彭漢清 計花敏

摘要：目的 通過調(diào)查統(tǒng)計分析對部隊新兵參與軍事訓(xùn)練過程中的骨與關(guān)節(jié)損傷情況，為進(jìn)一步提出有效的預(yù)防措施提供依據(jù)。方法 選取某部隊980名新兵進(jìn)行回顧性分析。依托數(shù)據(jù)分析總結(jié)骨與關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防和治療措施。結(jié)果 參與研究部隊軍事訓(xùn)練受傷士兵為463人，訓(xùn)練傷發(fā)生率47.24%。其中，骨折士兵25人，占比5.40%，關(guān)節(jié)發(fā)生損傷士兵403人，占比87.04%，表皮軟組織損傷35人，占比7.56%。結(jié)論 在新兵訓(xùn)練工作開展過程中，要積極預(yù)防訓(xùn)練損傷的發(fā)生，避免非戰(zhàn)斗因素引起的減員情況發(fā)生，這對發(fā)生幾率較高的骨關(guān)節(jié)損傷，要充分引起重視，及時采取措施，為圓滿完成新兵訓(xùn)練任務(wù)提供保障。

關(guān)鍵詞：新兵訓(xùn)練;骨關(guān)節(jié);訓(xùn)練損傷;預(yù)防措施

【中圖分類號】R816.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-079-01

引言：

新兵訓(xùn)練是新兵進(jìn)入部隊后的第一項重要的軍事活動，是新兵熟悉部隊環(huán)境，融入部隊生活的重要基礎(chǔ)，也是從根本上提高我軍戰(zhàn)斗力的有效途徑。據(jù)近年來的相關(guān)數(shù)據(jù)分析結(jié)果觀察可知，發(fā)生在新兵訓(xùn)練期間骨與關(guān)節(jié)損傷的情況在總體發(fā)生率上呈現(xiàn)逐年上升的趨勢[1]。具體的損傷類型包括骨關(guān)節(jié)的扭傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位等問題。不僅會對新兵的身體健康造成不良影響，對于新兵訓(xùn)練的 效率和質(zhì)量也會起到負(fù)面作用。本文選取2016年某部新兵訓(xùn)練中的980名戰(zhàn)士進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將詳細(xì)研究結(jié)果作如下報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2016年某部參加軍事訓(xùn)練的980名戰(zhàn)士進(jìn)行調(diào)查研究，年齡范圍，最小18歲，最大24歲，平均年齡（22.1±0.6）歲。所有參與訓(xùn)練的戰(zhàn)士均為男兵。

1.2調(diào)查方法

首先針對參與研究的新兵展示按照本部隊新兵訓(xùn)練的流程對訓(xùn)練損傷的預(yù)防措施進(jìn)行宣講，并且做好訓(xùn)練規(guī)劃，對訓(xùn)練場地和訓(xùn)練設(shè)備的情況進(jìn)行嚴(yán)格檢驗。并從心理衛(wèi)生以及個人防護(hù)意識方面進(jìn)行宣傳教育，落實(shí)好相關(guān)工作以及防護(hù)措施[2]。將研究對象群體按照不同的訓(xùn)練方案進(jìn)行分組，加入了預(yù)防損傷干預(yù)措施的新兵分入研究組，其余新兵分入普通組。調(diào)查研究參照相關(guān)骨與關(guān)節(jié)損傷以及創(chuàng)傷的的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，觀察對比兩組展示發(fā)生訓(xùn)練損傷的總體發(fā)生率。

2.結(jié)果

2.1訓(xùn)練發(fā)生骨與關(guān)節(jié)損傷的總體情況

參與研究部隊軍事訓(xùn)練的士兵中，受傷士兵總數(shù)為463人，訓(xùn)練傷發(fā)生率47.24%。其中，骨折士兵25人，所占比例5.40%，關(guān)節(jié)發(fā)生損傷士兵403人，所占比例87.04%，表皮軟組織損傷35人，所占比例7.56%。

2.1普通組觀察結(jié)果

普通組戰(zhàn)士在訓(xùn)練中發(fā)生損傷的人數(shù)占比為113人，占比58.22%，其中，骨折41人，占比36.28%，關(guān)節(jié)損傷89人，占比78.77%，表皮軟組織損傷17人，占比15.04%。

2.2研究組觀察結(jié)果

研究組士兵在訓(xùn)練中發(fā)生損傷的人數(shù)為98人，占比36.8%，其中，骨折13人，占比13.27%，關(guān)節(jié)損傷36人，占比36.73%，表皮軟組織損傷5人，占比5.10%。

