岳麗萍，曹瑜，李晶

（1.陸軍第九五一醫(yī)院，新疆 庫爾勒；2.陸軍第九四九醫(yī)院，新疆 阿勒泰）

0 引言

手足口病屬于一種季節(jié)性傳染疾病，多發(fā)生于學齡前兒童，3 歲以下的患兒的發(fā)病率最高。手足口病主要是因感染腸道病毒所引起，其潛伏期約為1 周，患兒通常具有手、足、口等部分的病變，如出現(xiàn)小潰瘍，小皰疹等癥狀，部分患者可能具有發(fā)熱，疼痛以及拒食等表現(xiàn)，病情嚴重者可能會出現(xiàn)腦炎或腦脊髓炎，危及患兒的生命安全，故對此類患兒進行高質(zhì)量的護理措施尤為必要[1-2]。本次研究以100 例患者為研究對象，分析舒適護理結(jié)合健康教育對患者的價值，詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016 年1 月至2019 年1 月我院收治的100 例手足口病患兒作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組50例。對照組男性30 例，女性20 例，平均年齡為（4.3±1.4）歲，采用常規(guī)護理，觀察組男性28 例，女性22 例，平均年齡為（4.4±1.5）歲，給予舒適護理模式配合健康教育。兩組患者在基礎(chǔ)資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。所有患者及家屬均知情同意本次研究，我院倫理委員會已批準。

1.2 方法

對照組患者為常規(guī)護理，給予患者對癥治療和基礎(chǔ)護理。觀察組患者給予舒適護理結(jié)合健康教育，具體措施如下：（1）飲食護理。護理人員需保持患者口腔清潔，飯前與飯后可使用淡鹽水進行漱口，對于具有明顯疼痛感或無法漱口的患者可以口含康復新液，3 次/d，緩解患者的疼痛感，促使口腔粘膜創(chuàng)面愈合，對于手足口病患者應(yīng)多食用易消化，高蛋白的食物，遵循少食多餐的原則，不可使用辛辣、刺激等食物。（2）發(fā)熱護理?；颊呖赡軙霈F(xiàn)發(fā)熱等情況，因此應(yīng)叮囑患者多飲水，定時對患者的體溫進行測量，若患者溫度過高，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的藥方給予藥物治療，或者為患者采取物理降溫的方式。（3）心理護理。受疾病和環(huán)境的影響，患兒極容易出現(xiàn)焦慮抑郁等情況，治療依從性較差，因此護理人員需要積極主動與患兒交流，鼓勵表揚患兒，使用語言分散患兒的注意力，消除患者的不良情緒，提高其在治療中的配合度，積極與家屬溝通，消除家長的恐懼心理，促使患兒盡早康復。（4）消毒隔離。可將患兒放置在空氣流通，溫度適宜的病房之中，對于重癥患者進行隔離，對患兒和家屬的出入進行嚴格的規(guī)定，對探訪的人數(shù)進行限制。醫(yī)療人員在接觸患兒之后，需使用消毒液對雙手消毒，每一位患者需使用固定的溫度計，防止交叉感染，護理人員每日需使用消毒劑對病房以及物品進行消毒。（5）健康教育。護理人員應(yīng)采用一對一的方式為家屬詳細講解手足口病的癥狀和防預措施，告知家屬手足口病并不是終身性免疫性傳染病，復發(fā)率較高，該病具有較強的傳染性，傳播速度極快，與其他患者接觸后，若患兒具有不適癥狀便應(yīng)該立即送診。此外需叮囑家屬注重患兒衛(wèi)生護理，幫助患兒養(yǎng)成良好的生活習慣，在患者咳嗽時因告知患兒用手掩蓋口鼻，保持患者具有充足的休息時間，提高患者的免疫力和抵抗力。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組護理效果。患者臨床癥狀消失，體溫恢復正常為痊愈；患者不適癥狀好轉(zhuǎn)，體溫趨于正常為顯效；上述標準均不符合為無效?？傆行?痊愈率+顯效率。（2）觀察兩組皮疹消退時間、痊愈時間以及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

將數(shù)據(jù)納入SPSS 18.0 軟件中分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理效果對比

觀察組護理效果顯著優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組護理效果對比[n(%)]

2.2 兩組相關(guān)指標對比

觀察組皮疹消退時間，痊愈時間以及住院時間均少于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組相關(guān)指標對比（±s, d）

表2 兩組相關(guān)指標對比（±s, d）

組別 例數(shù) 皮疹消退時間 痊愈時間 住院時間觀察組 50 3.2±1.5 7.0±1.4 4.0±1.0對照組 50 5.9±2.0 12.6±1.5 7.3±1.5 t 7.636 19.298 12.943 P 0.001 0.001 0.001

3 討論

手足口病屬于病毒性疾病的一種，具有較強的傳染性，若5 歲以下的兒童一旦患有手足口病，且未及時給予有效的干預措施，便會加重患者的病情，引發(fā)各種并發(fā)癥，因此，給予對患者給予有效的治療措施意義重大[3]?？谇缓脱什康钠ふ钇茡p后，患者便會拒食，導致口咽部無法得到有效的清理，從而引發(fā)繼發(fā)性細菌性口咽感染[4]。有學者指出，多數(shù)患兒家屬能夠知曉常規(guī)的疾病知識，但是對于疾病的病原體，傳染源并不了解[5]。而通過健康教育則可以提高患兒家屬對疾病的知曉率，盡早對患兒進行治療，避免傳染源擴大。

舒適護理結(jié)合健康教育能夠在一定程度上降低患者的痛苦，減輕患者的不適感，飲食護理措施能夠幫助患者口腔保持清潔，避免病情進一步加重，有助于患兒進食[6]。發(fā)熱護理有助于護理人員評估患者的病情，根據(jù)患者的實際情況給予針對性的護理措施，對患兒的體溫進行良好的控制。心理護理能夠進一步了解患兒的需求，根據(jù)患兒的心理狀況給予心理疏導，及時消除患者的不良情緒，從而提高患兒的配合度，保證治療效果[7]。消毒隔離可避免患者交叉感染，病情加重。健康教育可幫助家屬提高對疾病的認知，幫助患兒做好相關(guān)的防預措施[8]。

在本次研究中，觀察組護理效果以及康復所需時間均短于對照組，有統(tǒng)計學意義。表明舒適護理結(jié)合健康教育能夠促使患者盡快康復，縮短患者的住院時間，提高治療效果，對于控制手足口病的發(fā)病率具有重要意義。

綜上所述，對手足口病患兒實施舒適護理結(jié)合健康教育療效顯著，能夠促使患者早日康復，縮短住院時間，值得推廣。