（莒縣中醫(yī)醫(yī)院，山東日照 276500）

在醫(yī)院管理過(guò)程中，檔案的管理具有十分重要的意義。醫(yī)院檔案管理?yè)?dān)負(fù)著患者信息的安全和所有患者入院檔案的安全，為了適應(yīng)醫(yī)院的不斷發(fā)展，對(duì)于檔案也要進(jìn)行現(xiàn)代化的專門管理。進(jìn)行信息化管理建設(shè)就要利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，促進(jìn)相關(guān)制度、結(jié)構(gòu)的建設(shè)和完善。我們要以積極的態(tài)度、科學(xué)的模式、先進(jìn)的技術(shù)和優(yōu)秀的管理人才達(dá)到醫(yī)療檔案管理的信息化建設(shè)。

一、醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)信息化的必要性

1.檔案管理的現(xiàn)實(shí)意義

將紙質(zhì)的病例檔案難以長(zhǎng)時(shí)間留存、紙張成本高、查閱檔案困難、人工管理復(fù)雜等問(wèn)題通過(guò)檔案信息化建設(shè)得到充分地解決，提升檔案的管理質(zhì)量，為醫(yī)護(hù)人員和廣大患者提供更加便捷的服務(wù)，發(fā)揮自身的積極作用。尤其隨著國(guó)民健康保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)水平的迅速提高，醫(yī)院的就診量在不斷地增長(zhǎng)。特別是一些地區(qū)的大醫(yī)院，就診的人排起了長(zhǎng)隊(duì)。在這樣的環(huán)境下，就診量的激增令醫(yī)院檔案管理人員面臨著巨大的壓力和考驗(yàn)。以往的檔案記錄和管理模式遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足醫(yī)院未來(lái)發(fā)展所需，所以，醫(yī)院需要依托網(wǎng)絡(luò)科技和電子信息技術(shù)去將檔案管理真正做到信息化，減輕檔案管理人員的巨大工作壓力，滿足醫(yī)院發(fā)展的高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)、高需求。

2.提升醫(yī)院管理品質(zhì)

傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式都是借助于人工形式，人工記錄、封存、調(diào)查等。管理人員的工作任務(wù)繁重、復(fù)雜，特別是進(jìn)行個(gè)別的檔案的調(diào)閱時(shí)，更是要浪費(fèi)管理人員的精力、消磨工作熱情。對(duì)于已經(jīng)調(diào)出的醫(yī)院檔案，還要求使用人員精心保護(hù)，避免對(duì)檔案的紙張有所損壞。對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行信息化建設(shè)，可以在根本上提高管理人員的工作效率，提升醫(yī)院管理品質(zhì)。

3.提高工作效率，合理規(guī)劃工作時(shí)間

一所醫(yī)院從建院開(kāi)始全部的醫(yī)療檔案的數(shù)量是十分龐大的，管理人員在工作過(guò)程中面臨著巨大的壓力。而且，對(duì)于以往采用紙張記錄檔案的模式，隨著時(shí)間遷移，對(duì)于紙張的保存難度也逐漸增大。對(duì)檔案室的管理?xiàng)l件也變得十分嚴(yán)苛，溫濕度、密封性都提出了新的要求。在實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行信息化建設(shè)之后，所有檔案全部錄入系統(tǒng)，形成電子檔案模式，管理人員僅僅對(duì)其實(shí)施周期性的安全維護(hù)，就能夠?qū)崿F(xiàn)日常的檔案管理。

4.促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)步發(fā)展

檔案是醫(yī)院歷史痕跡的見(jiàn)證，伴隨著醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)新也要不斷的將其更新升級(jí)。特別是和醫(yī)院前景相關(guān)的政策改革或制度的制定來(lái)說(shuō)，醫(yī)院檔案是十分可靠的依據(jù)，可以將所記錄的信息數(shù)據(jù)用于對(duì)醫(yī)院服務(wù)和模式的創(chuàng)新。所以說(shuō)，醫(yī)院檔案信息化的建設(shè)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步具有促進(jìn)作用。

二、如何提高檔案管理水平

1.升級(jí)現(xiàn)有檔案管理的設(shè)備和技術(shù)

