朱莎
近年來,乳腺疾病的發(fā)生率越來越高,對于最常見的乳腺疾病——乳腺增生,每個(gè)人的認(rèn)知都有所不同,有人說乳腺增生不需要治,生孩子之后自然就會好,也有人說乳腺增生會癌變。到底誰說的是對的,誰說的是錯(cuò)的呢?為此,本文將幫助大家辨別真?zhèn)巍?h3>乳腺增生會癌變嗎
這是真的,相關(guān)研究數(shù)據(jù)表示,大約有2%~3%的乳腺增生會發(fā)展成為癌癥,而且這其中乳腺囊性增生患者癌變的概率要比其他患者高出三倍至五倍左右。如果引發(fā)乳腺增生的因素沒趕走的話,比如吸煙、飲酒、慢性疾病等,乳腺管以及乳腺上皮則會長期受此刺激,增加癌變的概率。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法通過檢查預(yù)測出哪一位患者的增生會發(fā)展成為癌癥,但是卻能夠明確增生發(fā)展至癌癥的過程,需要?dú)v經(jīng)四個(gè)階段,即增生、不典型增生、原位癌以及浸潤癌,所以患者可以通過定期檢查隨時(shí)觀察增生的動態(tài),實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療。
這也是真的,但僅限于乳腺小葉增生患者,且要遵循八條原則才有自愈的可能,包括保持愉悅的心情、避免人工流產(chǎn)、遠(yuǎn)離激素產(chǎn)品、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定期進(jìn)行乳腺健康普查、合理規(guī)范哺乳時(shí)間、不穿過緊的胸罩以及少吃高能量食品。
并不是,眾所周知,乳腺是分泌乳汁的腺體,在排卵之前,女性的身體則需要為寶寶的到來做好物質(zhì)準(zhǔn)備,每一個(gè)小葉腺泡會逐漸地?cái)U(kuò)張,此時(shí)乳房血管也會逐漸開放,擴(kuò)大糧倉的規(guī)模。在乳房脹大的時(shí)候準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)脹痛感,而且能夠在乳房部位觸摸到很多個(gè)小的結(jié)節(jié),其實(shí)這是因腺葉脹大所致,屬于生理性乳腺增生,不屬于疾病。當(dāng)寶寶沒有到來時(shí),糧倉則無須繼續(xù)擴(kuò)大,乳房血管也會逐漸收縮,恢復(fù)成原來的大小。但是,在乳腺增生和復(fù)原的過程中,會有一些“調(diào)皮”的乳腺小葉未能及時(shí)復(fù)原,維持在增生的狀態(tài)下,則會導(dǎo)致乳腺組織的結(jié)構(gòu)紊亂,從而引發(fā)持續(xù)性的結(jié)節(jié)以及疼痛,這才是真正意義上的乳腺增生癥,屬于病理性乳腺增生??偠灾?,乳腺增生可分為兩種,即生理性和病理性,前者不屬于疾病,后者才有癌變的可能。
不能,因?yàn)橐l(fā)乳腺增生的因素有很多,主要原因是內(nèi)分泌失調(diào),此外飲食不佳、生活習(xí)慣不良、慢性疾病等都起著推波助瀾的作用,這些致病因素只要有一個(gè)存在,都無法根治乳腺增生,所以妄想通過藥物治療治愈乳腺增生是不可能的事情,但是可以通過藥物治療取得緩解癥狀的效果。
并不是,一般來講,因乳腺增生所引發(fā)的疼痛是在人體承受范圍內(nèi)的,僅表現(xiàn)為輕微的刺痛或是脹痛,只有極少數(shù)時(shí)會呈現(xiàn)出極度疼痛或是放射性疼痛,但是這并不意味著乳房疼痛程度越劇烈病情就越嚴(yán)重。因?yàn)榍榫w、疲勞等多種因素都可引發(fā)乳房疼痛,但是這和乳腺增生的嚴(yán)重程度沒有任何關(guān)系。大家可以試著回想一下,每一次月經(jīng)來臨前是不是乳房都會出現(xiàn)痛感,有時(shí)甚至痛到無法觸碰,這是生理性乳腺增生引發(fā)乳腺充血所致,大家也可以反過來看,有很多病理性乳腺增生患者因?yàn)殚L期處于增生狀態(tài)下,反而感受不到痛感,所以乳房的疼痛程度并不能和乳腺增生的嚴(yán)重程度畫等號。
女性在懷孕期間,乳房會持續(xù)增加,激素水平會隨之提高,受此影響,乳腺增生也會不斷加重,而且在斷奶之后女性體內(nèi)的激素水平需要再次經(jīng)歷一個(gè)變化過程,這些因素都會給乳房小葉和乳腺管帶來刺激,所以生完孩子之后乳腺增生就會自然治愈屬于錯(cuò)誤的說法。
并不是,乳腺超聲檢查以及乳腺鉬靶檢查是早期檢查乳腺癌的常用方式,但是不能夠在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)進(jìn)行檢查,特別是處于青春期以及哺乳期的女性,由于此時(shí)乳腺對X射線較為敏感,如果過度暴露在X線下反而會增加乳腺癌的發(fā)生率。因此建議各位女性從二十五歲開始,每年到醫(yī)院做一次乳腺B超檢查即可,而到了四十歲以后,則需要在此基礎(chǔ)上增加一次鉬靶檢查。
實(shí)穿刺活檢屬于方便、快速的檢查方式,英國專家曾經(jīng)做過一次穿刺活檢項(xiàng)目調(diào)查,結(jié)果顯示沒有任何一例患者因穿刺活檢而引發(fā)惡變或轉(zhuǎn)移。因此穿刺活檢能夠增加乳腺增生惡變的概率是錯(cuò)誤的說法,當(dāng)確定病灶屬于惡性以后,應(yīng)及時(shí)采取相關(guān)措施進(jìn)行治療,讓腫瘤無任何喘息的機(jī)會,避免拖延治療增加腫瘤轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
(作者單位:閬中市人民醫(yī)院)