新冠疫苗緊急接種主要涉及感染新冠風(fēng)險(xiǎn)較高的重點(diǎn)崗位人員。涉及進(jìn)口冷鏈物品的口岸一線海關(guān)檢驗(yàn)檢疫人員,口岸裝卸、搬運(yùn)、運(yùn)輸?shù)认嚓P(guān)人員,國際和國內(nèi)交通運(yùn)輸從業(yè)人員,出國工作、學(xué)習(xí)人員,面臨較高境外疫情風(fēng)險(xiǎn)的邊境口岸工作人員,醫(yī)療衛(wèi)生人員,政府機(jī)關(guān)、公安、武警、消防、社區(qū)工作者,水、電、氣等相關(guān)人員,交通、物流、養(yǎng)老、環(huán)衛(wèi)、殯葬、通訊等相關(guān)工作人員。
目前階段,以下情況建議暫緩接種新冠疫苗:
?對疫苗中任何成分過敏者,既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者,如急性過敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫或腹痛者;
?發(fā)熱者、患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、處于慢性疾病的急性發(fā)病期者;
?妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種 3 個(gè)月內(nèi)有生育計(jì)劃;
?有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者;患有未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合癥病史者;
?已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病;
?已知或懷疑患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;
?使用抗腫瘤藥物等免疫調(diào)節(jié)劑者;
?有新冠病毒感染史者;
?臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者。
具體以疫苗說明書為準(zhǔn)。
推薦免疫程序?yàn)? 針,期間至少間隔14 天,接種部位為上臂三角肌。隨意調(diào)整免疫程序可能影響安全性、免疫應(yīng)答效果和免疫持久性。
根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn),滅活疫苗可以與其他疫苗同時(shí)接種,但目前缺乏新冠疫苗與其他疫苗同時(shí)接種的相關(guān)研究,因此,建議在技術(shù)指南等文件明確之前,新冠疫苗與HPV 疫苗等其他疫苗盡量分開接種。14 天內(nèi)接種其他滅活疫苗,28 天內(nèi)接種減毒活疫苗者,暫緩接種新冠疫苗。
?接種新冠滅活疫苗前,接種醫(yī)生會(huì)詢問健康狀況,請如實(shí)告知相關(guān)信息。
?接種完成后,需現(xiàn)場留觀30 分鐘,接種當(dāng)日注射部位保持干燥并注意個(gè)人衛(wèi)生,適當(dāng)安排休息。接種后一周內(nèi)避免接觸個(gè)人既往已知過敏物及常見致敏原,盡量不飲酒、不進(jìn)食辛辣刺激或海鮮類食物,建議清淡飲食、多喝水。
根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn),一般接種疫苗后嚴(yán)重的不良反應(yīng)會(huì)在接種后30 分鐘內(nèi)出現(xiàn),請及時(shí)告知接種點(diǎn)醫(yī)生?,F(xiàn)場有專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處置,每個(gè)區(qū)均有指定的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)醫(yī)院處置接種后的不良反應(yīng)。
根據(jù)新冠滅活疫苗Ⅰ / Ⅱ期臨床試驗(yàn)揭盲結(jié)果綜合顯示,疫苗接種后均產(chǎn)生高滴度免疫應(yīng)答,中和抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)90% 以上。在全球多個(gè)國家進(jìn)行的Ⅲ期臨床試驗(yàn),疫苗有效性進(jìn)一步得到驗(yàn)證。
需注意的是,到目前為止,任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護(hù)力,或者仍然發(fā)病,與疫苗本身特性和受種者個(gè)人體質(zhì)均有關(guān)。
對目前已知的各種病毒變異株,以及美國、英國、俄羅斯、奧地利等多國病毒株進(jìn)行交叉中和試驗(yàn)顯示,新冠滅活疫苗均能完全中和。新冠滅活疫苗特異性抗體識(shí)別能力未受影響,對變異病毒和其他國家來源病毒均有效。
對于新冠滅活疫苗的免疫持久性仍在持續(xù)觀察中。目前證據(jù)提示,疫苗保護(hù)期可以達(dá)到至少半年以上。
不會(huì)。核酸檢測的是新冠病毒抗原,滅活疫苗是一種“被殺死”的病原微生物,已完全失去感染性和復(fù)制力,故接種后不會(huì)導(dǎo)致患新冠肺炎,也不會(huì)因接種疫苗使新冠病毒核酸檢測呈陽性。
接種疫苗可以在一定程度上降低感染風(fēng)險(xiǎn),但任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%,必要時(shí)仍應(yīng)配合相關(guān)部門進(jìn)行核酸檢測。
本次使用的是全病毒滅活疫苗,新冠滅活疫苗緊急接種者在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)檢查中,如遇血清抗體檢測結(jié)果為陽性,核酸檢測等其他檢查結(jié)果為陰性,可聲明已接種疫苗并出示接種證,以便相關(guān)機(jī)構(gòu)鑒別診斷。
到目前為止,任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%,少數(shù)人接種后仍可能不產(chǎn)生保護(hù)力導(dǎo)致感染疾病。目前,人群免疫屏障尚未建立。因此,接種疫苗后仍需要做好戴口罩、勤洗手、開窗通風(fēng)、保持社交距離等個(gè)人防護(hù)措施。
臨床研究表明,接種新冠滅活疫苗第一劑后7 天普遍開始產(chǎn)生抗體,14 ~ 28 天抗體陽性率約60% ~ 90% ;接種第二劑28 天后抗體陽性率均達(dá)90% 以上,并形成持續(xù)保護(hù)。
(來源:“上海疾控”微信公眾號(hào))