（揚(yáng)州大學(xué)體育學(xué)院 江蘇 揚(yáng)州 225000）

1、前言

1.1、選題依據(jù)

迄今為止，在治理中老年高血脂方面，主要是依靠藥物進(jìn)行降解，需要中老年人長(zhǎng)期服藥，這對(duì)于中老年人身體機(jī)能是有不良影響的，要知道適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)有助于中老年人呼吸系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)健康，因此，如何能夠找到有效控制中老年人血脂并達(dá)到降解血脂作用的社區(qū)體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目尤為重要。所以，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，為了更好的組織開(kāi)展社區(qū)中老年太極拳運(yùn)動(dòng)，還要通過(guò)實(shí)踐進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)社區(qū)中老年太極拳運(yùn)動(dòng)能否對(duì)血脂產(chǎn)生影響就需要去進(jìn)行實(shí)踐研究。從而更好的去引導(dǎo)和幫助社區(qū)中老年人參與太極拳運(yùn)動(dòng)，提升生活質(zhì)量。

1.2、選題目的與意義

太極拳是社區(qū)中老年人喜歡參與的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，動(dòng)作舒緩、呼吸均勻、心情愉悅的進(jìn)行太極拳活動(dòng)，不僅起到鍛煉身體的作用，還能夠增加血液循環(huán)，提升心肺功能。因此，本文通過(guò)太極拳為運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中老年人的血脂、血漿、IL-6進(jìn)行研究。

2、研究對(duì)象與研究方法

2.1、研究對(duì)象

本文選取高血脂社區(qū)中老年人46名，男性24名，女性22名，平均年52.41±2.30歲，分為運(yùn)動(dòng)組26名和對(duì)照組20名。運(yùn)動(dòng)組開(kāi)展太極拳運(yùn)動(dòng)，并且保證每個(gè)月進(jìn)行15次的太極拳運(yùn)動(dòng)，對(duì)照組依舊保持原來(lái)的運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣。

2.2、研究方法

（1）實(shí)驗(yàn)方案。

首先，由專業(yè)太極拳老師對(duì)運(yùn)動(dòng)組進(jìn)行48式太極拳教學(xué)，運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間為150天，平均兩天進(jìn)行一次運(yùn)動(dòng)，時(shí)間不少于40-50分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)間統(tǒng)一在16:00-17:00時(shí)間段進(jìn)行。若雨天則改為室內(nèi)進(jìn)行，在實(shí)驗(yàn)期間不服用各種降脂藥，運(yùn)動(dòng)組每月的運(yùn)動(dòng)情況由體育專業(yè)人員進(jìn)行收集檢查。

（2）實(shí)驗(yàn)指標(biāo)測(cè)定。

血液的采集、制備按照《血液標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)化流程》，采用肘前靜脈空腹采血5ml，4℃靜置1h后，采用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)膽固醇、甘油三酯等進(jìn)行生化檢測(cè)，參照試劑盒附帶說(shuō)明進(jìn)行。

（3）數(shù)據(jù)處理。

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行檢測(cè)數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)內(nèi)組前和組后的數(shù)據(jù)都采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)展現(xiàn)形式以P＜0.05表示為顯著性差異，P＜0.01表示為具有非常顯著性的差異。

3、研究結(jié)果與分析

3.1、太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)中老年人血脂的影響

通過(guò)150天的社區(qū)中老年人太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)血脂影響的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)組實(shí)驗(yàn)前后血脂各項(xiàng)指標(biāo)變化十分均明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.01，具有非常顯著差異，并且對(duì)運(yùn)動(dòng)組成員進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后血脂四項(xiàng)的試驗(yàn)，明顯可以看出甘油三酯的降低，甘油三酯的降低意味著太極拳的運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)中老年人脂肪具有消耗作用，膽固醇的指標(biāo)下降則說(shuō)明太極拳運(yùn)動(dòng)可以有效地預(yù)防高血脂的產(chǎn)生。高密度脂蛋白的升高代表血脂就會(huì)相應(yīng)地下降以及低密度脂蛋白的指標(biāo)的降低。血脂的實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)可以清晰的說(shuō)明太極拳的運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)中老人的身體具有逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楹玫男问健?/p>

