任琦

（中電投工程研究檢測評定中心有限公司）

1 引言

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至目前，我國老年人口已經(jīng)達到2.6億，預(yù)計“十四五”期間，中國將步入中度老齡化社會。近年來我國老齡化增速飛快，2002年到2012年，老齡化社會比例由7.3%上升到9.4%，上漲幅度為2.1%；2012年到2020年該數(shù)據(jù)由9.4%上升到了18.6%，上漲幅度達到了9.2%[1]。隨著世界格局的不斷變化，我國經(jīng)濟社會的高速發(fā)展，尤其是老齡化形勢愈加嚴峻的今天，社會結(jié)構(gòu)早已改變，如何實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所得，讓每一位老年人都能享受到我國養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)紅利，是當(dāng)前及未來我國養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)的重大挑戰(zhàn)[2]。

2 我國當(dāng)前養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

目前，我國最主流的養(yǎng)老模式，分別是由子女親自贍養(yǎng)的居家養(yǎng)老方式；由社區(qū)和子女兼顧照護的養(yǎng)老方式；由養(yǎng)老院、福利院、老年公寓等養(yǎng)老事務(wù)執(zhí)行機構(gòu)為老年人提供系統(tǒng)化、標準化養(yǎng)老服務(wù)的方式[3]。

2.1 居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老方式是最傳統(tǒng)也是當(dāng)前老年人最愿意選擇的養(yǎng)老方式，與子女一起生活，不僅可以享受子女無微不至的關(guān)懷，甚至大部分身體康健的老年人會主動承擔(dān)起照顧子女下一代的任務(wù)，為當(dāng)代年輕人減輕了部分來源于生活的壓力。但這是雙方老人都身體康健的最佳狀態(tài)?！?-2-1”的家庭結(jié)構(gòu)已成為我國最主流的家庭模式，其不穩(wěn)定因素較大[4]，如一旦家里有兩位老人同時需要照護，此種家庭結(jié)構(gòu)的矛盾即將來襲，年輕夫妻既要兼顧需要照顧的老人，又要工作，同時還需要照顧孩子，其壓力之大可想而知。

2.2 社區(qū)養(yǎng)老

相對于居家養(yǎng)老為子女帶來的可預(yù)測壓力風(fēng)險，社區(qū)養(yǎng)老方式正逐漸被大眾所接受，社區(qū)養(yǎng)老模式既能夠得到同齡人群認可，又可以享受到家庭的溫馨，同時還可以分散家庭的養(yǎng)老風(fēng)險，是一種非常適用于當(dāng)代社會環(huán)境的養(yǎng)老方式，但當(dāng)前我國社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備配備不完善，資金和人員的缺口巨大，無法高效的為選擇此種方式的老年人提供服務(wù)。

2.3 機構(gòu)養(yǎng)老

機構(gòu)養(yǎng)老作為三種模式中選擇比例最低的養(yǎng)老方式，其主要原因是國內(nèi)的機構(gòu)養(yǎng)老往往只能提供基本生活照料，不能兼顧老人心理及醫(yī)療需求。在中國傳統(tǒng)文化的背景下，許多老年人進入機構(gòu)后會有被遺棄感，因此機構(gòu)養(yǎng)老在我國并未盛行起來，但對失能失智的老年人來說，其既可以減輕兒女的照料負擔(dān)、構(gòu)建子女和父母溝通的橋梁，也可以為老人提供更專業(yè)的照料服務(wù)。而對于可以自理的老人來說，同齡人的集聚、豐富的業(yè)余活動更能豐富他們的生活。

當(dāng)前這三種養(yǎng)老模式在實際生活中都各有利弊，其主要原因在于我國養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)起步較晚，養(yǎng)老供需失衡以及人們對于子女養(yǎng)老的固有觀念較深。然而隨經(jīng)濟社會發(fā)展，以上問題都會被逐步解決，尤其是我國社會結(jié)構(gòu)的改變，不同的老年人對于養(yǎng)老也會有不同的需求。