3.討論

3.1受傷原因分析

新兵訓(xùn)練時期，最主要的訓(xùn)練內(nèi)容集中在規(guī)范性的隊列訓(xùn)練以及耐力訓(xùn)練兩方面。重點(diǎn)的訓(xùn)練內(nèi)容在于下肢的強(qiáng)體力訓(xùn)練，處在這一階段的展示由于對訓(xùn)練中的動作要領(lǐng)掌握能力有限，動作的整體協(xié)調(diào)性不足，而且訓(xùn)練場地的條件和背景對與新兵而言也需要一個逐步適應(yīng)的過程，在這個過程中，很容易由于訓(xùn)練方法和訓(xùn)練強(qiáng)度不當(dāng)而導(dǎo)致?lián)p傷現(xiàn)象的發(fā)生，從本文的調(diào)查結(jié)果角度上來看，雖然加入損傷護(hù)理預(yù)防措施的新兵調(diào)查組別的戰(zhàn)士在整體的損傷發(fā)生率上有所降低，但其中發(fā)生率最高的損傷情況都是關(guān)節(jié)損傷。這意味著關(guān)節(jié)損傷屬于訓(xùn)練損傷中發(fā)生率最高的一種情況[3]。

在本文的研究結(jié)果中，研究組患者由于采取了預(yù)防措施，士兵中損傷情況的總體發(fā)生率以及骨關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率都獲得了顯著的減少，可見采取必要的防護(hù)措施對提升訓(xùn)練效果，降低士兵損傷有重要的作用。

3.2預(yù)防措施

3.2.1重視專業(yè)防護(hù)知識的教育

從基層官兵入手，普及和提升新兵對于訓(xùn)練中損傷情況的重視程度，并且從心理健康教育的角度入手，引導(dǎo)新兵保持對訓(xùn)練損傷的正確態(tài)度，并且促進(jìn)其自我防護(hù)意識的提升。

3.2.2合理制定訓(xùn)練計劃

這里所指的訓(xùn)練計劃，一方面是指訓(xùn)練項目的順序安排。另一方面也是指訓(xùn)練強(qiáng)度的合理規(guī)劃。另外，針對不同訓(xùn)練項目的總體訓(xùn)練持續(xù)時間也需要嚴(yán)格進(jìn)行控制，尤其是對訓(xùn)練強(qiáng)度的控制方面，要采取循序漸進(jìn)的方式制定相關(guān)措施和方案，避免由于強(qiáng)度過大或者訓(xùn)練內(nèi)容難度過大造成損傷率上升的現(xiàn)象。

3.2.3重視訓(xùn)練規(guī)范性的提升

大部分新兵訓(xùn)練中的損傷問題與戰(zhàn)士對于訓(xùn)練動作的熟悉程度不高有直接關(guān)系，由于動作要領(lǐng)在基礎(chǔ)掌握階段沒有做到合理全面掌握，導(dǎo)致訓(xùn)練中發(fā)生損傷的問題，且這種損傷的發(fā)生在突然性方面相對較強(qiáng)，對人體的身體損害程度也較大[4]。訓(xùn)練中教官應(yīng)當(dāng)在示范階段注意示范動作的規(guī)范性，利用階段性分解動作訓(xùn)練的方式幫助新兵更好地掌握動作要領(lǐng)，并且針對可能導(dǎo)致?lián)p傷錯誤動作進(jìn)行分解示范講解，讓戰(zhàn)士確切了解訓(xùn)練損傷的產(chǎn)生原理和傷害程度，這也是從側(cè)面激發(fā)士兵自我防護(hù)能力提升的有效方法。

3.2.4改善新兵訓(xùn)練場地的環(huán)境條件

環(huán)境條件的改善對于新兵訓(xùn)練的效果也會產(chǎn)生非常直接的影響，如果訓(xùn)練場地內(nèi)部存在安全隱患和問題，對于訓(xùn)練質(zhì)量的影響也是非常嚴(yán)重的。且對于新兵來說，不安全的訓(xùn)練場地對于他們的適應(yīng)過程也會帶來一定的阻礙。這是從客觀環(huán)境條件入手進(jìn)行改善和優(yōu)化的方法，部隊方面應(yīng)當(dāng)從硬件設(shè)施的完善建設(shè)入手，對訓(xùn)練場地的選擇和環(huán)境考察問題引起充分的重視，對可能造成安全隱患的問題采取針對性措施進(jìn)行完善和處理，改善訓(xùn)練場地的客觀條件，為新兵訓(xùn)練的損傷率降低提供重要支持。

參考文獻(xiàn)：

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[2]尚金龍.功能動作訓(xùn)練對新兵軍事訓(xùn)練傷的預(yù)防價值分析[J].飲食保健，2019，6（023）：104.

[3]嚴(yán)于林，謝明榮.健康教育對新兵軍事訓(xùn)練傷的預(yù)防效果研究[J].飲食保健，2018，5（028）：267-268.

[4]王興宏.心理干預(yù)在預(yù)防部隊新兵訓(xùn)練傷中的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，023（001）：135，138.

武警上海市總隊醫(yī)院 20050