陳紅湛

摘 要：新醫(yī)改推行的關(guān)鍵時(shí)期，要求公立醫(yī)院繼續(xù)落實(shí)藥品耗材零加成的基本理念，同時(shí)確立公立醫(yī)院在服務(wù)項(xiàng)目中的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，維持醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的平衡，并解決手術(shù)治療費(fèi)與儀器檢查費(fèi)定價(jià)不規(guī)范、醫(yī)院醫(yī)療收支結(jié)構(gòu)不完善等問(wèn)題。分析醫(yī)療服務(wù)價(jià)格現(xiàn)狀，對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制進(jìn)行探討，通過(guò)分析公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整現(xiàn)狀，提出調(diào)整原則、調(diào)整路徑，以期為構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的定價(jià)體系提供參考，共同助力我國(guó)醫(yī)改工作的有序推進(jìn)。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;動(dòng)態(tài)調(diào)整;機(jī)制

中圖分類號(hào)：R197.3? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號(hào)：1673-291X（2021）01-0087-03

醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是在醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，將其服務(wù)工作視為商品后，所應(yīng)用的價(jià)格形式，其本質(zhì)是對(duì)醫(yī)療服務(wù)商品屬性的明確，可作為醫(yī)院向患者收取醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用的依據(jù)。門診、治療、臨床檢查中的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同樣屬于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，但不同于其他類商品，醫(yī)療服務(wù)在商品價(jià)格體系中，屬于公共產(chǎn)品，具有商品性、福利性的雙重特征。所以通常情況下，國(guó)家不會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)這一“商品”征收稅金，甚至?xí)o予必要的財(cái)政補(bǔ)貼。因此，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格并非在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響下形成的，而是政府部門根據(jù)國(guó)民承受能力、經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療服務(wù)成本等參數(shù)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。本文以公立醫(yī)院為例，對(duì)某市公立醫(yī)院實(shí)行藥品、耗材零加成后，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整路徑展開(kāi)研究，從而為該類醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，規(guī)范價(jià)格調(diào)整流程，為公立醫(yī)院有序營(yíng)運(yùn)提供助力。

一、公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整背景

公立醫(yī)院在我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中占據(jù)著較大比例，但為確保公立醫(yī)院滿足社會(huì)民眾診治公益性需求，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制定中，其定價(jià)方式遠(yuǎn)低于實(shí)際服務(wù)成本。此類價(jià)格體系在后期實(shí)踐中，卻暴露出較多問(wèn)題，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系在公立醫(yī)院內(nèi)，無(wú)法體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值，繼而造成公立醫(yī)院薪酬制度、收入架構(gòu)失衡。另外，部分公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格限制下，需通過(guò)增加醫(yī)療費(fèi)用手段，控制醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，人員、藥品、設(shè)備損耗對(duì)醫(yī)院收支平衡的影響[1]。在此背景下，國(guó)家積極推進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)價(jià)格體系完善工作，便于根據(jù)公立醫(yī)院具體情況，通過(guò)醫(yī)院服務(wù)價(jià)格測(cè)算、相關(guān)政策執(zhí)行等方式，制定有效價(jià)格調(diào)整策略，以凸顯醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值，整合各地區(qū)醫(yī)療服務(wù)資源。然而，結(jié)合當(dāng)前時(shí)期，各地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革現(xiàn)狀，其在內(nèi)外部環(huán)境影響下，仍面臨著較多問(wèn)題，影響著公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的科學(xué)性與系統(tǒng)性。

二、公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整現(xiàn)狀分析

1.公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，是為合理控制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格浮動(dòng)區(qū)間、保障價(jià)格水平總量，確保服務(wù)價(jià)格與醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的匹配度。為此，各地政府紛紛決定取消藥品加成，并利用新增自主定價(jià)項(xiàng)目、開(kāi)展特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等手段，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)架構(gòu)。

2.公立醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)期間，同樣會(huì)出現(xiàn)服務(wù)價(jià)格調(diào)整幅度小、補(bǔ)償機(jī)制數(shù)據(jù)測(cè)算難度大的挑戰(zhàn)，最終使得公立醫(yī)院無(wú)法在藥品、耗材加成取消后，準(zhǔn)確計(jì)算出真實(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格[2]。

