楊國英

（內(nèi)蒙古赤峰市翁牛特旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024500）

所以說科學(xué)技術(shù)水平不斷提高，在基層醫(yī)院經(jīng)營管理過程中信息管理系統(tǒng)的作用不言而喻，信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用已經(jīng)變得越加廣泛，如何將信息管理系統(tǒng)應(yīng)用在基層醫(yī)院檔案管理工作中改變傳統(tǒng)人工紙質(zhì)版檔案管理模式提高檔案管理效率，在保證提高檔案信息更新效率的同時(shí)，還能保障檔案信息數(shù)據(jù)的完整性和真實(shí)性是基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)格外注意的問題。醫(yī)院應(yīng)不斷提高對檔案管理信息化建設(shè)重要性的認(rèn)識，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目前檔案管理信息化建設(shè)工作中存在的問題，并提出一系列應(yīng)對措施加以改善。

1 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要作用

在醫(yī)院開展檔案管理信息化建設(shè)是我國信息化和社會生產(chǎn)力進(jìn)步的直接體現(xiàn)。在基層醫(yī)院開展檔案管理信息化建設(shè)，醫(yī)院各個(gè)科室可以通過計(jì)算機(jī)以及檔案管理軟件直接在網(wǎng)絡(luò)平臺上將病患在醫(yī)院就診期間從掛號、繳費(fèi)到檢驗(yàn)、檢查以及后期醫(yī)生為病患開具處方、病歷診查等所有檔案信息都可以做到第一時(shí)間全科室共享和傳遞，實(shí)現(xiàn)了檔案管理部門與其他各個(gè)科室之間無障礙高效信息交接。極大的提高了檔案管理信息更新效率。同時(shí)，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)也極大的為病患提供了便利，病患可以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)自行到窗口打印和查詢自己的病歷信息，不需花費(fèi)大量時(shí)間排隊(duì)等候，無形中為醫(yī)院樹立了正面的形象，提高醫(yī)院在社會中的公共影響力，提高醫(yī)院服務(wù)水平。

2 當(dāng)前基層醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

2.1 基層醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)觀念落后

截止到目前，我國依然有大部分醫(yī)院的檔案管理模式，還采取傳統(tǒng)的人工紙質(zhì)檔案管理方式?；鶎俞t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理工作重要性認(rèn)識不充分，認(rèn)為檔案管理部門可有可無，在對醫(yī)院未來發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)，并沒有將檔案管理部門相關(guān)業(yè)務(wù)納入醫(yī)院整體規(guī)劃，沒有結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定配套的檔案管理制度，沒有積極引進(jìn)專業(yè)檔案管理人才，尚未優(yōu)化和創(chuàng)新檔案管理方式，沒有及時(shí)加大經(jīng)濟(jì)投入，開展檔案管理信息化建設(shè)，對檔案管理信息化建設(shè)的認(rèn)識不夠充分，觀念過于落后。

2.2 基層醫(yī)院檔案管理水平落后

在醫(yī)院長期經(jīng)營管理過程中，醫(yī)院不斷積累越來越多的各種類型的文學(xué)載體資料，包括醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作人員的論文著作、大型醫(yī)療項(xiàng)目的影視資料、光盤、課件、病例、上級下發(fā)的文件以及醫(yī)院在運(yùn)行過程中與各個(gè)醫(yī)療行業(yè)之間的采購清單和合同、醫(yī)院建筑圖紙和合同、醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作人員人事檔案、以及醫(yī)院財(cái)務(wù)信息等各種各類的檔案資料。醫(yī)院需要儲存和記錄的檔案種類和數(shù)量過大，但是在部分基層醫(yī)院檔案管理中依然采取傳統(tǒng)的檔案管理模式，使用人工對所有檔案進(jìn)行收集、檢查和儲存，當(dāng)需要查找某個(gè)檔案時(shí)，還需要人工在眾多檔案中逐個(gè)查找，耗費(fèi)大量的時(shí)間和人力。總體來說，基層醫(yī)院檔案管理水平過于落后。

2.3 基層醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)軟硬件配套設(shè)施滯后

基層醫(yī)院開展檔案管理信息化建設(shè)，已經(jīng)成為我國提高醫(yī)療水平的重要環(huán)節(jié)，但是由于基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對于檔案管理信息化建設(shè)重要性認(rèn)識不夠充分，使得基層醫(yī)院沒有及時(shí)加大經(jīng)濟(jì)投入，購買和引進(jìn)先進(jìn)的檔案管理信息化建設(shè)所使用的計(jì)算機(jī)和管理軟件。檔案管理信息化建設(shè)軟硬件配套設(shè)施設(shè)備滯后，沒有加大培訓(xùn)力度對檔案管理工作人員進(jìn)行檔案管理信息化操作技能培訓(xùn)，檔案管理工作人員無法順利的開展信息化數(shù)據(jù)處理工作，檔案管理信息化工作效率低。

