消毒氯片置入家庭廢水排放點。

“此外，必須高度重視農(nóng)村地區(qū)污水處理廠運行維護人員的感染防護工作?！鞭r(nóng)工黨省委提出，污水處理廠尾水必須經(jīng)消毒后排放，掐斷新冠病毒通過農(nóng)村廢水排放進行傳播的路徑。