對(duì)于醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展來(lái)說(shuō)，進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化建設(shè)必須要引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備和科技，作為基礎(chǔ)支持。醫(yī)院方面需要注入充足的資金，提供必要的資金的支持。將需要的電子信息設(shè)備和系統(tǒng)軟件，并且派遣相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)軟件的使用和管理，將科技和設(shè)備相結(jié)合進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化的建設(shè)。現(xiàn)階段來(lái)說(shuō)，微信是人與人之間進(jìn)行交流的必需的社交軟件。醫(yī)院開(kāi)設(shè)專門的微信公眾號(hào)，患者可以通過(guò)微信平臺(tái)進(jìn)行簡(jiǎn)單的問(wèn)診，專人在線進(jìn)行簡(jiǎn)單的解答，通過(guò)平臺(tái)問(wèn)診，專人引導(dǎo)選擇正確的科室。也可以直接在平臺(tái)掛號(hào)，實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)的目標(biāo)。與此同時(shí)，在院治療期間所產(chǎn)生的費(fèi)用可以通過(guò)掛號(hào)的姓名直接查詢并且繳納費(fèi)用，減少患者不知方向的東奔西跑?；颊咴诔鲈汉笠部梢酝ㄟ^(guò)微信平臺(tái)將在院期間進(jìn)行治療的病例和檔案的查閱，對(duì)于異地就醫(yī)的患者提供了更加便捷的渠道和條件。醫(yī)院也可以利用微信公眾平臺(tái)，向廣大民眾普及科學(xué)的健康或保健知識(shí)，提高全民健康意識(shí)，不再因?yàn)樾〔〔恢匾?，耽誤治療時(shí)機(jī)而后悔。通過(guò)對(duì)微信平臺(tái)的充分利用，逐漸豐富和創(chuàng)新平臺(tái)中的版塊。

2.組件專業(yè)的人員管理團(tuán)隊(duì)

在以往的醫(yī)院檔案管理人員中，很大一部分都沒(méi)有專業(yè)的管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。因此，對(duì)于提高檔案的管理水平來(lái)說(shuō)十分困難。實(shí)現(xiàn)科技化的管理模式之后，管理人員也要進(jìn)行專業(yè)的知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)，掌握軟件的使用和維護(hù)技術(shù)。同時(shí)，也要將崗位責(zé)任和服務(wù)精神加入管理人員考核中，更加理解這一崗位的重要意義。將通過(guò)考核的人員進(jìn)行團(tuán)隊(duì)組建，更加優(yōu)質(zhì)的進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化的建設(shè)。

3.建設(shè)完善的管理結(jié)構(gòu)和體系

實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院檔案的高質(zhì)量、高效率的管理，建設(shè)完善的管理結(jié)構(gòu)和體系十分重要。在以往的醫(yī)院管理制度中，并沒(méi)有對(duì)檔案管理十分重視，導(dǎo)致了醫(yī)院快速發(fā)展，但是檔案的管理越來(lái)越混亂。在出現(xiàn)問(wèn)題之后，追究其具體責(zé)任時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)互相推諉的現(xiàn)象。這樣對(duì)管理責(zé)任劃分的混亂，制度的落后，導(dǎo)致了醫(yī)院檔案按管理質(zhì)量無(wú)法提高，甚至面對(duì)逐漸增多的檔案無(wú)法及時(shí)整理劃分保存的問(wèn)題。因此，為了適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，結(jié)合現(xiàn)實(shí)的需求，應(yīng)該將針對(duì)給檔案管理人員的職責(zé)進(jìn)行明確的劃分、制定切合實(shí)際的管理制度、規(guī)范管理人員行為、明確各自崗位職責(zé)、將檔案信息化建設(shè)落到實(shí)處，真正地進(jìn)行高質(zhì)量的醫(yī)院檔案管理。

結(jié)語(yǔ)

綜合以上所述，在對(duì)醫(yī)院的檔案管理過(guò)程中，真正地實(shí)現(xiàn)檔案信息化建設(shè)起到了關(guān)鍵性的作用。它的重要意義不僅在于提升醫(yī)院管理品質(zhì)、促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)步發(fā)展、提高醫(yī)院整體服務(wù)水平等方面。更是順應(yīng)社會(huì)和科學(xué)技術(shù)發(fā)展的必然趨勢(shì)，代表著醫(yī)院的整體發(fā)展水平和綜合實(shí)力。因此，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)檔案信息化建設(shè)的管理，展現(xiàn)出檔案信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展的真正作用。