馬鳳婷
青海油田醫(yī)院,甘肅 酒泉 736202
小兒慢性支氣管炎受病毒或細(xì)菌進(jìn)入呼吸道所致,多發(fā)生在春季、冬季等氣候干燥的季節(jié),具有發(fā)病時(shí)間長、治愈難度高、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)[1],如果未進(jìn)行及時(shí)有效的治療,嚴(yán)重時(shí)可致使小兒支氣管損壞,進(jìn)而引發(fā)肺不張、肺氣腫等病癥[2],不僅影響小兒健康發(fā)育,而且還會(huì)對(duì)小兒身體健康帶來損害,是當(dāng)下臨床關(guān)注的重點(diǎn)病癥之一。本次研究針中針對(duì)慢性支氣管炎患兒通過舒適護(hù)理干預(yù)的預(yù)后整體影響進(jìn)行分析和研究,具體內(nèi)容如下。
1.1一般資料 從青海油田醫(yī)院2019年3月至2020年11月期間收治的慢性支氣管炎患兒中隨機(jī)抽取102例作為研究對(duì)象,然后在隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組(n=51)和對(duì)比組(n=51),納入標(biāo)準(zhǔn):①患兒經(jīng)臨床診斷后確診為慢性支氣管炎;②年齡不足13歲;③患兒家長知情同意。觀察組中,男性患兒28例、女性患兒23例,年齡在6-12歲區(qū)間范圍內(nèi),年齡中位數(shù)(8.12±1.55)歲,病程最短1年、最長3年,病程中位數(shù)(1.52±0.74)年,對(duì)比組中,男性患兒29例、女性患兒22例,年齡在7-11歲區(qū)間范圍內(nèi),年齡中位數(shù)(8.09±1.43)歲,病程最短1年、最長4年,病程中位數(shù)(1.61±0.66)年,患兒的一般資料均在統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析下處于無意義狀態(tài),P>0.05,可行進(jìn)一步分析對(duì)比。
1.2方法 對(duì)比組患兒行常規(guī)護(hù)理干預(yù),即護(hù)理人員告知患兒家長監(jiān)督小兒按時(shí)服藥,保證室內(nèi)空氣流通和日常手口衛(wèi)生,如患兒呼吸困難可酌情給予吸氧治療,觀察組患兒行舒適護(hù)理干預(yù),首先,護(hù)理人員予以患兒排痰護(hù)理,于小兒患者飯前進(jìn)行背部拍擊,指導(dǎo)患兒連續(xù)呼氣和吸氣,待痰液咳出后進(jìn)行引流,其次,護(hù)理人員予以患兒呼吸護(hù)理,需觀察患兒是否出現(xiàn)呼吸氣短且急促、受阻等情況,如存在則必須進(jìn)行吸氧治療,需要注意的是,患兒受年齡影響吸氧量應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行調(diào)節(jié),避免吸氧量過大影響患兒呼吸道健康,最后,護(hù)理人員予以患兒健康教育,可通過觀看動(dòng)畫片的方式讓患兒了解治療方法,并告知患兒家長相關(guān)注意事項(xiàng),按時(shí)測溫和服藥,避免冷熱交替加重病情。
1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理效果分為三類,分別是顯效,有效和無效[3],顯效表示患兒慢性支氣管炎病癥好轉(zhuǎn)且無復(fù)發(fā),有效表示患兒慢性支氣管炎病癥得到改善,無效表示患兒病癥無改善,護(hù)理總有效率為有效率與顯效率之和;詳細(xì)記錄患兒護(hù)理治療后發(fā)生嘔吐和肺大皰等并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)并計(jì)算相應(yīng)發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究涉及指標(biāo)均通過SPSS27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和記錄,計(jì)數(shù)資料使用[n(%)]表示并使用X2檢驗(yàn),如P>0.05表明試驗(yàn)無意義,如P<0.05表明試驗(yàn)有意義。
2.1將兩組患兒護(hù)理效果進(jìn)行分析對(duì)比 觀察組患兒護(hù)理效果中,顯效29例(56.86%)、有效19例(37.26%)、無效3例(5.88%),護(hù)理總有效率為94.12%,對(duì)比組患兒護(hù)理效果中,顯效17例(33.33%)、有效22例(43.14%)、無效12例(23.53%),護(hù)理總有效率為76.47%,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.331,P=0.011<0.05)。
2.2將兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行分析對(duì)比 觀察組患兒中,嘔吐1例(1.96%)、肺大皰1例(1.96%),并發(fā)癥發(fā)生率為3.92%, 對(duì)比組患兒中,嘔吐6例(11.76%)、肺大皰4例(7.85%),并發(fā)癥發(fā)生率為19.61%,組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=6.044,P=0.013<0.05)。
慢性支氣管炎從屬于呼吸系統(tǒng)疾病范疇內(nèi),多發(fā)生在13歲以下小兒患者中[4],這是由于小兒患者處于生長和發(fā)育階段,呼吸道對(duì)病毒和細(xì)菌的抵抗、免疫能力相對(duì)較差,一旦患病需立即治療并予以有效護(hù)理,確保患兒病癥改善和康復(fù),效避免病癥對(duì)小兒日后健康成長帶來不利影響。舒適護(hù)理下更加重視患病兒童的排痰和呼吸護(hù)理,保障呼吸通暢和健康的基礎(chǔ)上有效治療,幫助其盡早康復(fù)、保障身體健康。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,觀察組患兒護(hù)理有效率為94.12%,對(duì)比組患兒護(hù)理有效率為76.47%,觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率為3.92%,對(duì)比組患兒并發(fā)癥發(fā)生率為19.61%,可見相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)來說,小兒患者在舒適護(hù)理干預(yù)下的護(hù)理效果更理想,并發(fā)癥相對(duì)少見,預(yù)后效果更佳,更利于病癥康復(fù),與張琦的《護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響》結(jié)果基本一致[5],具有研究價(jià)值。
綜上所述,小兒慢性支氣管炎實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理效果,減少并發(fā)癥發(fā)生,預(yù)后效果更理想,具有極佳的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。