（1）太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)中老年人TG（甘油三酯）的影響。

比較太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)受試者TG的影響。在進(jìn)行數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)中時(shí)間主效應(yīng)數(shù)據(jù)顯示不顯著，P=0.24＞0.05，F(xiàn)=1.41；分組主效應(yīng)顯示不顯著，p=0.58＞0.05，F(xiàn)=0.31；時(shí)間×組別的交互效應(yīng)也顯示不顯著，F(xiàn)=2.80，P=0.10＞0.05。甘油三酯過(guò)多會(huì)造成我們身體新陳代謝的紊亂，從而也會(huì)使血糖升高，導(dǎo)致高血脂癥加速的病發(fā)。因此降低人體的甘油三脂含量，相應(yīng)的就會(huì)使血脂降低。運(yùn)動(dòng)組受試者進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)前后的甘油三酯變化上能夠發(fā)現(xiàn)，太極拳的運(yùn)動(dòng)有助于中老年人體內(nèi)甘油三酯的降低。運(yùn)動(dòng)組中老年人在進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)消耗更多的熱量，改善了脂質(zhì)代謝以及維持新陳代謝，防止體脂和血脂增多，達(dá)到了降低甘油三酯的目的。

（2）太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)中老年人TC（膽固醇）的影響。

在比較太極拳運(yùn)動(dòng)是否對(duì)受試者膽固醇產(chǎn)生影響。實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，時(shí)間主效應(yīng)是十分顯著的，P=0.004＜0.01，F(xiàn)=9.60；而分組主效應(yīng)則不顯著，p=0.55＞0.05，F(xiàn)=0.37；時(shí)間×組別的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)=5.05，P=0.03＜0.05，差異具有顯著性。在進(jìn)一步分析中結(jié)果顯示，運(yùn)動(dòng)組數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)后測(cè)則不存在顯著性的差異，F(xiàn)=1.17，P=0.15＞0.05；對(duì)照組實(shí)驗(yàn)前、后TC的含量，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義F=0.42，P=0.83＞0.05；運(yùn)動(dòng)組實(shí)驗(yàn)前、后 TC含量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義F=0.88，P=0.04＜0.05，表明具有顯著性差異。

過(guò)高的膽固醇會(huì)造成高血壓，甚至有些中老年人骨骼的生長(zhǎng)不健全，膽固醇形成原因就是由于人們沒(méi)有形成正確的規(guī)范作息與日常飲食。經(jīng)過(guò)太極拳的練習(xí)我們可以明顯的看出太極拳的運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人身體膽固醇有較為明顯的從高到低轉(zhuǎn)換，從而使人體內(nèi)的膽固醇保持平衡，預(yù)防高血脂的產(chǎn)生。

（3）太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)中老年人HDL（高密度脂蛋白）的影響。

比較太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)受試者HDL-C的影響。時(shí)間主效應(yīng)在數(shù)據(jù)中顯示不顯著，P=0.06＞0.05，F(xiàn)=3.61；分組主效應(yīng)不顯著，p=0.85＞0.05，F(xiàn)=0.04；時(shí)間×組別的交互效應(yīng)十分顯著，F(xiàn)=22.76，P=0.00＜0.01，差異具有顯著性，說(shuō)明時(shí)間因素在運(yùn)動(dòng)中的作用會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)組別不同的變化而變化。在進(jìn)一步分析中，對(duì)照組實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)后 HDL的含量，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義F=0.705，P=0.413＞0.05；運(yùn)動(dòng)組實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)后HDL含量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義F=0.041，P=0.009＜0.01，具有十分顯著性差異。

