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結節(jié)≠腫瘤,莫讓體檢成為新型“負擔”

2021-02-27 00:04
華聲文萃 2021年2期
關鍵詞:腫塊復查甲狀腺癌

在談“瘤”色變的背景環(huán)境下,因體檢發(fā)現(xiàn)的腫瘤相關指標的異常已悄然影響著一部分人的正常生活,給人們帶來不小的心理包袱。南京市第二醫(yī)院腫瘤二科副主任醫(yī)師徐瀚峰介紹,胸部CT檢查在發(fā)現(xiàn)肺癌的同時也讓越來越多的肺小結節(jié)得以早期發(fā)現(xiàn),那查出肺結節(jié)是不是就預示著得了肺癌呢?答案顯然是否定的。

徐澣峰表示,首先,對于肺結節(jié),我們可以根據(jù)肺結節(jié)腫塊直徑的不同,大致可以分為三類:微小結節(jié):指結節(jié)直徑小于5mm的腫塊;小結節(jié):指結節(jié)直徑為5至10mm的腫塊。這兩種肺結節(jié)病癥類型,如無其他不適的癥狀或者危險因素,可以先采取定期復診觀察的方式。而對于結節(jié)直徑為10至30mm的腫塊,需要根據(jù)患者具體病癥類型采取相對應的診療措施,即需要醫(yī)學手段進行檢查干預,包括手術、支氣管鏡檢查、穿刺活檢等。

其次,針對肺結節(jié)的問題,大家需要科學認識,調整心態(tài),正確面對。體檢一旦檢出肺結節(jié),部分人會心生焦慮,一方面擔心結節(jié)會癌變,另一方面又擔心定期的CT檢查會增加攝入X線,可能誘發(fā)其他腫瘤的發(fā)生,包括甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、白血病等。

其實大家不必擔心,通常CT的輻射劑量都在安全范圍內,大可不必焦慮或糾結。

最后,對于肺結節(jié)如何隨訪才合理科學,通常情況下,直徑小于0.5cm的以觀察為主,初次3至6個月復查一次,若無變化,延長至6至12個月復查一次,隨訪3年,以后每年檢查一次。

徐澣峰提醒,體檢中如果出現(xiàn)指標異常,不要過于恐慌,一定要及時找??漆t(yī)師進行科學分析和解讀,因為雖然命名為“腫瘤標記物”或者標注為“結節(jié)”,但其實許多良性疾病也可引起化驗指標偏高,且結節(jié)也不等于腫瘤。

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