3 我國不同層次養(yǎng)老人群現(xiàn)狀

3.1 工薪階層老年人

1960年到1990年，在計劃經(jīng)濟體制下，國有企業(yè)是我國經(jīng)濟的主力，工薪階層的老年人多數(shù)是退休前就職于大型國有企業(yè)員工。這類老年人普遍擁有退休養(yǎng)老金以及醫(yī)療補助金，在國家政策下，每年所獲取養(yǎng)老金金額都在逐年增加，在養(yǎng)老生活上一般可以自足，即使患病住院醫(yī)療，也會享受較高比例的醫(yī)療報銷，經(jīng)濟壓力較低。還有一部分老年人，因各種原因，退休前并未繳納足夠社保，退休后沒有養(yǎng)老金可領(lǐng)取，經(jīng)濟上多源于政府補助及子女供養(yǎng)。在我國，工薪階層的老年人多選擇跟隨子女一起生活，在養(yǎng)老問題上更依賴子女，對子女關(guān)愛需求較大[5]。同時，因此類老人多在年輕時多從事技術(shù)勞力工作，身體健康情況不佳，對社區(qū)醫(yī)療照護的要求相對要高。

3.2 中產(chǎn)階層老年人

中產(chǎn)階層主要是指接受過高等教育，憑借技術(shù)和文化水平優(yōu)勢，成為企事業(yè)單位中高層管理人員、知識分子及具有一定社會地位的退休老年人。這類老年人往往有一定的積蓄儲備和較高檔次的退休養(yǎng)老金，精神世界較豐富，有自己的興趣愛好，其多數(shù)較為獨立，在養(yǎng)老方式上接受范圍較廣泛[6]。他們既可以和子女在一起生活，也可以接受環(huán)境較好的養(yǎng)老機構(gòu)，但對子女的關(guān)愛仍存在較大的需求。

3.3 鄉(xiāng)村階層老年人

農(nóng)村老年人口基數(shù)大，是我國老年人口的重要組成部分[7]。鄉(xiāng)村階層老年人特點主要為經(jīng)濟能力低，大多數(shù)老年人沒有固定的收入，即使繳納了鄉(xiāng)村養(yǎng)老保險，但由于繳納基數(shù)低，實際得到的養(yǎng)老金并不高。其次，醫(yī)療保障程度較低，這類老年人年輕時多從事體力勞動，身體透支程度較大，患重大疾病的幾率較城市老年人患病幾率高，大部分家庭都承擔(dān)不起高昂的醫(yī)療費。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，鄉(xiāng)村的年輕人多出外打工，由此導(dǎo)致空巢老人現(xiàn)象增多，其生活現(xiàn)狀令人堪憂，一般這類老年人的養(yǎng)老方式多為自己照顧自己，少部分不能自理的老人被子女送進了養(yǎng)老機構(gòu)，然而低收入的他們負擔(dān)不起檔次較高的養(yǎng)老機構(gòu)，只能搬進當(dāng)?shù)丨h(huán)境較差的機構(gòu)，希望能有人照料基本的生活起居。因此，無論從經(jīng)濟狀況還是醫(yī)療水平又或者養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施建設(shè)情況來看，鄉(xiāng)村階層老年人都已成為社會底層，如何解決此類老年人的養(yǎng)老保障將是今后亟待解決的重大問題。

以上三種階層的老年人即為我國當(dāng)代養(yǎng)老人的縮影，不論處于哪種社會階層，在養(yǎng)老這一問題上他們對子女的關(guān)愛需求相同，對養(yǎng)老生活質(zhì)量的需求也相同，唯一不同的是由經(jīng)濟社會地位所導(dǎo)致的除去子女關(guān)愛以外的養(yǎng)老需求的不同。

4 結(jié)語

我國健康養(yǎng)老事業(yè)起步較晚，養(yǎng)老供需不均衡的矛盾始終未曾解決，國家雖然政策頻出，但多是對于養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)工作的指導(dǎo)，并未兼顧到資源的分配，不能讓每一位老人都享受到國家養(yǎng)老建設(shè)的成果。因此，如何真正的實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所得是未來我國養(yǎng)老建設(shè)的重要研究方向之一。