3.部分公立醫(yī)院通過(guò)“藥品、耗材零加成”的方式，調(diào)整醫(yī)院服務(wù)價(jià)格，而在具體成本核算中所用數(shù)據(jù)較為粗糙，從而未能在醫(yī)院服務(wù)改革中，形成更為完善、有效的動(dòng)態(tài)化調(diào)整機(jī)制，不符合各地區(qū)公立醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)。

4.公立醫(yī)院借助補(bǔ)償制度，調(diào)整醫(yī)院服務(wù)價(jià)格，協(xié)調(diào)其與醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的關(guān)系時(shí)，其補(bǔ)償體系不健全，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整期間補(bǔ)償水平不足，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員薪酬收入不均衡，不利于醫(yī)務(wù)人員崗位積極性的提高。

5.部分城市片面追求補(bǔ)償機(jī)制，未合理進(jìn)行收費(fèi)項(xiàng)目成本測(cè)算，導(dǎo)致“同城不同價(jià)”或三四線城市的手術(shù)費(fèi)定價(jià)高于一線城市的手術(shù)費(fèi)定價(jià)等不合理現(xiàn)象。

三、公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整原則

1.突出醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值。公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是對(duì)患者診治服務(wù)價(jià)值的直接反饋，其作為無(wú)形商品，在價(jià)格制定中，需要通過(guò)突出醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值，才能確保價(jià)格調(diào)整的有效性。但在當(dāng)前時(shí)期，卻存在醫(yī)院服務(wù)價(jià)格、成本不一致的問(wèn)題，使得醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)值難以顯現(xiàn)，繼而影響醫(yī)務(wù)人員工作熱情、工作效率。因此，公立醫(yī)院在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格區(qū)間大小與人員勞務(wù)價(jià)值的協(xié)同性，并確定可反映醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值價(jià)格機(jī)制，以此在不同難度、技術(shù)含量的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格區(qū)別中，提高醫(yī)務(wù)人員滿意度，預(yù)防醫(yī)院人力資源流失問(wèn)題[3]。

2.確保相同環(huán)境中醫(yī)院服務(wù)價(jià)格處于同一層次中。公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)調(diào)整中，比價(jià)關(guān)系是指市場(chǎng)中，各商品在某一時(shí)間段中的價(jià)格比例，可真實(shí)反饋商品生成時(shí)，社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間與商品價(jià)格的關(guān)聯(lián)性。

3.重視醫(yī)療服務(wù)要素市場(chǎng)引導(dǎo)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系下，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)被劃分在“不完全”競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)中，但在設(shè)備、儀器、藥品等服務(wù)要素市場(chǎng)影響下，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格只有根據(jù)市場(chǎng)變化，進(jìn)行動(dòng)態(tài)化調(diào)整，才能符合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)。為此，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整中，還應(yīng)堅(jiān)持服務(wù)要素市場(chǎng)引導(dǎo)原則，利用市場(chǎng)內(nèi)各要素價(jià)格變化，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

四、公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整路徑

1.明確公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整目標(biāo)。當(dāng)前時(shí)期，我國(guó)各地區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)調(diào)整工作，已經(jīng)取得初步呈現(xiàn)，且相關(guān)調(diào)整政策、制度已得到有效落實(shí)。但是在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格組成結(jié)構(gòu)優(yōu)化中，還應(yīng)進(jìn)一步明確醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整目標(biāo)，通過(guò)堅(jiān)持“總量控制”原則，提高護(hù)理、手術(shù)治療等項(xiàng)目?jī)r(jià)格[4]。首先，在為“雙向轉(zhuǎn)診”患者提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)結(jié)合地區(qū)內(nèi)經(jīng)濟(jì)水平，調(diào)整患者服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，但需借助分級(jí)診療模式，合理控制醫(yī)院服務(wù)價(jià)格。同時(shí)，結(jié)合醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類別、國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策，將符合醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目，歸入醫(yī)保支付范圍內(nèi)。其次，對(duì)于部分病程長(zhǎng)、住院時(shí)間久的特殊患者，可在國(guó)家政策允許下，改變醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定額，提高其住院期間費(fèi)用支付占比，從而在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格合理調(diào)整中，減輕患者負(fù)擔(dān)，完善特殊疾病、危重疾病保障體系。最后，公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整中，需在相關(guān)政策、醫(yī)療改革目標(biāo)指導(dǎo)下，結(jié)合國(guó)家相關(guān)醫(yī)改政策，編制具體化的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整計(jì)劃。

