陳晶

黑龍江省大慶市第二醫(yī)院,黑龍江 大慶 163000

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究指出[1]，肺栓塞屬于一種危害極大的疾病，罹患此病的患者多見血栓栓塞的情況。在肺栓塞發(fā)生后，患者會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難、胸痛、貧血、虛脫以及咳嗽等癥狀，發(fā)病嚴(yán)重的患者甚至?xí)虼顺霈F(xiàn)昏迷以至死亡。故而，早期診斷對(duì)于患者的臨床救治而言，有著重要的意義[2]。正是在這樣的情況下，螺旋CT診斷的方法在臨床上得到廣泛應(yīng)用?；诖?，本次實(shí)驗(yàn)將圍繞著螺旋CT在肺栓塞患者的臨床診斷中的臨床特征及診斷價(jià)值進(jìn)行分析論述，具體報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 回顧性選取我院收治的肺栓塞患者80例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，選取日期2018年5月-2019年5月。期間，參照組男24例，女16例，年齡26 -79歲，平均年齡(61.32±4.15)歲；觀察組男26例，女14例，患者年齡為26-80歲，平均年齡(62.41±4.05)歲；通過比對(duì)發(fā)現(xiàn)，兩組患者之間的一般資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：參與此次實(shí)驗(yàn)的患者后均經(jīng)綜合診斷確診為肺栓塞。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在相關(guān)檢查禁忌者；存在精神疾病者；臨床資料不齊全者。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)我院倫理委員會(huì)研究決定，準(zhǔn)予開展。

1.2方法 對(duì)80例患者進(jìn)行螺旋CT診斷，首先指導(dǎo)患者取仰臥位，于患者肺部涂抹凝合劑，而后借助CT機(jī)對(duì)患者肺部進(jìn)行掃描，最后通過數(shù)據(jù)得出掃描圖文報(bào)告。

1.3指標(biāo)觀察 觀察CT診斷的準(zhǔn)確率，實(shí)驗(yàn)抽取的80例患者均于CT診斷后，經(jīng)綜合診斷確診為肺栓塞。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1兩種診斷方法的準(zhǔn)確率比較

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，綜合診斷確診人數(shù)80例，準(zhǔn)確率為100%，CT診斷確診人數(shù)78例，確診率97.50%，兩種檢查方法無顯著差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討 論

隨著近年來CT技術(shù)的快速發(fā)展，其在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。臨床實(shí)踐表明，CT診斷的方法對(duì)于諸多疾病有著較高的靈敏性，故而，可將其用于大多數(shù)疾病的診斷中[3]。這中間，在對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行早期診斷時(shí)，便可以嘗試引入螺旋CT診斷的方法。此前在對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行診斷的過程中，主要應(yīng)用的便是傳統(tǒng)CT診斷的方法，但整體效果并不理想[4]。而隨著螺旋CT的大量應(yīng)用，其開始逐漸發(fā)揮重要的作用。其中，螺旋CT的優(yōu)勢(shì)在于能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)肺部結(jié)構(gòu)的容積掃描，并不會(huì)造成病灶遺漏的情況。其次，螺旋CT診斷的掃描速度相對(duì)較高，這就減少了運(yùn)動(dòng)偽影的發(fā)生。同時(shí)，螺旋CT本身的造影劑利用率較高，并能極大地保證診斷的全面性[5]。這中間，存在有肺栓塞的患者在CT上多會(huì)表現(xiàn)出諸多征象。直接征象包括肺部部分充盈缺損、完全充盈缺損、中心性充盈缺損等，間接征象則包括有肺梗死灶的形成、胸膜肥厚、胸腔積液以及支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張等。總之，臨床應(yīng)用螺旋CT對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行診斷，能夠通過直接征象、間接征象實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的確診[6]。這里需要特別指出的是，在對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行早期診斷的過程中，應(yīng)確保閱片人員經(jīng)驗(yàn)的豐富，這樣有助于及時(shí)確診肺栓塞，以此來為后續(xù)的疾病治療提供基礎(chǔ)。這對(duì)于肺栓塞患者的臨床救治來講，有著極為重要的意義[7]。

本次研究結(jié)果顯示，綜合診斷確診人數(shù)80例，準(zhǔn)確率為100%，CT診斷確診人數(shù)78例，確診率97.50%，兩種檢查方法無顯著差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。由此可見，在對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行臨床診斷的過程中，應(yīng)用螺旋CT診斷的方法可以保證臨床確診的準(zhǔn)確率，從而為患者后續(xù)的臨床救治提供基礎(chǔ)。本次研究的結(jié)果同過往報(bào)道一致[8]，說明螺旋CT診斷的方法在肺栓塞的臨床篩查中具備相應(yīng)的臨床價(jià)值，這主要是因?yàn)槁菪鼵T診斷的方法可以有效對(duì)患者肺部結(jié)構(gòu)進(jìn)行掃描，并能保證三維重建圖像的質(zhì)量，進(jìn)而為臨床診斷提供可靠的依據(jù)[9]。所以，螺旋CT在肺栓塞的診斷中有著極高的應(yīng)用價(jià)值，其有助于保證患者的后續(xù)治療[10]。因此，在對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行臨床篩查的過程中，可結(jié)合患者實(shí)際情況應(yīng)用螺旋CT診斷的方法，以確保臨床確診率。

綜上所述，在對(duì)肺栓塞患者進(jìn)行診斷的過程中，應(yīng)用螺旋CT診斷的方法可提高肺栓塞診斷的確診率。因此，可結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用此種診斷方法。