趙曉飛 白晶 張培芳 李欣 安蒙

摘要：目的 研究五水頭孢唑林鈉不同給藥方案用于骨折內(nèi)固定術(shù)后切口感染預(yù)防中的效果及不良反應(yīng)。方法 選取我院 2020 年1 月～ 2020 年12月收治的骨科手術(shù)患者321例進(jìn)行觀察與研究，然后將這些患者分為治療組 160 例、對(duì)照組161 例。其中對(duì)照組應(yīng)用頭孢唑林鈉，治療組應(yīng)用五水頭孢唑林鈉，通過(guò)對(duì)比兩組患者經(jīng)過(guò)治療干預(yù)后切口感染以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，綜合分析五水頭孢唑林鈉不同給藥方案在骨折內(nèi)固定術(shù)后切口感染預(yù)防的效果。結(jié)果 治療組術(shù)后感染率以及不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論 五水頭孢唑林鈉可降低骨科手術(shù)患者的切口感染，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：骨科;切口感染;五水頭孢唑林鈉

分類號(hào)：R687.3

五水頭孢唑林鈉不僅具有抗革蘭陽(yáng)性菌的作用，減少感染機(jī)率，還可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。骨科疾病患者由于創(chuàng)傷大，在術(shù)后很容易出現(xiàn)切口感染等情況，臨床上在選擇合適的抗菌藥物對(duì)患者預(yù)防感染以及促進(jìn)患者康復(fù)顯得尤為重要。因此，本文探討五水頭孢唑林鈉預(yù)防骨折術(shù)后切口感染的效果。

一、資料與方法

1.一般資料

本文收集 2020年 1月～2020 年 12月在我院進(jìn)行治療的骨科手術(shù)患者321 例作為本文研究對(duì)象，選用隨機(jī)數(shù)字表法把其隨機(jī)分為治療組160 例、對(duì)照組161 例。治療組患者平均年齡（42.35±1.66）歲，對(duì)照組患者平均年齡（43.44±1.81）歲。 兩組的患者在各方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）（表 1），具有可比性。

2.方法

兩組均行內(nèi)固定手術(shù)，治療組在術(shù)前0.5h靜滴五水頭孢唑林鈉。對(duì)照組術(shù)后靜滴頭孢唑林鈉。

3.觀察指標(biāo)

①臨床療效：觀察兩組患者的療效，評(píng)價(jià)療效的改善、以及有效和無(wú)效。②臨床指標(biāo)：比較兩組治療后的不良反應(yīng)。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件 SPSS 13.0 來(lái)進(jìn)行分析所得到的數(shù)據(jù)，一般資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用 t 檢驗(yàn);不良反應(yīng)以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以 P<0.05 為差異顯著。

二、結(jié)果

1.兩組患者在不良反應(yīng)率的比較

治療組的不良反應(yīng)率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表 2）。

三、討論

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，臨床上對(duì)術(shù)后如何合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防創(chuàng)口感染日益重視。術(shù)后抗菌藥物應(yīng)使用安全性較高的藥物，最佳給藥方式為術(shù)前和術(shù)后應(yīng)用。對(duì)于骨科疾病手術(shù)患者，目前臨床上術(shù)后主要使用頭孢唑林鈉，其為一種廣譜抗菌藥物，對(duì)于細(xì)菌的敏感性較高，具有一定的抗感染效果，但易產(chǎn)生不良反應(yīng)。五水頭孢唑林鈉的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定，可以避免含硫基團(tuán)不脫落，且不會(huì)生成有毒物質(zhì)，抗菌效果明顯，用藥的安全性高。本文研究數(shù)據(jù)顯示，治療組術(shù)后感染率以及不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低，值得在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]紅英，李克群，李登鳳，等.五水頭孢唑林鈉預(yù)防骨科術(shù)后切口感染效果及患者血清炎性因子變化分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（22）：5183-5185.

[2]盧正波，何興川，魏毅，等. 五水頭孢唑林鈉預(yù)防骨科術(shù)后切口感染效果及血清炎性因子變化分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（17）：3987-3989.

[3]李潔，陳赫軍，董維森，等.五水頭孢唑林鈉對(duì)比頭孢唑林鈉治療細(xì)菌感染的成本-效果分析[J]. 中國(guó)藥房，2017，28（29）：4050-4053.

[4]崔曉紅，李德強(qiáng)，王姝云，等.抗菌藥物藥代動(dòng)力學(xué)-藥效學(xué)模型用于優(yōu)化五水頭孢唑林鈉的給藥方案[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2016，32（8）：730-732.

能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)（電子版），2017，6（2）：1189-1194.

基金項(xiàng)目：邢臺(tái)市科技計(jì)劃項(xiàng)目：抗菌藥物使用頻次與提高治療療效和降低住院費(fèi)用的研究

項(xiàng)目編號(hào)：2019ZC222

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