袁延奎

青島市城陽區(qū)棘洪灘街道衛(wèi)生院,山東 青島266111

呼吸內(nèi)科屬于我院臨床治療中較為重要的一個科室，其主要治療患有感冒、咳嗽、嗓子不舒服等呼吸系統(tǒng)疾病的患者[1-2]；而抗生素則屬于臨床用藥治療中較為廣泛的一種應(yīng)用藥物，其對于患者的細菌細胞壁合成、干擾細菌蛋白質(zhì)合成均具有一定的抑制作用，但是目前隨著抗生素藥物的種類增多，致使其臨床中不合理應(yīng)用現(xiàn)象增加[3-5]；因此，為了可以整體提高我院呼吸內(nèi)科疾病患者的臨床抗生素藥物使用合理性，本次研究中將隨機抽取我院2018年9月至2020年9月期間收治的呼吸內(nèi)科收治的抗生素治療患者60例，給予臨床藥學(xué)干預(yù)并探究其臨床應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料 研究資料為本院呼吸內(nèi)科收治的抗生素治療患者60例，納入時間為2018年9月至2020年9月；所有患者均符合本次研究內(nèi)容，且排除存在藥物過敏史或依從性較差者。給予所有納入研究對象進行統(tǒng)一編號后，按照電腦隨機分配的方式分為兩組，每組各有患者30例；常規(guī)組給予常規(guī)藥物指導(dǎo)，年齡25-73(42.3±3.8)歲；其中男性18例，女性12例。實驗組給予臨床藥學(xué)干預(yù)，年齡24-72(42.0±3.0)歲；其中男性15例，女性15例。兩組研究對象的資料，比較差異小，無統(tǒng)計意義(P>0.05)，具備可比性。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組患者 常規(guī)組，給予常規(guī)藥物指導(dǎo)。我院呼吸內(nèi)科患者在臨床應(yīng)用抗生素治療的過程中，醫(yī)護人員根據(jù)患者的實際情況給予一定的醫(yī)囑和用藥指導(dǎo)，并保證其抗生素的用法、用量正確。

1.2.2實驗組患者 實驗組，給予臨床藥學(xué)干預(yù)。主要內(nèi)容包括：(1)藥學(xué)評估：呼吸內(nèi)科患者在臨床應(yīng)用抗生素治療前，由臨床藥師積極的與其主治醫(yī)生進行溝通交流，對于患者的實際病情、以往用藥及過敏史進行充分了解后，根據(jù)患者進行針對性的藥學(xué)評估，并以此依據(jù)為患者制定相關(guān)的藥物治療方案，時刻掌握其治療情況。(2)藥學(xué)干預(yù)：在呼吸內(nèi)科患者抗生素用藥治療中，臨床藥師需要積極參與患者的日常查房，并通過了解患者用藥后的真實反應(yīng)對其進行針對性的藥學(xué)教育，對于部分癥狀不明顯或者已經(jīng)出現(xiàn)不良反應(yīng)患者給予一定的藥物劑量增減，并通過為患者講解藥物的使用原理及作用，提高患者的臨床治療依從性和對臨床藥師的專業(yè)認可度。(3)處方點評：在呼吸內(nèi)科患者抗生素用藥治療后，藥房的藥師需要集中對臨床藥師性所開具處方進行點評，并針對處方中抗生素的使用情況進行分析，如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題及時進行溝通并尋找解決措施，整體保證患者臨床用藥安全性。

1.3指標觀察 觀察記錄并對比兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況、抗生素使用時間及住院時間，其中不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)*100%。

2 結(jié) 果

2.1對比常規(guī)組和實驗組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況 實驗組中不良反應(yīng)發(fā)生患者8例，不良反應(yīng)發(fā)生率占比26.67%；常規(guī)組中不良反應(yīng)發(fā)生患者2例，不良反應(yīng)發(fā)生率占比6.67%；組間對比(X2=4.320，P=0.038),存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2對比常規(guī)組和實驗組治療后的預(yù)后效果 實驗組的抗生素使用時間為(9.12±1.05)天、住院時間為(11.33±1.45)天，常規(guī)組的抗生素使用時間為(12.28±1.44)天、住院時間為(15.08±2.09)天，組間對比(T=9.712，P=0.000；T=8.075，P=0.000)，存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

目前，隨著抗生素藥物在臨床醫(yī)學(xué)中的廣泛應(yīng)用，其濫用現(xiàn)象也逐漸增加，并直接影響了患者的臨床治療及預(yù)后效果[6-8]。臨床藥學(xué)干預(yù)通常是指藥師針對醫(yī)生開具處方的規(guī)范性和適宜性進行監(jiān)督、指導(dǎo)的一種應(yīng)用模式，其主要以提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)來確保患者臨床用藥安全性[9-10]。在本次研究中通過給予呼吸內(nèi)科患者抗生素治療中采用臨床藥學(xué)干預(yù)后的效果顯著，通過給予患者實施藥學(xué)評估、藥學(xué)干預(yù)、處方點評等干預(yù)模式，不僅降低了患者的臨床用藥不良反應(yīng)發(fā)生率，同時也縮短了患者的抗生素使用及住院時間[11]。

綜上所述，針對呼吸內(nèi)科抗生素治療患者而言，臨床藥學(xué)干預(yù)的應(yīng)用效果顯著，具有一定的臨床應(yīng)用及推廣價值。