于美紅 高紅麗

乳山市中醫(yī)院，山東 威海 264500

婦產(chǎn)科在臨床中具有一定的特殊性，不但在醫(yī)療水平方面要求較高，同時(shí)對(duì)護(hù)理工作方面同樣具有較高的要求，因此在臨床工作開(kāi)展過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)多種安全隱患，造成醫(yī)患糾紛的發(fā)生[1]。為了進(jìn)一步避免此類(lèi)事件的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)患間關(guān)系良好提升，同時(shí)有效降低患者接受診治過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)因素，應(yīng)當(dāng)對(duì)現(xiàn)階段婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中存在的安全隱患進(jìn)行深入分析，并積極采取應(yīng)對(duì)措施，從而使臨床護(hù)理工作得到有效提升，另外也能夠?qū)δ笅氲纳踩M(jìn)行良好保障，針對(duì)于此，本文將進(jìn)行進(jìn)一步研究，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究選擇的時(shí)間節(jié)點(diǎn)為2018.4-2019.4，研究對(duì)象為88例婦產(chǎn)科患者，其中最大年齡為39歲，最小年齡為22歲，平均年齡為(31.08±2.64)歲。

1.2方法 本次研究運(yùn)用的方法為回顧性分析法，針對(duì)納入本次研究的88例婦產(chǎn)科患者進(jìn)行分析，同時(shí)運(yùn)用填寫(xiě)本院自制調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行深入調(diào)查，并將相關(guān)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行處理和分析，針對(duì)相關(guān)安全隱患進(jìn)行整理，并對(duì)相關(guān)護(hù)理措施的實(shí)施方案加以討論。

1.3觀察指標(biāo) 本次研究的觀察指標(biāo)共分兩類(lèi)，分別為護(hù)理人員水平和規(guī)章制度遵守情況，前者包括患者情況掌握情況以及操作規(guī)范度；后者包括告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)、無(wú)菌操作以及詳細(xì)記錄患者治療情況和實(shí)際情況。

2 結(jié) 果

通過(guò)88例研究對(duì)象對(duì)問(wèn)卷調(diào)查的填寫(xiě)，最終結(jié)果如下：患者認(rèn)為未對(duì)其基本情況進(jìn)行良好掌握共計(jì)6例，操作不規(guī)范共計(jì)9例，未按照無(wú)菌操作實(shí)施護(hù)理工作共計(jì)3例，未告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)共計(jì)24例，未對(duì)治療情況進(jìn)行詳細(xì)記錄共計(jì)6例，由此可以看出，目前在婦產(chǎn)科護(hù)理工作的開(kāi)展中，護(hù)理人員不但專(zhuān)業(yè)水平較低，同時(shí)還存在不按規(guī)章制度操作的情況。

3 討 論

針對(duì)目前在實(shí)施婦產(chǎn)科護(hù)理工作過(guò)程中出現(xiàn)的安全隱患問(wèn)題，對(duì)其中的因素進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)主要包括三項(xiàng)內(nèi)容：第一，缺乏良好的規(guī)章制度遵守情況。通過(guò)本次研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，很多護(hù)理人員在護(hù)理工作過(guò)程中并未按照“三查七對(duì)項(xiàng)”的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，面對(duì)無(wú)菌技術(shù)的嚴(yán)格要求也缺乏良好的執(zhí)行力，因此經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)違反制度的問(wèn)題。另外還有一些護(hù)理人員在工作開(kāi)展時(shí)并未對(duì)患者及其家屬將相關(guān)護(hù)理注意事項(xiàng)詳細(xì)告知，且對(duì)患者缺乏標(biāo)準(zhǔn)的觀察以及護(hù)理措施。第二，護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能水平普遍較低，此項(xiàng)因素是造成護(hù)患間發(fā)生矛盾最重要的一項(xiàng)因素，大多數(shù)都是由于護(hù)理人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不夠扎實(shí)，護(hù)理技能不符合標(biāo)準(zhǔn)等，從而造成一定的安全隱患，導(dǎo)致臨床治療效果不佳。第三，護(hù)理人員缺乏良好的綜合素質(zhì)，在婦產(chǎn)科護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中，往往以年齡護(hù)理人員居多，由于經(jīng)驗(yàn)不足等因素，通常會(huì)出現(xiàn)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)較差的問(wèn)題，同樣也會(huì)造成安全隱患的產(chǎn)生[2]。

通過(guò)對(duì)以上安全隱患的分析，為了更好的減少安全隱患的發(fā)生，提升臨床護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)在臨床護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中積極實(shí)施和改進(jìn)臨床護(hù)理措施，總結(jié)起來(lái)大致可分以下三點(diǎn)內(nèi)容：第一，建立健全護(hù)理工作管理制度。現(xiàn)階段，為了進(jìn)一步促進(jìn)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理制度的提升，應(yīng)當(dāng)在實(shí)際工作中加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理工作，同時(shí)可以恰當(dāng)施以預(yù)警機(jī)制的建立。例如：可以綜合本科室實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控小組的建立，并對(duì)相關(guān)規(guī)章制度實(shí)施和落實(shí)進(jìn)行科學(xué)有效的監(jiān)督監(jiān)管。并將完善的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制加以建立，若醫(yī)院中發(fā)生突發(fā)事件，可以針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制中的相關(guān)內(nèi)容積極展開(kāi)應(yīng)對(duì)措施。此外，為了更好地提升臨床護(hù)理效果，還應(yīng)當(dāng)定期舉辦有關(guān)婦產(chǎn)科護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的研討會(huì)議，并將護(hù)理人員在這一階段工作開(kāi)展中遇到的問(wèn)題以及現(xiàn)存問(wèn)題展開(kāi)研討和針對(duì)性解決，從而將護(hù)理質(zhì)量有效提升。第二，強(qiáng)化婦產(chǎn)科相關(guān)知識(shí)普及工作。婦產(chǎn)科在臨床護(hù)理工作開(kāi)展中具有較高的事故特征以及風(fēng)險(xiǎn)特征，再加上患者及其家屬對(duì)于相關(guān)護(hù)理工作的重視程度較高，因此若發(fā)生醫(yī)療事故問(wèn)題，將會(huì)造成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。因此應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步提升人們對(duì)婦產(chǎn)科相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，并將相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容以及危險(xiǎn)性與其進(jìn)行告知，特別是在患者接受治療的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)將具體情況進(jìn)行詳細(xì)告知，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。第三，提升護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能水平。為了進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作質(zhì)量，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期舉行各類(lèi)婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)工作，從多方面對(duì)護(hù)理人員施以培訓(xùn)，例如醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度、醫(yī)療衛(wèi)生管理、安全護(hù)理模式等。另外護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)提升自主學(xué)習(xí)能力，在開(kāi)展護(hù)理工作過(guò)程中保證每一個(gè)環(huán)節(jié)都能按照相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格遵守，并針對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容進(jìn)行精準(zhǔn)落實(shí)，使患者能夠接受到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步降低安全隱患的發(fā)生[3]。

綜上所述，通過(guò)對(duì)目前婦產(chǎn)科護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中出現(xiàn)的安全隱患，應(yīng)當(dāng)積極建立相關(guān)預(yù)警機(jī)制以及風(fēng)險(xiǎn)管理措施，同時(shí)將護(hù)理工作制度不斷完善，強(qiáng)化護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能水平以及本科室相關(guān)知識(shí)的普及，在最大程度上的降低護(hù)理過(guò)程中存在的安全隱患。