孫湘華

近年來，受各種不良因素的影響，女性疾病的發(fā)病率明顯上升，其中，慢性盆腔炎成為女性常見的疾病之一。盆腔炎早期若不進(jìn)行及時治療，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如感染性休克、敗血癥及彌漫性腹膜炎等。臨床數(shù)據(jù)表明，盆腔炎的發(fā)生和月經(jīng)期間衛(wèi)生狀況不良、性傳播及產(chǎn)后感染等相關(guān)因素具有十分密切的關(guān)系。本文對盆腔炎的發(fā)生、發(fā)展和治療進(jìn)行探究，以期提高盆腔炎的治療效果，改善女性患者的生活質(zhì)量。

盆腔炎的致病因素

盆腔炎的發(fā)生與感染具有十分密切的關(guān)系，例如細(xì)菌性陰道病、沙眼衣原體宮頸炎等下生殖道感染，宮內(nèi)手術(shù)后感染也是重要的原因之一。除了感染之外，還與個人不良習(xí)慣有關(guān)，例如月經(jīng)期間衛(wèi)生保持較差、經(jīng)期盆浴、使用不干凈的護(hù)墊和衛(wèi)生巾等，均會導(dǎo)致病原菌侵入機(jī)體，從而引發(fā)炎癥。此外，鄰近器官炎癥的直接傳播也可能會導(dǎo)致盆腔炎，例如腹膜炎、闌尾炎等。病原菌能夠向盆腔直接蔓延，并引起盆腔炎，并且盆腔炎的發(fā)生和加重與慢性盆腔炎的急性發(fā)作等也有直接關(guān)系。

盆腔炎高危人群

受各種不良因素的影響，青年和中年女性成為盆腔炎的高危人群。從生理因素的角度來說，青年和中年女性的免疫能力處于下降階段，因此更容易患上盆腔炎。從病理因素來說，受流產(chǎn)或分娩等，會導(dǎo)致女性的生殖系統(tǒng)受到損害，其自身的衛(wèi)生習(xí)慣也會影響婦科疾病的發(fā)生，從而增加盆腔炎的發(fā)病率。女性缺乏關(guān)于盆腔炎的知識，對月經(jīng)衛(wèi)生、經(jīng)期注意事項及性生活等相關(guān)方面的知識認(rèn)識不足，加之對盆腔炎沒有給予足夠的重視，經(jīng)過長期的發(fā)展導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)作。另一方面，婦科炎癥診斷后缺乏有效的指導(dǎo)或規(guī)范的治療和護(hù)理也會導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)展加快，難以控制。同時濫用人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)替代常規(guī)避孕措施，也會對女性的身體造成巨大的傷害，增大感染的風(fēng)險。對于中青年女性，在分娩或流產(chǎn)后，其機(jī)體免疫力會降低，如果再進(jìn)行婦科手術(shù)，其自身免疫機(jī)制無法有效抵抗病毒，從而使感染的風(fēng)險增加。

盆腔炎的治療和預(yù)防

（一）盆腔炎的治療

盆腔炎必須盡早治療，以防止病情不斷發(fā)展。從中醫(yī)學(xué)角度來說，盆腔炎的發(fā)生和過度勞累、稟賦不足等因素具有十分密切的關(guān)系。盆腔炎的主要癥狀為一側(cè)或兩側(cè)的小腹墜脹、疼痛、經(jīng)期發(fā)熱、性交痛、月經(jīng)失調(diào)及帶下量多等。盆腔炎的治療需要抓住時機(jī)，因月經(jīng)期盆腔充血，隨著血流藥物會進(jìn)入盆腔，并對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生直接作用，能夠獲得理想的治療效果，因此月經(jīng)期是盆腔炎最佳的治療時間，患者可在此期間采用常規(guī)的藥物治療。同時結(jié)合常規(guī)物理療法和藥物離子導(dǎo)入療法，可以獲得更加顯著的治療效果。廣譜抗生素是臨床治療盆腔炎的常用藥物，早期治療對改善盆腔炎的預(yù)后效果十分重要，若治療不及時或不徹底，很容易復(fù)發(fā)并引起并發(fā)癥。如果患者病情較嚴(yán)重，則必須進(jìn)行手術(shù)治療，將疤痕組織和膿腫清除，并且還需要進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理，從而實現(xiàn)良好的預(yù)后效果。

（二）盆腔炎的預(yù)防

中青年女性是盆腔炎的主要發(fā)病人群，但并不意味著僅限于這一部分人。未婚女性也有可能患上盆腔炎。引起盆腔炎的重要原因為性傳播感染，女性必須保持警惕。當(dāng)感到不舒服時，應(yīng)及時尋求醫(yī)生的幫助。如果出現(xiàn)生殖道感染、宮頸疼痛、子宮壓痛的情況，則需要立即進(jìn)行系統(tǒng)的治療。因此，女性必須提高個人的衛(wèi)生和安全意識，充分了解婦科疾病和性病的相關(guān)知識，養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，有效降低盆腔炎的發(fā)病率。

在婦科疾病中，盆腔炎的發(fā)病率較高，炎癥的發(fā)生部位主要位于女性的生殖器官、周圍結(jié)締組織和盆腔腹膜中。慢性盆腔炎存在較大的危害性，會引起不孕不育、異位妊娠等相關(guān)病癥，對患者的生命健康具有極大威脅。因此，女性必須充分認(rèn)識和了解盆腔炎的相關(guān)知識，在日常生活中加強(qiáng)預(yù)防措施，從而有效預(yù)防盆腔炎。

（作者單位：廣元市第四人民醫(yī)院）