中老年人高密度脂蛋白在體內(nèi)的含量越高，相應(yīng)的血脂就會(huì)降低，反之，高密度脂蛋白越低，血脂就會(huì)相對(duì)增加。高密度脂蛋白的升高，說(shuō)明社區(qū)中老年太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)提高人體高密度脂蛋白具有一定的積極影響。高密度脂蛋白的含量越高就越能夠抗動(dòng)脈粥樣硬化，并且可以將動(dòng)脈硬化血管壁內(nèi)的膽固醇“吸出”運(yùn)送到肝臟進(jìn)行有效代謝清除，太極拳運(yùn)動(dòng)會(huì)增加血液的流動(dòng)，使身體血液中氧氣增多，輸送的營(yíng)養(yǎng)和排除的身體廢物也相應(yīng)的增多，這對(duì)于提高中老年高血脂患者的高密度脂蛋白具有積極作用。

（4）太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)中老年人LDL（低密度脂蛋白)的影響。

低密度脂蛋白稱為 “壞的膽固醇”LDL是造成中老年人高血脂的主要因素，低密度脂蛋白含量越高，血脂就高，造成中老年人低密度脂蛋白偏高的主要成因中既有飲食不合理的原因，還有運(yùn)動(dòng)少、精神壓力大、心情郁悶等因素影響。社區(qū)中老年人進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)能夠調(diào)節(jié)呼吸，增強(qiáng)心肺功能，特別是中老年人一邊進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)，一邊欣賞柔美的太極拳音樂(lè)，使心情舒暢、精神愉悅，從而有助于低密度脂蛋白的降解。

3.2、太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)中老年人IL-6（白介素）的影響

IL-6稱之為白介素細(xì)胞同時(shí)也是多功能的炎癥因子，IL-6的作用之強(qiáng)大，足以誘導(dǎo)炎癥因子的興起以及調(diào)節(jié)身體免疫的功能，心肌損傷就是因?yàn)槿梭w內(nèi)IL-6持濃度持續(xù)過(guò)度的產(chǎn)生從而造成破壞細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)。并且IL-6可以通過(guò)復(fù)雜的細(xì)胞因子促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的病發(fā)，導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，并且IL-6可能導(dǎo)致各種不同病因的CHF患者心肌損傷及功能障礙。因此，在研究中老年人如何預(yù)防心血管等疾病上，對(duì)白介素IL-6的濃度及持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短極為重視，在實(shí)驗(yàn)中，運(yùn)動(dòng)組實(shí)驗(yàn)前的白介素9.50±3.90pg/ml，而實(shí)驗(yàn)后的白介素為4.98±2.80pg/ml，具有具有非常顯著差異。這就是說(shuō)在太極拳的運(yùn)動(dòng)中對(duì)中老年人體內(nèi)的IL-6可以有效地降低，在太極拳練習(xí)中找到合適的運(yùn)動(dòng)方式以及正確的飲食習(xí)慣，讓中老年人有自主的意識(shí)去維持身體各項(xiàng)指標(biāo)的平衡，有助于中老年人擁有健康的身體。

4、結(jié)論

（1）社區(qū)中老年太極拳運(yùn)動(dòng)能夠有效防治的高血脂癥狀；

（2）社區(qū)中老年太極拳運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是能夠作為降低中老年人TC、TG、LDL-C、IL-6水平，同時(shí)還能夠提高中老年人HDL-C水平；

（3）社區(qū)中老年太極拳能有效改善中老年人高體脂及血脂，值得推廣。

因此，社區(qū)老年活動(dòng)中心、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極行動(dòng)起來(lái)，通過(guò)對(duì)社區(qū)中老年人進(jìn)行有關(guān)太極拳運(yùn)動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo)，組織社區(qū)中老年人進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)，并且在組織開(kāi)展中對(duì)中老年高血脂患者進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，對(duì)其可以實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)，讓這些高血脂的中老年人盡快學(xué)會(huì)中老年太極拳，并積極的參與其中，特別是要將社區(qū)中老年太極拳運(yùn)動(dòng)持久的開(kāi)展下去，這樣才能夠有助于中老年人身體健康和生活質(zhì)量的提高。