（阜新市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

一、目前醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀和其中存在的問題

1.缺乏一套完整的系統(tǒng)的檔案管理模式

由于醫(yī)院檔案管理的系統(tǒng)工作量過大，包含的信息結(jié)構(gòu)也比較煩瑣，如果單純地依靠人工進行系統(tǒng)分類和整理，就會給人造成一定的工作效率誤差。當前我國處于一個信息化管理水平高度發(fā)展的社會，大量人力完成的檔案工作將逐步被醫(yī)院淘汰，因此，醫(yī)院開展檔案管理技術(shù)工作中，需要將信息化檔案管理技術(shù)納入檔案管理工作中，但由于目前醫(yī)院信息化檔案管理水平相對落后，對信息化檔案管理手段的有效運用還存在一些問題。首先，醫(yī)院對檔案管理技術(shù)的基礎(chǔ)研究與應用開發(fā)工作投入力度不夠，導致檔案管理工作要求相匹配的醫(yī)院硬件管理設(shè)施發(fā)展跟不上，與當前先進的檔案管理模式不能很好地互相匹配，導致醫(yī)院硬件管理設(shè)備無法跟上檔案管理的技術(shù)發(fā)展步伐。其次，由于目前醫(yī)院對當前信息模式下的軟件缺乏研究以及開發(fā)的資金投入不足，使目前國內(nèi)市場上已經(jīng)流通的管理軟件都已被信息時代逐步淘汰，以前醫(yī)院設(shè)計的管理軟件都完全是按照以前的信息管理模式進行編程的，目前看來還可能存在許多缺陷，落后的管理軟件也給當前信息庫的管理帶來很大的困難。

2.目前的信息管理缺乏一定的時效性

當前的信息管理工作缺乏一定的管理時效性，社會當前強調(diào)的主要是信息工作的管理時效性，只有醫(yī)院管理人員基本解決了信息安全管理工作的時效性問題，才能促使醫(yī)院檔案信息安全管理工作真正地推向正軌。但是由于現(xiàn)在許多醫(yī)院信息管理工作的制度不是很規(guī)范，使醫(yī)院信息管理的主要內(nèi)容和實際存在的問題解決方法以及所需的各種信息都可能存在一定的管理偏差，而出現(xiàn)這些偏差的根本原因主要體現(xiàn)在以下幾個主要方面。一個就是由于醫(yī)院員工整體對實行信息化管理模式的認可程度沒有那么高，導致醫(yī)院信息管理人員對自身的工作認識程度不足；消極的工作管理態(tài)度也會使醫(yī)院員工的正常工作受到一定的阻礙，對醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)進程產(chǎn)生一定的不良影響。此外，由于目前醫(yī)院負責管理的醫(yī)院工作人員對信息管理工作責任的具體界定不夠明確，有的工作人員甚至是其他工作崗位，偶爾也可能會兼職做一些醫(yī)院信息工作，使醫(yī)院信息工作的時效性有所下降，使一些工作過程中的諸如醫(yī)院業(yè)務檔案中的信息管理未能在最短的工作時間內(nèi)完成歸檔。

3.負責醫(yī)院檔案管理的工作人員技能水平跟不上時代的發(fā)展

縱然現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作人員展開數(shù)字化已經(jīng)初見成效，但是因為真正負責人的檔案資料工作管理能力也不能完全勝任該項管理工作，對于醫(yī)院數(shù)字化檔案管理形式的基本認識也不夠清晰，給現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作人員工作發(fā)展帶去了一定的管理障礙。當前大多數(shù)醫(yī)院的信息檔案管理人員不能充分認識和改進信息檔案管理模式，從而導致當前醫(yī)院信息檔案管理的創(chuàng)新發(fā)展遇到了很大的技術(shù)障礙，從當前信息技術(shù)的發(fā)展角度分析來看，雖然從事信息檔案管理的行業(yè)整體發(fā)展進步速度較快，發(fā)展技術(shù)水平也比較高，但由于對醫(yī)院信息管理的科研經(jīng)費投入的不足，會使一些可以直接轉(zhuǎn)化成為現(xiàn)代信息檔案管理的先進和高科技管理手段的技術(shù)東西還比較少，管理人員未能對先進信息管理技術(shù)方法進行系統(tǒng)培訓和理論學習，根本無法完全掌握一套專業(yè)的信息管理技術(shù)方法。所以這就非常需要醫(yī)院在信息化管理上能夠投入一定的人力、資金，派遣相關(guān)管理人員參與學習專業(yè)技能的應用培訓，使醫(yī)院檔案的管理水平能夠得到提高。

二、如何創(chuàng)新改進醫(yī)院檔案管理工作

1.建立健全醫(yī)院檔案管理機制

結(jié)合當前醫(yī)院發(fā)展的實際工作情況，對各部門、科室、層級的管理人員都要進行檔案管理責任意識強化教育，使醫(yī)院員工充分認識檔案管理的重要性，并能明確自己的管理職責，從而充分發(fā)揮企業(yè)整體上的聯(lián)動性，運用醫(yī)院科學的決策指導意識，以加強醫(yī)院形象建設(shè)為基礎(chǔ)，結(jié)合檔案管理的工作規(guī)范，制訂一套符合醫(yī)院發(fā)展經(jīng)營模式的檔案管理規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行落實運用到檔案管理工作中，對一些檔案設(shè)備、技術(shù)和檔案管理人員，都必須要嚴格制訂相應的管理標準，為檔案管理工作服務。

2.利用數(shù)字化優(yōu)勢完善醫(yī)院檔案管理工作

當今社會信息科學技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，數(shù)字化信息技術(shù)已開始初露端倪，在我國社會各界都已經(jīng)取得了相當不錯的發(fā)展成績，這完全有賴于我國互聯(lián)網(wǎng)信息覆蓋范圍廣、信息傳播快、方便快捷等強大優(yōu)勢，把數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與醫(yī)院檔案管理工作結(jié)合起來。

3.積極提升檔案管理人員的素質(zhì)水平

專業(yè)隊伍素質(zhì)和管理水平提高是醫(yī)院檔案管理工作順利開展的重要因素，在研究擬定各級醫(yī)院檔案管理專業(yè)機制時，應該對于醫(yī)院檔案管理人員隊伍展開各種制度化的約束，保證專門人才的合理分配使用，保證檔案管理工作崗位上能有優(yōu)秀的檔案管理技術(shù)人才。應當嚴格結(jié)合現(xiàn)行檔案管理工作人員工作職業(yè)規(guī)范，嚴格應用信息化檔案管理創(chuàng)新技術(shù)手段，擬定檔案管理工作人員的崗位培訓管理體制，保證檔案管理人員在正式上崗前必須具備基本的管理技能知識素質(zhì)，同時，要有良好的技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動意識，保證在工作中做好檔案管理創(chuàng)新技術(shù)相結(jié)合。

結(jié)語

總之，醫(yī)院的檔案管理工作一直是醫(yī)院發(fā)展改革創(chuàng)新、提高全院各項工作管理水平的重要環(huán)節(jié)，數(shù)字化的背景之下，醫(yī)院應該把醫(yī)院檔案管理工作知識普及化，提升對于醫(yī)院檔案隊伍的管理效率，針對實際研討制訂醫(yī)院檔案管理標準。