2.重視醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整需求差異。調(diào)整公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，能夠使公立醫(yī)院在日常管理中，運(yùn)用合理的服務(wù)價(jià)格，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制整改中的積極性，使其能夠主動(dòng)參與醫(yī)療服務(wù)價(jià)? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 格調(diào)整工作[5]，繼而根據(jù)醫(yī)護(hù)人員真實(shí)反饋，掌握不同醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整需求的差異性，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的合理性;診療、治療、手術(shù)等可直接體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目費(fèi)用，可大幅度提高;醫(yī)療設(shè)備、診療儀器的服務(wù)項(xiàng)目，由于儀器設(shè)備購(gòu)進(jìn)價(jià)高低直接影響其定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)通過(guò)合理降低其定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，控制患者診治費(fèi)用，從而更符合“突出醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值”原則，健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制。公立醫(yī)院需根據(jù)新醫(yī)改要求，貫徹落實(shí)政府部門針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)所制定的，藥品和相關(guān)醫(yī)用耗材加成取消政策，改變相關(guān)藥品、診療設(shè)備與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)投入成本相互制約的基本關(guān)系，同時(shí)適當(dāng)調(diào)整公立醫(yī)院內(nèi)部診治時(shí)的檢查、診斷費(fèi)用，以此彌補(bǔ)政策實(shí)施中造成的醫(yī)院資金缺口。

3.建立彈性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體系。公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整中，可建立彈性調(diào)整體系，保障醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的系統(tǒng)性。首先，公立醫(yī)院需結(jié)合地區(qū)內(nèi)人均收入水平、財(cái)政醫(yī)療承受能力等情況，深入分析醫(yī)藥市場(chǎng)信息，構(gòu)建完善的價(jià)格調(diào)節(jié)機(jī)制。在此期間，相關(guān)人員應(yīng)在探知患者醫(yī)療服務(wù)需求后，搜集國(guó)家關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整的相關(guān)政策，從而確定出醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變動(dòng)的幅度大小。同時(shí)在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變化區(qū)間產(chǎn)生后，調(diào)整公立醫(yī)院內(nèi)部資源使用，滿足患者多樣化醫(yī)療服務(wù)需求。其次，醫(yī)療服務(wù)彈性價(jià)格體系中，服務(wù)價(jià)格的動(dòng)態(tài)化調(diào)整是該體系構(gòu)建的核心。為此，公立醫(yī)院需接受當(dāng)?shù)貎r(jià)格部門管理，按照其調(diào)價(jià)要求，改變醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、基本內(nèi)容。促使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格在反饋醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的前提下，顯現(xiàn)項(xiàng)目中的醫(yī)療技術(shù)含量。而對(duì)于不同醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目具體的價(jià)格調(diào)整幅度，可通過(guò)服務(wù)項(xiàng)目成本測(cè)算，判斷服務(wù)價(jià)格變動(dòng)區(qū)間，分析醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平、比價(jià)關(guān)系，從而計(jì)算出醫(yī)療服務(wù)成本費(fèi)用及服務(wù)費(fèi)用，匯總醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總數(shù)。例如，某公立醫(yī)院在調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)，是結(jié)合臨床需求調(diào)整治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，將其從原有價(jià)格基礎(chǔ)上調(diào)100%，如胸腔、硬腦膜、骨髓、心包等穿刺術(shù)，其占比分別為45%、39.1%、25%等，其他手術(shù)項(xiàng)目調(diào)整幅度分別為30%、50%和80%，其中使用頻率最高的手術(shù)項(xiàng)目以調(diào)價(jià)30%的居多。