3 基層醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的路徑探索

3.1 加大宣傳力度，提高醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意識

在基層醫(yī)院管理過程中，為提高基層醫(yī)院檔案管理，信息化建設(shè)順利開展首先應(yīng)加大宣傳力度，提高基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)工作人員對于檔案管理信息化建設(shè)重要性的認(rèn)識，提高醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重視程度，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識到檔案管理信息化建設(shè)的重要性和緊迫性。加強(qiáng)對《檔案法》和相關(guān)檔案信息化管理知識的培訓(xùn)，在基層醫(yī)院內(nèi)部建立完善的檔案信息化管理制度，對檔案管理工作人員的工作流程和工作狀態(tài)進(jìn)行約束，加強(qiáng)內(nèi)部控制，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化水平不斷提高。

3.2 加大經(jīng)濟(jì)投入，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理信息化基礎(chǔ)軟硬件設(shè)施建設(shè)

計(jì)算機(jī)軟、硬件基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備是檔案管理信息化建設(shè)的基礎(chǔ)物質(zhì)條件，為了保障醫(yī)院檔案管理信息化工作順利開展，醫(yī)院必須不斷加大經(jīng)濟(jì)投入，購買先進(jìn)的檔案管理信息化使用的計(jì)算機(jī)設(shè)備，以及符合醫(yī)院運(yùn)營模式的檔案管理軟件。購買計(jì)算機(jī)、掃描儀、打印機(jī)、OA辦公系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)以及各項(xiàng)服務(wù)終端的檔案管理系統(tǒng)。及時(shí)對醫(yī)院各類的檔案包括紙質(zhì)檔案或影像資料檔案進(jìn)行電子采集、儲存在計(jì)算機(jī)中，將所有信息分門別類進(jìn)行歸檔儲存。

3.3 加大技術(shù)投入，重視醫(yī)院檔案管理信息數(shù)據(jù)的安全性

為了保障醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)順利開展，提高檔案數(shù)據(jù)信息的安全性，不僅需提高基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理信息化建設(shè)重要性的認(rèn)識，同時(shí)也應(yīng)積極加大經(jīng)濟(jì)和技術(shù)投入積極開發(fā)醫(yī)院檔案管理數(shù)據(jù)庫，將所有檔案數(shù)據(jù)信息進(jìn)行加密處理，防止被不法分子和黑客隨意攻擊而出現(xiàn)數(shù)據(jù)破壞數(shù)據(jù)缺失現(xiàn)象的發(fā)生。將傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理模式與電子信息檔案儲存模式兩者緊密結(jié)合，將紙質(zhì)版檔案信息儲存在計(jì)算機(jī)中的同時(shí)也要做充足的備份，將已經(jīng)錄入計(jì)算機(jī)系信息進(jìn)行加密處理，保證檔案的安全性和真實(shí)性。

3.4 加大培訓(xùn)力度，重視醫(yī)院檔案管理信息化操作人才的培養(yǎng)

檔案管理信息化建設(shè)與傳統(tǒng)的人工紙質(zhì)檔案儲存模式不同，需要檔案管理工作人員具備較強(qiáng)、更加專業(yè)的檔案信息化操作技能和理論技術(shù)知識。為了保障醫(yī)院檔案信息化建設(shè)水平不斷提高，醫(yī)院應(yīng)加大培訓(xùn)力度，加快人才培養(yǎng)，在不斷改善基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備的同時(shí)還應(yīng)對醫(yī)院檔案管理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)其檔案管理專業(yè)信息化操作技能和理論知識，促使其成為具有檔案管理和信息化技能的復(fù)合型人才。

4 總結(jié)

綜上所述，通過對醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要作用以及目前發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析，為了促進(jìn)我國基層醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)順利穩(wěn)定開展，基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加大宣傳力度，提高基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)工作人員對于檔案管理信息化建設(shè)重要性的認(rèn)識，鼓勵(lì)所有工作人員積極配合檔案管理部門，不斷完善檔案信息提高檔案數(shù)據(jù)的真實(shí)性和有效性，加大經(jīng)濟(jì)和技術(shù)投入，購買先進(jìn)的計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)備，保障檔案管理信息化基礎(chǔ)設(shè)施完善，重視檔案信息數(shù)據(jù)的安全性。最終達(dá)到促進(jìn)檔案管理信息化建設(shè)健康運(yùn)行的目的。