4.優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案設(shè)計(jì)。首先，為保障公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的可行性，需優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案。相關(guān)人員需基于價(jià)格調(diào)整原則，以及各地區(qū)診療制度、政策，運(yùn)用“價(jià)格平移”的定價(jià)方式，制定具體醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案。具體方案設(shè)計(jì)包括價(jià)格模型建立、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用匯總、藥品加成額測(cè)算、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算等內(nèi)容。以某市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整為例，該市有29家公立醫(yī)院，藥品及衛(wèi)生材料收入占比較大，占據(jù)醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)中的50%，其中可體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、醫(yī)療技術(shù)的收入明細(xì)不足。而根據(jù)國(guó)家對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的相關(guān)規(guī)定，要求各省市通過(guò)遵循“總量控制、有升有降”等規(guī)律，嘗試建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整模型。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療收支、服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)支撐下，相關(guān)人員通過(guò)醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算，整理出部分服務(wù)等子模型。模型代表著公立醫(yī)院需通過(guò)取消藥品、醫(yī)用耗材加成、門診掛號(hào)費(fèi)等費(fèi)用，并實(shí)施811政策（即調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償藥品、耗材加成額80%，政府補(bǔ)償10%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行消化10%）。其次，該省公立醫(yī)院需進(jìn)一步適當(dāng)下調(diào)臨床常規(guī)檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，適當(dāng)上調(diào)手術(shù)以及綜合性的醫(yī)療服務(wù)、病情診治、疾病檢出等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用，并且在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中，通過(guò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整手段，平移醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用，增加公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)人員在日常崗位中的收入。在公立醫(yī)院加成額度測(cè)算中，因全國(guó)藥品加成率的一致性，該市取消原本“藥品三控政策”及國(guó)家規(guī)定的15%加成率，取消全市平均耗材加成率為8.15%，并實(shí)行部分低值醫(yī)用耗材打包收費(fèi)等政策，使醫(yī)療服務(wù)費(fèi)能夠?qū)崿F(xiàn)平移。

5.嚴(yán)格控制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整范圍。公立醫(yī)院在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格時(shí)，仍需以“公益性”為導(dǎo)向，在使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格反映醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、維持醫(yī)院收支平衡的基礎(chǔ)上，確保醫(yī)療保險(xiǎn)、患者可承擔(dān)調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。同時(shí)在市場(chǎng)動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)、政府主導(dǎo)中，嚴(yán)格控制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整范圍。另外，相關(guān)人員在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整中，進(jìn)行價(jià)格成本具體測(cè)算時(shí)，應(yīng)理清價(jià)格與人員勞務(wù)價(jià)值的貨幣關(guān)系，繼而在遵循價(jià)值成本損耗規(guī)律基礎(chǔ)上，使調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，能夠在醫(yī)務(wù)人員崗位實(shí)踐中真實(shí)反映其服務(wù)價(jià)值。相關(guān)人員還應(yīng)明確服務(wù)項(xiàng)目中工作總量，在綜合分析醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)壓力、體力及腦力勞動(dòng)、時(shí)間損耗中，根據(jù)服務(wù)成本結(jié)構(gòu)變化，完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格測(cè)算方法。此外，公立醫(yī)院還應(yīng)在服務(wù)價(jià)格調(diào)整中，重點(diǎn)分析醫(yī)療設(shè)備損耗成本，深入分析服務(wù)價(jià)格影響因素與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的關(guān)聯(lián)，便于測(cè)算相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)費(fèi)用，有效調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

綜上所述，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整是我國(guó)新醫(yī)療改革的核心，其工作開(kāi)展的有效性關(guān)系著我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平。為此，相關(guān)人員需在客觀分析醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值后，通過(guò)動(dòng)態(tài)化的價(jià)格調(diào)整，系統(tǒng)整理服務(wù)項(xiàng)目中設(shè)備、人員時(shí)間及技術(shù)損耗，構(gòu)建可行性較高的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制。同時(shí)結(jié)合公立醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀，重視該類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整需求差異，有針對(duì)性地梳理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作實(shí)踐流程，完善其醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格體系。

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